請精神科的醫生幫幫我 - 止痛藥
By Wallis
at 2011-02-09T00:00
at 2011-02-09T00:00
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我太太最近開始到處拜拜,說他做夢夢到神找他,又夢到祖先,然後又聽他會通靈的朋友說,什麼我們家祖先有問題,要處理,到後來我老婆說他聽得到神明跟他說話,也看的到鬼神,甚至天天去拜他公司附近的土地公,每次去還要有聖杯才能走,他那個會通靈的朋友說我老婆帶天命,甚至說我也帶天命,然後也要我天天去拜土地公博筊要土地公讓我家祖先託夢來找我,我假意配合,騙我老婆說我有夢到祖先,跟我交代了一些事情,也假裝我聽得到神明說話,借此測試我老婆,我唬爛了一堆如果我老婆真的有神明會跟他說話,應該很簡單就識破我的謊話,所以我認為我老婆精神有問題,所以就由我岳父母騙她去桃園國軍醫院看精神科,醫生是蔡志忠,可是昨天去門診說只是睡眠障礙拿藥回家吃就好了,我懷疑會不會是我岳父母沒有跟醫生說清楚誤診,因為我老婆表面都正常,除了跟我說那些鬼神的事之外,在別人看來他都正常也有說有笑
n所以我想請各位精神科的醫生幫我解答,睡眠障礙會有像我老婆的情形嗎?
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更正醫生是蔡忠志
2 個已更新項目:
我老婆30幾歲,也沒有生什麼病在長期吃藥
3 個已更新項目:
聽我老婆說,醫生開給他安眠藥跟止痛藥,晚上不好睡才吃,我很懷疑這樣就會好嗎
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更正醫生是蔡忠志
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我老婆30幾歲,也沒有生什麼病在長期吃藥
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聽我老婆說,醫生開給他安眠藥跟止痛藥,晚上不好睡才吃,我很懷疑這樣就會好嗎
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By Edith
at 2011-02-13T01:10
at 2011-02-13T01:10
到了一定年紀,隨著身體系統的退化及慢性疾病的發生,加上國內健保的看診便利,多重用藥在老人家身上發生的機率高。最近高雄有一位八十歲的老婦人,原本身體就有不少毛病,例如脊椎側彎、氣喘、心臟病及白內障等等狀況,平時在醫院的不同科別就診拿藥,可以想見她的至少可能會包含止痛藥、肌肉鬆弛劑、氣管擴張劑、循環改善劑、降壓藥等等藥物,原本個性溫和的老人家,突然開始不分日夜出現鬼怪,讓她失眠,脾氣也跟著暴躁起來了,家人帶老人家到精神科看診,也沒有改善。其實這類案例,在大醫院的住院案例出現機率不算低,尤其是原來已經有些身體問題而持續用藥的患者,又突然有其他身體問題開刀或者治療再另外用藥,如此多重用藥,就會讓藥物在體內的代謝出現問題,關鍵是因為藥物代謝,在肝臟競爭類似的酶,導致各種藥物在體內的濃度升高,這些藥物濃度的升高,讓當事人的神經系統錯亂而導致幻覺,這種急性的精神狀態改變,在醫學上稱之為譫妄,譫妄的原因很多,大部分都是身體有內外科的狀況、電解質不平衡、血糖過低或者多重用藥引發,我在醫學中心的精神科照會訓練中,看到非常多的案例。因此,有精神科照會訓練的醫師對譫妄的原因及處理大多有經驗,第一部絕非加藥,而是盡可能地精簡原本用藥,再視其精神狀況的表現考慮是否短期以鎮靜藥物來幫助穩定。提醒大家,譫妄的表現不只是妄想、幻覺而已,有些患者的臨床症狀表現比較接近憂鬱,也就是變得話少、表情變化少、甚至嗜睡、感覺像心情不好,不想說話,不瞭解譫妄症狀的專業人員容易在此被誤導,如果沒有趣處理多重用藥或者身體內外科的問題,反而再加上抗憂鬱劑等精神科用藥,那麼無疑就是雪上加霜了。關於譫妄,也可以參閱:http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mi...
By Zanna
at 2011-02-13T15:02
at 2011-02-13T15:02
By Belly
at 2011-02-09T16:51
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