這算是痛風嗎? - 藥品

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By Robert
at 2005-10-06T00:00

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我的左腳膝蓋跟腳踝，常常會莫名酸痛，有時候都會痛到難以走路，而且膝關節跟腳踝關節都會喀喀作響，請問一下這算是風濕或是痛風嗎?那要如何改善?
可是我右腳就比較不會這樣。
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By Doris
at 2005-10-09T11:21
應該是急性痛風性關節炎痛風　痛風(Gout)一詞源自拉丁文Guta（一滴）意指「一滴滴有害的體液造成關節受傷害」。痛風是指尿酸鹽晶體沈積於組織所造成的各種症狀，如急性痛風性關節炎、痛風石沈積、痛風性腎病變和尿路結石。 尿酸的形成和排泄　尿酸是由嘌呤(Purine)代謝所產生，而嘌呤則存在於食物中或體內的細胞。一般而言，體內尿酸約三分之一來自飲食，另約三分之二來自身體的新陳代謝。正常人約有三分之二的尿酸由腎臟經尿液排出，約三分之一由腸內細菌分解代謝，另約有小於百分之一由汗腺排泄。但腎臟功能異常的病人則由腎臟排泄的量減少，相對地由腸道排泄的量會增加。因此，若尿酸產生過多或排泄減少，均會造成血中尿酸過高。 何謂高尿酸血症　是指血中尿酸濃度過高，其定義分二種，其一是流行病學的定義，指血中尿酸濃度比正常人之平均值加上二個標準誤差還高。另一則是生理化學的定義，是指血中尿酸濃度約大於7 mg/dl以上。嚴格來講，血中尿酸濃度的正常值，應依生理化學的定義為準。在流行病學的定義中，所謂的「正常人」事實上已包含一些無症狀的高尿酸血症的病人。 高尿酸血症的原因　正常人血中尿酸濃度受性別、年齡影響，女性在停經前尿酸值較男性低，但停經後則尿酸會慢慢增高。青春期前血中尿酸濃度較低，但青春期後則會逐漸增加接近成年人。造成高尿酸血症的原因如前所述包括尿酸產生過多或排泄減少，含高嘌呤的食物或體內酵素異常均會造成尿酸合成增加。另外，有些疾病或化學治療均可能因為細胞的破壞增加，造成血中尿酸增高。排泄減少的問題主要是在腎臟，由於某些尚未完全明瞭的缺陷導致尿酸排泄減少，而酵素和腎臟異常均可能和遺傳基因有關。另外，有些常見的藥物（如利尿劑）亦會抑制尿酸的排泄。 痛風的臨床症狀及相關疾病　主要症狀包括急性痛風性關節炎、慢性痛風性關節炎、痛風性腎臟病變和尿路結石。臨床上可分幾個階段如無症狀症高尿酸血症、急性痛風、中間緩解期和慢性痛風。 　1無症狀高尿酸血症：是指血中尿酸濃度過高，但無臨床症狀。此種狀態以後易引起急性痛風或尿路結石，且尿酸值愈高者愈易引起，但少數人則可能終生無症狀。在門診常可見病人把一切的關節或軟組織症狀，歸咎於尿酸過高，事實上有不少病人其尿酸過高是屬於無症狀高尿酸血症。 　2急性痛風：是因沉積的尿酸鹽被白血球吞噬所引起的發炎反應。易侵犯中年男性和停經後的婦女，早期時下肢關節較易受侵犯（少數病人則可能先侵犯上肢的關節），且愈周邊的關節愈易受侵犯。發病初期以侵犯單一關節為主（以後則可能有數個關節受侵犯）。關節炎常在夜間發生且症狀產生極為快速，病人常在睡夢中被痛醒。急性痛風可能由於外傷、酒精、藥物、外科手術或急性內科疾病而誘發。 　3中間緩解期：指二次急性痛風中間之無症狀期間，病人在第一次和第二次急性痛風發作之間隔時間差異頗大，可長達十餘年亦可短至數個月，但往後之無症狀期可能愈來愈短。 　4慢性痛風：痛風者未經適當治療可能會變成慢性痛風，此時病人除有慢性關節疼痛外，亦常有痛風石沉積於關節內或軟組織。由於關節受破壞和慢性發炎反應常導致關節變形。 　5痛風性腎病變：尿酸鹽可能因沉積於腎臟而引起腎臟病變。痛風病人亦可能是因年齡增加、高血壓、尿路結石、腎盂炎等其它因素引起腎臟病變。 　6尿路結石：痛風病人常發生尿路結石，且其機會隨著尿中尿酸排泄量增加而增多。 　7其它相關疾病：痛風病人常合併有高血壓、糖尿病、血管硬化和高脂血症。 治療　(一)飲食控制：事實上一般飲食控制在痛風之治療中所扮演的角色並不是非常重要。飲食控制約只能使血中尿酸下降約1-2 mg/dl左右，因此為避免生活品質受嚴重影響，若欲把血中尿酸降下來可由服用藥物來達成。但飲食控制對於痛風常合併的疾病如高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖則是很重要。當然，「酒」對痛風病人而言也是應該節制的。另外，病人可飲用較多水份以促進尿酸排泄。 　(二)藥物治療：在痛風的不同階段，其治療方式亦不同，無症狀高尿酸血症是不需藥物治療的。急性痛風時常使用秋水仙素和非類固醇消炎藥物，必要時可用口服或注射皮質類固醇。慢性痛風時除使用非類固醇消炎藥物外，常合併使用降尿酸藥物（包括促進尿酸排泄和抑制尿酸產生二大類，依病情不同使用不同藥物）。當然，此類藥物可能引起副作用，使用時宜小心。另外，必要時可合併使用藥物使尿液鹼化，以防止尿酸晶體沉積於腎臟內。 結語　隨著時代的進步，痛風病人有逐漸增加的趨勢，為防止骨骼關節受破壞變形及其它併發症的產生，正確的診斷與適當的治療是極為重要的。
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By Mary
at 2005-10-06T23:57
應該是風濕~~~
風 濕 的 形 成
