運動型氣喘的處理與預防 - 藥品

By Elvira
at 2006-11-26T00:00

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運動型氣喘的處理與預防??????
就是有時候會喘不過來

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By Zanna
at 2006-11-28T22:25

運動誘發氣喘並不只限於氣喘的病人，只是發生在氣喘病人情形較多且影響較大，常是在6-8分鐘較高強度的運動後，氣道發生急性不同嚴重程度但可逆轉的氣道狹窄。臨床上常用力呼氣第一秒鐘的呼氣量(forced expiratory volume at 1 sec,FEV1)及最大呼氣的氣流速度(peak expiratory flow rate, PEFR)做為評估，其下降值會較運動前之值下降10﹪以上，引起氣道過敏反應的刺激可能是由運動產生的過度換氣，氣道上熱量或水份的喪失，或是運動導致熱量和水份的喪失，也可能與運動後呼吸空氣的溫濕度有關。一般在生活上，對氣喘的預防就是儘量避開致病的因素。不待在過敏原的環境過久，如KTV多煙味的場所等及打掃時戴口罩避免吸入灰塵；天氣變化時對氣管的保暖措施(圍圍巾、戴口罩等)；自我情緒及壓力的調控訓練等等(避免情緒起伏太大)；多注意自己的身體狀況有不對時吃藥或找醫生治療並多做運動提升免疫能力，也是蠻好的預防方式。　　而運動時該如何準備和預防呢？預防運動環境中其他的過敏原或空氣污染。在較溫暖潮濕的空氣中運動。以鼻呼吸，因鼻腔能使吸入的空氣溫暖且潮濕，並可過濾大分子異物，故冬天時，在較寒冷氣候運動時，應戴口罩或以圍巾包住口鼻，使能吸入較溫暖潮濕的空氣。運動前應有充分的熱身。熱身運動對氣喘病人特別重要，除了可促進肌肉的血液循環，增加氧的吸取能力，緩慢增加運動量，可使運動時有較低的換氣，因而減少熱量和水份的喪失，同時因為有熱身運動，由於不反應期的緣故，對隨後的運動會有較小的氣喘反應。慎選運動的型式，時間長短和強度，游泳、走路和騎腳踏車，被認為是較跑步為佳的運動方式，而一般來說小於5分鐘的間歇式運動，較不易引起運動誘發的氣喘。1985年Lindsay提出，小於2分鐘的間歇式運動，運動強度小於最高運動量的百分之七十以下，較少引起氣喘反應。如果說運動後氣道再溫暖的過程，也是運動誘發氣喘的機轉之一，則劇烈運動後的冷卻期，也是十分重要。若能注意運動後避免吸入過熱過濕的空氣，則亦可能減少運動誘發氣喘的發作。藥物的控制，除了注意運動型態及氣候環境外，藥物的配合也是十分重要的，以下為一些常用的藥物：口服抗組織銨：一種使肥大細胞穩定的藥品。吸入型肥大細胞穩定劑。長效的β2交感神經興奮劑及長效型的茶鹼。吸入型類固醇。　　無論平時或運動時，預防總是勝於治療，多一份準備多一份安心，所以有正確的預防方法是很重要的。　　總之，運動會使氣道上的肥大細胞釋出某些介質，經此介質作用使氣道腫脹狹窄，或經由反射作用使得平滑肌收縮，而致氣道狹窄，引起氣喘，運動誘發氣喘後的30至90分鐘後，再給予運動刺激，氣道反應會較第一次反應為小或甚至完全沒有氣道狹窄的現象，此即所謂的不反應期，不反應期可長達2-4小時，第一次運動刺激後，某些病人會在運動後4-10小時內發生遲發性氣喘反應，症狀較第一次發作嚴重且持續時間較長。

By Elvira
at 2006-11-29T12:17

我一直都有過敏狀況，是最近才知道要用防螨寢具的，因為醫師建議我用，我也考慮了很久，想說要買就買最好的，上個月趁網站有折扣的時候買了一組【北之特】防蹣(螨)寢具來用用看，真沒想到~~現在覺得過敏狀況有改善多了。雖然比一般的貴一些，不過~真值得!

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