請問藥類使用問題??可同時使用嗎? - 藥品

By Regina
at 2006-06-09T00:00

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請問我現在有服用感冒類的藥物那可同時使用皮膚類的藥物ㄇ?

All Comments

By David
at 2006-06-13T08:45

恩
就像是大師說的
如果沒有提供學名的話
其實我們也無從告訴你呢
畢竟就算都是感冒要和皮膚藥
都含有很不同的成分呢
所以問清楚醫生會比較好唷^^
通常的話
藥類最好是分開吃
間隔時間大概是1-2小時比較安全呢
不過呢..
順便問清楚醫生
這些藥是不是一定要吃的
因為其實西醫我個人覺得就是一直叫人吃藥
有時候讓人受不了呢
畢竟西藥的副作用很大....
而且你說的這些藥
是自己去藥房拿的
還是醫生開的,
如果只是自己買的成藥.....建議還是讓這些藥在廚櫃睡覺吧
理由是
亂用藥物傷肝
「有病治病，無病補身」，是國人用藥觀念，藥品廣告隨時處可見，高齡人口逐年增加，老者有數病並存，因此用藥求增加，雖屢有藥物不良反應之報導，卻仍難扭轉國人的用藥習慣，「藥即是毒」的觀念仍待加強宣導。藥物是重要的致肝毒性因素之一，近六百種藥物曾報導與肝損害有關，藥物引起肝病包括急慢性肝炎、猛爆性肝炎、膽道阻塞、膽汁鬱滯、肝硬化、肝癌、肝衰竭甚至死亡。
藥物引起肝疾病的機轉非常複雜，可由藥物的內因性肝毒性及個人體質特異性來探討。藥物的內因性肝毒性又可分為直接型與間接型兩種：直接型是藥物﹝如CCl4﹞本身具肝毒性，直接造成肝細胞壞死與脂肪變性，但治療藥物皆不屬此類。間接型係藥物本身無肝毒性，但會干擾肝細胞的代謝與膽汁排泄，間接造成肝細胞壞死。藥物內因性肝毒性的發生率高，且與用藥劑量有關，如Acetaminophen為名聞於耳的鎮痛解熱劑，商品名有普拿疼、Scanol、Tylenol、Paramol、Dypiridine等等，不勝其數，兒童誤食、服用過量等不當使用，時有所聞。Acetaminophen單次劑量超過10gm﹝140mg/kg﹞，會引起致命的急性肝細胞壞死；每日劑量超過3gm，長期服用，會導致輕微、良性、可恢復的肝損害。藥物造成肝毒性的另一機轉與個人體質有關，又分為代謝異常型與過敏型。因個體肝臟對藥物代謝﹝如抗肺結核藥物INH﹞過速，以至於有肝毒性的代謝物蓄積於肝臟內，造成肝細胞壞死或膽汁鬱滯。個人體質過敏是某些藥物或其代謝物﹝如抗癲癇藥phenytoin、麻醉藥halothane﹞在過敏個體內與肝大分子﹝macromoloeule﹞結合成抗原，刺激淋巴球，待再次使用同一種藥物時就會產生延遲性過敏反應﹝delayed type hypersensitivity﹞，常伴有全身性過敏現象。體質特異性的肝毒性發生率低，傷害程度與劑量無關，無法事先預期。
「預防勝於治療」對於藥物引起肝損害最貼切，消極面來說應避免使用不必要的藥物，積極面則是推廣正確的用藥觀念，必須使用可能引起肝毒性藥物時，先測肝功能，以作為劑量調整或評估肝功能的依據，並於使用期間定期監測肝功能。診斷一旦確定為藥物引起的肝損害，首先應立即停止懷疑的藥物，並採其他肝疾病之治療相同的支持療法。
國人雖是愛吃藥的民族，而且對於用藥之認識並不正確，藥物的不良反應更為大家漠視。藥物所致的肝毒性，原因很多，不但與藥物特質、劑量，更與遺傳因素息息相關，況且在肝病已成為我國的「國病」的現況下，建立國人藥物不良反應通報系統實在是醫藥界當務之急。
(主筆:周美惠主任 (臺北榮民總醫院藥劑部臨床藥學科)