年 青 時 血 氣 方 剛 ， 活 潑 運 動 ， 很 多 時 受 傷 扭 傷 並 不 立 即 醫 治 ， 嚴 重 時 致 行 動 不 便 才 往 就 醫 。 患 處 消 腫 後 還 未 痊 癒 即 立 刻 運 動 ， 致 患 處 保 留 手 尾 ， 加 上 在 傷 患 時 期 扭 傷 的 部 位 由 沐 浴 而 吸 收 水 份 ， 就 會 變 成 風 濕 。 初 時 仍 然 年 青 及 血 氣 充 足 ， 患 處 祇 會 覺 得 酸 軟 ， 少 少 痛 ， 但 幾 天 後 又 覺 沒 事 。 可 是 年 紀 漸 長 時 ， 酸 軟 會 更 加 頻 密 。 如 果 喜 歡 吃 酸 性 的 食 物 如 橙 、 檸 檬 、 醋 等 類 的 食 物 ， 發 痛 機 會 更 多 。
處 理 的 方 法
風 濕 的 醫 理 需 時 較 長 ， 治 理 的 方 法 最 好 在 發 病 的 時 候 按 摩 推 拿 ， 刺 激 患 處 更 加 疼 痛 及 紅 腫 ， 然 後 用 藥 敷 治 ， 將 寒 濕 迫 出 ， 血 液 流 通 正 常 ， 紅 腫 消 退 ， 患 處 完 全 康 復 。
http://www.healthno1.com/articles/chiropractor/htm...
何 謂 高 尿 酸 血 症
　 　 普 林 是 體 內 遺 傳 物 質 上 的 一 種 含 氮 物 質 ， 普 林 可 來 自 於 身 體 自 行 合 成 、 身 體 組 織 的 分 解 及 富 含 核 蛋 白 的 食 物 ； 普 林 經 由 肝 臟 代 謝 形 成 尿 酸 ， 最 後 由 腎 臟 將 尿 酸 排 出 體 外 。 當 男 性 每 100 毫 升 血 液 中 的 尿 酸 值 在 7 毫 克 以 上 ， 女 生 在 6 毫 克 以 上 時 ， 便 稱 為 高 尿 酸 血 症 。
可 能 造 成 高 尿 酸 血 症 的 原 因
攝 取 富 含 普 林 或 導 致 普 林 合 成 增 加 的 食 物 。
尿 酸 的 合 成 增 加 。
腎 臟 排 除 尿 酸 受 阻 。
腸 道 排 除 尿 酸 受 阻 。
長 期 高 尿 酸 血 症 可 能 引 起
　 　 痛 風 性 關 節 炎 、 腎 臟 病 、 尿 路 結 石 ， 並 常 併 有 高 脂 血 症 、 糖 尿 病 及 心 血 管 疾 病 。
何 謂 痛 風
　 　 痛 風 的 發 生 是 因 體 內 的 普 林 代 謝 異 常 ， 導 致 高 尿 酸 血 症 ， 而 使 尿 酸 鈉 鹽 沈 積 在 關 節 腔 內 ， 造 成 關 節 腫 脹 和 變 形 。
痛 風 和 高 尿 酸 血 症 有 什 麼 關 係 ？
　 據 文 獻 報 告 ： 罹 患 痛 風 的 機 率 ， 隨 著 血 液 中 尿 酸 濃 度 的 升 高 而 顯 著 增 加 。
痛 風 的 臨 床 徵 狀 分 為 四 個 階 段 ：
無 症 狀 的 高 尿 酸 血 症
急 性 痛 風
不 發 作 期
慢 性 痛 風 性 關 節 炎
誘 發 急 性 痛 風 的 因 素 有 ：
外 傷 、 飲 酒 、 手 術 、 暴 飲 暴 食 、 出 血 、 感 染 、 放 射 線 治 療 、 藥 物 或 饑 餓 等 。
痛 風 患 者 的 飲 食 原 則
維 持 理 想 體 重 理 想 體 重 可 以 下 列 公 式 計 算 ； 理 想 體 重 ( 公 斤 ) ＝ 22 × 平 方 公 分 ( 身 高 ) ( 平 方 公 尺 )
若 體 重 超 過 理 想 值 的 10 ％ 時 ， 應 慢 慢 減 輕 ， 每 月 以 減 重 1 ～ 2 公 斤 為 宜 ， 但 不 宜 於 急 性 發 病 期 減 輕 體 重 。
不 過 量 攝 取 蛋 白 質 。 在 正 常 情 形 下 ， 每 人 每 天 每 公 斤 理 想 體 重 以 攝 取 1 公 克 蛋 白 質 為 宜 。
急 性 發 病 期 間 ， 應 儘 量 選 擇 普 林 含 量 低 的 食 物 如 ： 蛋 類 、 奶 類 、 米 、 麥 、 甘 薯 、 葉 菜 類 、 瓜 類 蔬 菜 及 各 式 水 果 ， 蛋 白 質 最 好 完 全 由 蛋 類 、 奶 類 供 應 。 非 急 性 發 病 期 ， 則 應 力 求 飲 食 均 衡 ， 並 避 免 食 用 普 林 含 量 過 高 的 食 物 ( 請 參 考 附 表 ： 普 林 含 量 高 的 食 物 ) 。
烹 調 時 用 油 要 適 量 。 少 吃 油 炸 食 物 ， 避 免 經 常 外 食 。
黃 豆 及 其 製 品 ( 如 ： 豆 腐 、 豆 干 、 豆 漿 、 味 噌 、 醬 油 、 豆 芽 等 ) ， 雖 含 較 高 量 的 普 林 ， 但 因 普 林 的 種 類 與 肉 類 不 同 ， 故 於 非 急 性 發 病 期 ， 仍 可 適 量 攝 取 。
避 免 攝 食 肉 湯 或 肉 汁 ( 因 為 經 過 長 時 間 烹 調 的 肉 湯 或 肉 汁 ， 通 常 含 有 大 量 溶 出 的 普 林 ) 。
食 慾 不 佳 時 ， 須 注 意 補 充 含 糖 液 體 ， 以 避 免 身 體 組 織 快 速 分 解 ， 誘 發 痛 風 。
多 喝 水 。
避 免 喝 酒 ( 空 腹 飲 酒 易 引 起 急 性 發 作 ) 。
避 免 暴 飲 暴 食 。
普 林 含 量 高 的 食 物 ( 每 100 公 克 下 列 食 物 含 150 - 1000 毫 克 普 林 ， 應 儘 量 避 免 食 用 )
發 芽 豆 類 、 黃 豆 。
雞 肝 、 雞 腸 、 鴨 肝 、 豬 肝 、 豬 小 腸 、 牛 肝 等 。
白 鯧 魚 、 鰱 魚 、 虱 目 魚 、 吳 郭 魚 、 四 破 魚 、 白 帶 魚 、 烏 魚 、 魚勿 仔 魚 、 鯊 魚 、 海 鰻 、 沙 丁 魚 等 。
小 管 、 草 蝦 、 牡 蠣 、 蛤 蜊 、 蚌 蛤 、 干 貝 等 。
小 魚 干 、 扁 魚 干 。
豆 苗 、 黃 豆 芽 、 蘆 筍 。
紫 菜 、 香 菇 。
肉 汁 、 濃 肉 湯 ( 汁 ) 、 雞 精 等 。
酵 母 粉 。
http://www.doh.gov.tw/lane/health_edu/l5.html

