身體狀況~要看哪一科醫生? - 藥品

By Ethan
at 2009-06-02T00:00

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最近有一個讓我不知所措的狀況
呼吸困難感覺吸不到氧氣，及時用力吸氣也是一樣
嚴重的時候必須蹲著非常用力吸氣才可吸道那薄薄的氧氣
但一下就又沒了!
用力吸氣的時候感覺肋骨會抽痛疼痛的感覺
請問這是責麼樣的狀況?
我要看哪一科呢? 有人說心臟科~ 有人說胸腔科?
還是從家科看起呢?
請各位大大幫幫我
Update:
有時呼吸要用打哈欠的方式才可以吸到空氣
有的時候要用大氣喘 <台語>的方式才可以吸到空氣

Tags: 藥品

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By Dorothy
at 2009-06-06T10:13

呼吸困難感覺吸不到氧氣
過度換氣症
2005-12-05
您是否常有胸口悶、呼吸不順、心悸或感到心臟不停的跳動、口乾、甚至合併感到吸不到空氣、喘不過氣來、好像心臟病發作、或許巳是急診的常客、但都檢察不出原因?過度換氣症是自律神經失調症患者常見的現象。有些人認為是恐慌症、有些人認為只是太緊張、有些則是歸訥為焦慮症的一種。被正確的診斷、並開始接受正確的治療在美國平均需五年的時間!意即一個人從開始有症狀到知道但自已到底是怎麼回事、需要漫長的五年期間。可能包括簡單的心電圌、到運動心電圔、甚至24小時心電圖、胸部X光、心臟超音波、心導管、胃鏡等檢查但皆沒有明顯病因。且筆者發現98%患者皆服用過、或正在服用一種鎮定劑。其中75%為服用二種以上鎮定劑!過度換氣症為當某人長期、每分鐘呼吸速度超過15次以上。它會將身體中的二氧化碳過度排出、造成血中呈鹼性而腎臟則代償性的排出二氧化碳基、使血液中能平衡酸鹼度減低、造成血液呈酸性。長期的不平衡呼吸、及血中酸鹼不平衡、會造成血淡中鈣、鎂及鉀離子異常、會導致許多與壓力有關的症狀、如失眠、緊張、或肌肉疼痛、慢性疲勞、心律不整、心臟冠狀動脈收縮、而許多與此有關的精神狀況如：恐慌不安感、擔心焦慮、而其中須注意的是:免疫系統的低下會出成感染、免疫系統疾病、心臟病及癌症。筆者於上個月到美國芝加哥參加醫學研討會，發現目前台灣對於此方面患者亦如美國的患者一般，往往需要甚久的時間方能痊癒。
胸口悶、呼吸不順、心悸或感到心臟不停的跳動、口乾、甚至合併感到吸不到空氣、喘不過氣來、這是過敏性鼻炎（也是美國稱為花粉症）的併發症，根據我臨床經驗有35%有此併發症，藥品並無太大作用，鎮定劑更不是對症下藥，當吸不到空氣、喘不過氣來時只要使用針灸可以在30分鐘內即刻改善，三次痊癒，只有二針一針合谷透勞宮一針膳中，二針就夠，這是我的經驗提供各位參考，處理過50個以上病歷經驗，臨床效果100%，建議各界醫師使用
有胸悶，當然最好請心臟科或胸腔科醫師先行診治，排除器質性的問題，接下來，如果是這篇文章所提的「過度換氣症候群」，就是完全另外的狀況。
2009-06-10 14:17:52 補充：
換氣換過頭
過度換氣症候群先讓病患放輕鬆
過度換氣會使體內的二氧化碳降低，使血氧濃度急速升高，治療方法很簡單，只要安撫病患情緒、把呼吸放慢，通常五到十分鐘症狀就能緩和，必要時才須送至醫院進行鎮靜劑治療。
文╱吳肇鑫
　急診室突然傳來呼嘯而至的一一九救護車警笛聲，一群年輕男女圍繞著救護隊員與擔架衝入急救區，擔架上躺著的是一名披頭散髮、呼吸急促與躁動不安的年輕女子。一群人見到我靠近病患，開始有人喊著：「醫生，趕快急救，她休克了！」也有衝動的男性朋友，看到我正給予病患肺部聽診與手指指甲戴上脈衝血氧濃度偵測器檢查，
2009-06-10 14:18:05 補充：
大聲咆哮著「她快撐不下去了！你們為什麼不給她戴上氧氣？」有兩個女生受不了這樣驚心動魄的場面，當場嚇得哭出來。
　瞧著這個看起來快要昏厥過去的年輕女子，躺在病床上的她張大口呼吸，卻是又快又淺，臉色蒼白，眼睛緊閉，手指已開始出現抽筋的現象。我趕緊簡短地詢問病情：「發生多久了？」男朋友說：「半小時前剛剛發生而已。」我再問：「剛才是不是有吵架？」男朋友支吾其詞地說：「我們一群人到KTV唱歌，喝了一點小酒，我和其他朋友對唱了一首情歌時，她跑來找我興師問罪，然後她就喘起來了。」
