請問關於PDR-AB跟VRE相關問題 - 抗生素

By Andy
at 2011-03-30T00:00

Table of Contents

我的奶奶住院了，一開始醫生說是什麼敗血性引起的休克，護理人員說是泌尿道感染，反正說辭很不一= =
到現在住了快兩週，這段時間至少換了兩次以上的抗生素，到了昨天他們才確定是所謂的AB菌，轉到了隔離病房，可是隔壁床的是VRE接觸性隔離耶!!!
我有上網爬過文，PDR-AB跟VRE是兩種不同細菌，這樣不會造成交互感染嗎??
然後~我奶奶感染到PDR-AB，是不是算院內感染??
還有一個問題...住隔離病房要自費嗎??
Update:
@李采蓁大大
那他們怎麼會把AB菌的病人跟VRE病人放在同一個病房呢??
這樣真的OK嗎??會不會交互傳染啊??
他們還跟我的家人說是AB菌跟VRE是同一種菌
可是我上網看是不一樣的耶!!
我看他們病房裡面只掛了一件隔離衣(還掛在VRE那個奶奶的點滴架上= =)
門口也沒有擺新的隔離衣供醫護人員或看護姊姊更換
我真的很怕我奶奶跟隔壁床奶奶交互感染>_

Tags: 抗生素

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By Franklin
at 2011-04-03T01:10

哦，基本上通常是不會出現說辭不一的情形的....
醫療是一個團隊，是必須靠著多方的資源才能確定診斷
並且透過詳細精密的檢查報告，才能對準要務的方向
其實醫生和護士說的，是同一個方向!!!!!!!!
你說奶奶是感染了AB菌，護士說是泌尿道感染，醫生說是敗血性休克
也就是說，奶奶是泌尿道感染了，但是泌尿道感染又會分很多種，
奶奶的感染源頭就是『AB菌』，當人體內細菌量過多，
人體的免疫系統無法負荷時，就會開始變成敗血性休克！
什麼是敗血性休克？就是細菌已經侵犯到了血液，血液是會全身流竄的
所以它會很危險的!!!!
在一入院醫生第一個做的事情，相信就是請護理人員協助做『尿液細菌培養』
這項檢查報告不是隔天就會出來的!!!!! 通常需要7-14天左右，有時候甚至更長
護理人員也一定會隨時與『檢驗室』聯繫，追蹤報告的進度
那在報告還沒出來的時候，醫生如何使用藥物？
奶奶都送到醫院了，醫生不可能看著奶奶不斷的病情變化，單為了等待報告
就讓這幾天奶奶都沒有接受任何的治療的!!!!!!
醫生會使用『保守治療』也就是使用『廣效性抗生素』
抗生素是拿來殺細菌的，那廣效性抗生素是可以殺死普遍性的細菌
相信護士一定有定期的在幫奶奶抽血檢查，追蹤白血球及發炎指數
醫生會更改藥物，一定是因為奶奶的指數沒有控制下來，或是持續攀升
代表一開始的藥物不夠強，需要更換更強的藥物來殺細菌
當檢查報告確定出來了，醫生就能『針對』這個菌種，給予最正確的藥物
因為每種菌都會有他們的天敵抗生素!!!!!!!!
*院內感染是指住院後七天，才出現『某項』感染哦！
例如：有個病患是因為中風入院，但在入院後第8天突然出現泌尿道感染，那才算是院內感染哦!!!!!
但奶奶一開始就是因為這個急病入院的，所以不列屬院內感染!!!!
**我記得是會有部分健保給付的，這問題要詢問櫃台的『書記』會比較清楚哦
****親愛的天父，我們邀請祢親自的來醫治奶奶，奉耶穌的名命令一切的病菌離開，天父祢也來陪伴他的家人，讓他們能在奶奶住院的這段時間心情能平復下來，讓他們的生活迅速回到軌道上；天父我們要看見奶奶開開心心的出院，你是醫治的神，謝謝祢，奉耶穌的名禱告，阿們！
2011-04-06 01:43:54 補充：
VRE和AB菌，其實它們都是很難殺死的細菌
我記得....他們都是列屬同一種類型的菌種，使用的藥物也差不多
幾乎都會選擇最後一線用藥了....
而且，AB菌比VRE的細菌還更強哦
你奶奶是在哪一間醫院啊？
我想護士或護佐通常是會自己更換隔離衣的
我們幾乎都是在小夜班或大夜班更換隔離服
有時候可能是你們沒看到，但不代表護理人員沒有做哦
畢竟，不更換隔離服不單單可能會影響到病人的病情
也有可能會因為長期沒有更換而讓病菌殘留在護理人員身上
我想，應該極少數會有護理人員這麼做的....
(你可以客氣的詢問護理人員他們都是什麼時候更換隔離衣，我想她們會很樂意回答你的)

By Belly
at 2011-04-03T14:14

食安問題嚴格把關
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好地方就留下腳印，若有打擾之處，敬請見諒！

By Ida
at 2011-04-03T10:54

我隔天去有看到另外一件隔離衣了!
好像是那天比較晚放上去吧?
現在我奶奶出院回到安養中心了
不過安養中心的護士說
醫院護士交班說不是AB菌
我問安養中心護士:會不會是跟隔壁床奶奶一樣是VRE??
安養護士說醫囑上面寫的也不是VRE
醫院交班交的不清楚,安養中心也不清楚到底是哪種菌
醫院只跟安養中心說是抗藥性很強的菌
出院時安養中心有去問醫院
但好像因為不是家屬,所以醫院也不能告知詳細情形
(可是安養中心也算醫療機構,也能保管醫囑跟給藥,醫院不能告知嗎?)
安養中心說要我們自己去問醫生
不過住院期間,報告出來的時候住院醫生跟我們說是AB菌沒錯啊~
整件事變成羅生門!

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