請醫學專家幫我解釋&說明這個檢驗報告(急10點) - 胃藥

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By Zanna
at 2009-02-28T00:00

Table of Contents

Esophagus:
Mucosal breaks less than 0.5cm upward from EG junction were noted at lower esophagus.
Stomach:
Hyperemia was noted at antrum and body, s/p CLO test.
Duodenum:
An S2 ulcer scar at AW bulb.
CLO TEST:
Positive
DIAGNOSIS:
Reflux esophagitis,GERD gr. A;Lower
Superficial gastritis; antrum, Gastric body; s/p CLO test
DU scar; Anterior Wall,bulb
胃鏡檢查報告如下:
食道: 在下端食道與胃部的交接處,有一個小於0.5公分的黏膜
破損
胃部: 在胃體及幽門竇處的胃黏膜有充血現象
胃的構造如網址:
http://www.chinabaike.com/article/UploadPic/2007-2...
十二指腸: 在十二指腸的球部的前壁,有一個癒合性瘢痕
十二指腸的構造如網址:
http://www.radiographicceu.com/images/article_pics...
幽門螺旋桿菌:陽性
診斷:
1.逆流性食道炎,嚴重度依洛杉磯分類為 A (最輕微)
2.表面性胃發炎,位置是在胃體及幽門竇
3.十二指腸潰瘍已瘢痕化,位置是在十二指腸球部前壁
4.幽門螺旋桿菌感染
我的見解:
醫師會開三合一療法,去治療幽門螺旋桿菌,之後頂多再開一到三個月的胃藥(如氫離子阻斷劑,或H2阻斷劑)給這個病人服用.
若您可以提供醫師的給藥,那就更好了.
======================================================
首先謝謝 Singer 熱心的說明,關於您的解說,我想再請問幾個議題:
(1)食道:
○檢查報告:在下端食道與胃部的交接處,有一個小於0.5公分
的黏膜破損。
◎診斷:逆流性食道炎,嚴重度依洛杉磯分類為 A (最輕微)。
●問題:本次醫師開的藥單為「Nexium 40mg / 耐適恩 /
28TAB / 一天 1 次 / 早餐前使用」另附一張慢性病連續處方
簽(藥單內容同上)。
請問是否「按時服藥 / 控制飲食 / 睡前2小時內禁食」應可
康復。請問多久之後要複檢,較為安全?
(2)胃部:
○檢查報告:在胃體及幽門竇處的胃黏膜有充血現象。
◎診斷:表面性胃發炎,位置是在胃體及幽門竇。
●問題:病情程度為何?是否需要藥物控制?飲食要注意
什麼?請問多久之後要複檢,較為安全?
(3)十二指腸:
○檢查報告:在十二指腸的球部的前壁,有一個癒合性瘢痕。
◎診斷:十二指腸潰瘍已瘢痕化,位置是在十二指腸球部
前壁。
●問題:請問「癒合性瘢痕」&「十二指腸潰瘍已瘢痕化」
是什麼意思?(是否代表已經康復) 請問會有形成癌症的可
能性嗎?請問多久之後要複檢,較為安全?
●另附上藥單:
2008/06/29
(1) Klaricid 500mg / 開羅理黴素 / 14TAB / 一天2次 /早晚餐使用。
(2) AMOXICLLIN 500mg / 安漠西林 500 / 28CAP / 一天2次(2粒)
早晚餐使用。
(3) Nexium 40mg / 耐適恩 / 28TAB / 一天 1 次 / 早餐前使用
(另開慢性病連續處方簽約 4個月)

2009/01/11
(1) Cravit F.C 500mg / 可樂必妥錠 / 7TAB / 一天1次 / 早餐前
使用。
(2) AMOXICLLIN 500mg / 安漠西林 500 / 28CAP / 一天2次(2粒)
早晚餐使用。
(3) Nexium 40mg / 耐適恩 / 28TAB / 一天 1 次 / 早餐前使用
2009/02/25
(1) Nexium 40mg / 耐適恩 / 28TAB / 一天 1 次 / 早餐前使用
(另開慢性病連續處方簽約 2個月)
※不好意思,問的比較細,因為這是我本人的病情。
謝謝您們熱心的解說,感謝。
Update:
請問"Singer"專家~
(1) Nexium 40mg / 耐適恩 / 28TAB / 一天 1 次 / 早餐前使用
是否可改為 一天 2 次 / 早晚餐前使用
(2)關於幽門螺旋桿菌的根除性療法:
我已經吃了 2 次滅菌的藥(聽醫生說第二次已經用到2線的藥)
他建議轉診 台大 / 內科 / 劉志銘 醫生。
我想請問您的建議?
感謝您~^^
Tags: 胃藥

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Necoo avatar
By Necoo
at 2009-02-28T18:03
(1)Nexium 為個人認為氫離子阻斷劑裡面最好的藥物
之ㄧ,配合幽門螺旋桿菌的根除性療法,應可治癒.
個人建議按照您的醫師的建議去追蹤即可.而個人
會建議在三到四個月後再複檢比較安全.
(2)胃部病情輕微,服用上述藥物即可.在飲食方面須避免
刺激性食物,不新鮮,隔餐食物.生食須避免.飲食宜
均衡,勿熬夜.能夠自己煮比較好,若外食須注意餐廳
的品質.
(3)十二指腸的確已幾乎康復,個人建議目前不需考慮
癌症的可能性,等到確定幽門螺旋桿菌已治癒再說.
追蹤的時間同上,三到四個月後再追蹤即可.
(4)藥物方面,個人認為應有改進之處.指引上面建議:
氫離子阻斷劑(如您所提到 Nexium)標準給法應為
早晚服用一粒,而非您現在的早餐前使用,您是否以後
提出來與您的醫師好好討論? 祝 早日康復.
2009-03-02 00:16:13 補充:
個人不建議您現在將 Nexium 改為一天兩次 . 理由為它的一般用法為一天
一次 , 只有在為了根除幽門螺旋桿菌時 , 會加倍使用 . 而您目前已沒有在
使用抗生素了 . 台大劉醫師既然為您的主治醫師所推薦 , 當然不錯 .
但請您的主治醫師附上他個人簡單的轉診摘要及理由 , 這樣一方面尊重
對方 , 一方面對方也比較會理您 , 您認為呢 ? 祝 平安 .

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