　
2009-06-10 14:18:21 補充：
診斷至此已呼之欲出，我望著記錄著百分之百脈衝血氧濃度偵測器，輕拍患者的肩膀，以安撫的語氣輕聲的告訴她：「請把呼吸放慢，慢慢深吸氣，然後慢慢吐氣，越慢越好，妳不但沒有缺氧，反而氧氣濃度太高了，慢慢來…」可惜她似乎已陷入歇斯底里的狀態，不斷的扭動肢體，不斷的喊著：「我吸不到氣了，我胸口好痛，我頭好痛，我嘴巴好麻，我手抽筋了！」
　於是我只好請護士打上靜脈輸液，並給予一劑鎮靜藥物。不到三分鐘，患者的呼吸慢慢地和緩下來，臉色也逐步恢復了紅潤，抽筋的手指也慢慢地鬆了開來，隨後她就悠悠地睡著了。隨
2009-06-10 14:18:35 補充：
即的一些血液檢查、胸部X光與心電圖全部正常。兩個小時後，眾人簇擁著判若兩人的她，有說有笑的離開急診室。
　這是典型的過度換氣症候群，最常發生在年輕女子身上。通常經由一些負面情緒變化（如：氣憤、恐懼、緊張、悲傷…等）使自主神經系統失序，因而呼吸不自主地變得又快又淺，使二氧化碳被大量地排出體外而過度降低，形成低二氧化碳血症；而血氧濃度則急速升高，造成高血氧。低二氧化碳血症與高血氧隨後引發呼吸性鹼中毒。
　
2009-06-10 14:18:49 補充：
患者會覺得肢體或軀**皮膚有麻木或是刺痛的感覺；會頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心跳加快、臉色蒼白、手腳冰冷等血管收縮現象；手部及腳部的小肌肉可能出現攣縮抽筋的情形；病人會有缺氧的感覺，因而更緊張，呼吸更快更淺，形成惡性循環，嚴重的個案可能發生昏厥。
　診斷一經確定，治療其實很單純。千萬不可跟著病人一起緊張，否則只會火上加油，讓患者呼吸更急促、病情更嚴重。
　一開始只要安撫病人的情緒，解釋呼吸太淺太快是發病的原因，提醒患者把呼吸放慢。
2009-06-10 14:19:01 補充：
如果能有效做到，通常在五至十分鐘之內，就可使病情快速的緩和下來，大多數病患可因此改善而不需送醫。
　若患者的情緒無法有效的緩和下來，而且無法配合減慢呼吸次數，甚至已意識不清，那就只好送到就近的急診室施以鎮靜劑治療。以往也有嘗試以紙袋或塑膠袋蓋住患者的口鼻，讓他反覆吸入自己呼出的二氧化碳，希望解除低二氧化碳血症的現象，但因成效不佳與副作用大，且會加重患者缺氧的恐懼，目前已不建議使用。
　
2009-06-10 14:19:14 補充：
對於經常發生過度換氣症候群的患者，急診醫師的叮嚀：
●適當的發洩自己的負面情緒，不要刻意的壓抑，以免一發不可收拾。
●要對過度換氣症候群的機轉與症狀有所認知，以便及早提醒自己放鬆情緒及放慢呼吸。
●若過度換氣症候群一而再發生，應該尋求適當的諮詢管道（如精神科醫師、心理醫師）。
●致命性的胸痛急症（如心肌梗塞、主動脈剝離、氣胸、肺栓塞），有可能以過度換氣症候群為症狀之一，所以有心血管疾病危險因子（年紀大、男性、有家族史、抽菸、高血壓、糖尿病、高血脂）或肺疾病史患者，仍應儘速就醫查明。
（本文作者為中山醫學大學附設醫院急診部內科主任）

By Aaliyah
at 2009-06-05T15:49

您好!應該是抽痛吧!
是不是會不自覺的想深呼吸?
但是深呼吸時更疼!
如果是這樣子
那就跟我上次的問題一樣
不小心的撞傷使您的"肋骨膜神經發炎"
盡速到一般診所打一針吃吃藥就OK了!
如果不是請盡速至醫院”心臟血管科”做一詳細檢查，
以免延宕病情!
以上.............提供您參考!

By Skylar DavisLinda
at 2009-06-04T11:09

你的肋骨會有抽痛的疼痛感覺
呼吸應該是屬支氣管的部份
建議應該先去看胸腔內科
由專業的醫師做完善的檢查
若是心臟的問題醫師會幫你轉診
若還是不知是否要看那一科
也可以看家醫科，家醫科的醫師看的範團都很廣
但不是專精，通常都會幫病患轉診到專科醫師門診
但是掛號費及看診費就會收二次（一次家醫、一次專科）

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