請問藥吃的時間是飯後好還是飯前?? - 藥品

By Skylar DavisLinda
at 2009-02-19T00:00

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拿藥時，藥師講得很清楚，可是卻聽得很模糊 ..
最近在吃藥時,發現也蠻多人都忽略此問題
好像都是吃飽飯就吃藥
這樣是對的嗎
飯前吃好像因為空腹的關係所以 ...也不太好!!

All Comments

By Dorothy
at 2009-02-21T11:04

拿藥時，藥師講得很清楚，你卻聽得很模糊？調查發現，看似清楚的用藥指示，民眾都是「各自表述」。其實，吃藥有很多禁忌與規則，如「飯前、飯後」吃藥，是指最好距吃飯時間一小時；另外，某些藥物不該用葡萄柚汁配服，最好吃藥當天都不要喝葡萄柚汁。
民眾對用藥的迷思很多，衛生署的調查即發現，逾四成受訪者認為症狀好了就不吃藥，逾一成沒有按時吃藥的習慣，這些都可能影響安全與藥效。
「飯前吃、飯後吃」，有一成三民眾以為只要吃飯前、後什麼時間都可以，中華民國藥師公會理事長連瑞猛表示，其實飯前服用的藥物，對胃腸刺激性小，容易被食物影響吸收，所以一般指的是空腹服用，最好在飯前一小時前服用，若不小心忘記，也最好是飯後兩小時再吃。若藥袋註明「飯後服用」則是建議能在飯後一小時、或是與食物一起服用，因為可藉食物協助藥物吸收，並減少腸胃刺激。
「一天服四次」到底是三餐、睡前？或六小時吃一次？其實服藥的頻率與該在體內的作用時間有關。一天四次最好就是每六小時吃一次，但一般為方便記憶，三餐與睡前也無不可。「一天三次」則是每八小時或三餐時間、「一天兩次」就是每隔十二小時或早、晚餐，「一天一次」，需固定一個時間，而不是一天「隨心所欲」找個時間。
連瑞猛說，服藥最好以白開水送服，不要用茶、果汁、咖啡、牛奶，以免減低藥效或與藥物相互作用。
開業藥師黃淑娥說，很多民眾自覺症狀好了就停藥，但擅自停藥反而會影響療程，像治療香港腳的抗霉菌藥物，通常不到一周水泡等外顯症狀消失，但若未完成三周完整療程，霉菌並未被殺盡，很可能復發、再治療更困難。抗生素藥物也有類似情況，應服完一個療程，否則擅停後，病菌反而適應了該抗生素，產生抗藥性。
若是一般小感冒，咳嗽、流鼻水症狀消失，倒是可以先停藥，因為這些藥物多是為了緩解症狀，沒有抗藥性等問題。不過，應先徵得醫、藥師同意。
不同藥物也會交互影響，如抗凝血藥物不能同時服用阿斯匹靈、魚油、銀杏等保健食品，高血壓併有腎臟病患者就不適合高血壓藥物中的利尿劑，如有多種藥物同時服用，最好詢問醫師。

By Kelly
at 2009-02-22T12:31

很多人認為藥物一定會傷胃，
所以一定要配胃藥吃，
最起碼，也要飯後吃藥，
避免藥物傷胃。
而事實是很多胃藥並無法有效保護腸胃，
反而會干擾藥物吸收，
甚至連食物也會影響藥物的吸收。
所以，藥物到底是飯前吃好？
還是飯後吃好呢？

首先，真的有部分藥物會造成腸胃道刺激，
所以最好飯後吃，避免腸胃不舒服，
最常見的就是NSAIDs（非類固醇消炎止痛藥）。
不過，有些藥物需要飯後吃的理由並非傷胃，
而是因為跟著食物一起吃，吸收會比較好。
例如：油脂類藥物在飯後服用，
膽汁能讓藥物吸收得更好。
還有一類藥物建議在飯後吃較好，
也就是首渡效應大的藥物。
何謂首渡效應？
經口服的藥進入全身血液循環以前，會先進入肝臟，
藥物在此會被肝臟的酵素代謝掉一部分，
藥學上稱為「肝臟首渡效應」，會使藥品的療效打折扣，
嚴重時，甚至無法做成口服劑型，而只能以注射給藥。
而減少肝臟首渡效應最常用的方法之一，就是在飯後或隨餐吃藥，
這樣就可以靠食物緩和部份作用，增加藥物吸收率。

會有許多藥物我們會建議飯前或是空腹服用。
例如腸胃炎用藥，
腸胃已經發炎了，還一直灌東西進去刺激它，
結果不是吐掉就是拉掉，
這時當然是直接空腹吃藥，
腸胃舒服了，才有資格吃一些清淡的食物。
還有些藥物的吸收會受到食物干擾而變差，
福善美Fosamax（骨質疏鬆症用藥）即是其中代表，
即使他會有腸胃道刺激，還是得空腹吃藥。
另外像是降血糖藥物，
我們建議在飯前服用，是希望藥效出來時，
剛好能配合食物吸收後，血糖上升的時間，
避免血糖一下子過高。
不過有一個血糖藥Arcabose 例外，
這是一種雙糖水解脢抑制劑，會抑制醣類水解成單醣，降低醣類吸收。
這個藥物就建議要隨餐服用，才能有效抑制醣類的吸收。

其實還有更多藥物既不會傷胃，
食物也跟它們的吸收沒多大關係，
所以飯前或飯後服用，並無有意義的分別。
這類藥物就無所謂了，
你喜歡飯前就飯前吃，
高興飯後就飯後吃，
別忘記吃就好了。

假如您還是搞不清楚你的藥到底是要飯前吃？還是飯後吃？
請在領取藥物時，
問一下您的藥師，
才能確保您的藥物能發揮最大功效。