急！20點～拜託告訴我還有機會長高嗎？有的話拜託給我一些方法

Poppy avatar
By Poppy
at 2005-10-05T00:00
我現在剛升高一　身高才159　
還有機會長高嗎？　如果有的話還剩多久可以長？
怎麼辦勒　拜託各位大大給我一些可以長高方法＞＜
謝謝喔　�� ...

何謂~~胃發炎??

Eden avatar
By Eden
at 2005-10-05T00:00
看醫生之後說我是胃發炎~
什麼是胃發炎~
要怎樣才會好一點呢~~?

馬力歐是如何暴斃的呢??

Donna avatar
By Donna
at 2005-10-05T00:00
突然聽到馬力歐暴斃的消息他是怎樣暴斃的呀

20點~生男生女方有無中藥可以調理?

Ursula avatar
By Ursula
at 2005-10-05T00:00
生男生女方 有無中藥可以調理是哪些中藥呢?
已更新項目:
是男方吃還是女方吃的ㄚ

焦慮和憂鬱有什麼不同啊~~~~~~~?

Jessica avatar
By Jessica
at 2005-10-05T00:00
焦慮和憂鬱有什麼不同啊~~~~~~~?有大大可以教我嗎~~~~~~~
Update:
and#34;焦慮and#34;......還有躁鬱.....