請問妊娠毒血可以吃利尿劑嗎? - 利尿劑

By Enid
at 2007-07-08T00:00

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35周去產檢.醫生說我血壓太高又有水腫
有妊娠尿毒
我水腫好利害問醫生有沒有辦法.聖*醫院主任開了利尿劑給我吃.
吃第一天有一點消腫.第2天更腫了

先生覺得不妥當.叫我去別間醫院檢查看看
結果去屏東朋友介紹醫院檢查.醫生說我是妊娠尿毒沒錯.
血壓高+水腫+尿蛋白
醫生說要趕快去大醫院.要不然嚴重要洗腎
我問他可以吃利尿劑嗎?他說不行
我說我去大醫院他有開力尿劑給我吃

醫生問我去哪間醫院後.說那裡設施不足
介紹我去找長庚或榮總找妊娠尿毒的權威醫生
我去榮總掛急診.急診醫生也說妊娠尿毒不適合吃利尿劑
2間醫院都說不可以吃利尿劑?
聖*醫院主任還開2天利尿寄給我吃?
請問有人知道嗎?

Tags: 利尿劑

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By Elma
at 2007-07-12T14:40

妊娠毒血症= 子癲前症：除了高血壓之外，還合併了蛋白尿或水腫。
治療上最重要的是決定胎兒的成熟度，如果成熟度夠，只要及早生產，通常就可以解除危機，但是若是胎兒成熟度不夠的話，只好以支持性療法，加上一些預防癲癇發作及安胎藥物
而降血壓藥物的使用要格外小心，有的是對胎兒有害(如ACE 抑制劑)，有的雖然可降低血壓，卻同時會減少胎盤的血流，造成胎兒的死亡(如利尿劑)。
當有妊娠高血壓，如果一味的使水份排出，除了影響羊水量，還有母體血管內的血液會減少，供給子宮的血可能就不夠，也就有可能影響到胎兒的安全，所以這也是為什麼懷孕時水腫不用利尿劑治療的緣故
產前高血壓治療藥物: Methyldopa (Aldomet ) ;Labetalol(Trandate ), 鈣離子拮抗劑Norvasc (Amlodipine) orNifedipine (adalat) 5-10 mg tid or hydralazine
產後治療藥物:首選藥物利尿劑如 Furosemide(Lasix), or Moduretic or Dichlotride(hydrochlorothiazide)加 β blocking agents Atenolol (Tenormin) ;
其他二線藥物 Prazosin (Minipress) ; ACE inhibiots 如Captopril (Capoten) Enalapril ;Lisinopril 懷孕期間, 腎功能不良(Creatinine>3)或腎動脈狹窄病人勿用。
應慎重評估妊娠毒血症除了安胎藥及降血壓藥之外如果效果不佳或腎功能急速惡化甚至無尿而水腫更厲害時要有隨時引產之準備(35周肺部應該已成熟了顧忌少)

By Steve
at 2007-07-11T00:26

建議你找高雄榮總的婦產科主任看診,你的情況可說很不利,要小心!經驗不夠的醫生才會開利尿劑給你吃,還是找經驗較多的老醫師吧!

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