急!!求利尿劑3種!!!(內看) - 利尿劑

By Erin
at 2006-10-01T00:00

Table of Contents

求利尿劑3種!!
1.藥名(中文商品名，英文商品名 3種)
2.成分及化學結構(化學結構可有可無)
3.藥物性狀
4.作用機序(原理)
5.吸收及代謝
6.臨床用途(適應症)
7.用法用量
以上...
我很急著要用到因此希望大家能盡量回答
越詳細越好!!
謝謝

Tags: 利尿劑

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By Lydia
at 2006-10-01T15:43

1.LASIX
藥名（學名）：FUROSEMIDE
商品名（廠商）：LASIX
藥物作用：
為強力的「利尿劑」，幫助腎臟將體內多餘水分，經由尿液排出，達到治療目的。可用來預防高血壓、充血性心衰竭、消除水腫。
治療項目：
利尿、高血壓。
用法用量：
1一般浮腫，通常成人每隔一日服一片，嚴重症狀可隔日口服2～3片。
2高血壓患者通常成人每隔一日服用一片，不宜與其他高血壓治療劑併用。
3除醫師另有處方外，建議劑量如下：
(1)成人及15歲以上青少年：初始劑量為靜脈或肌肉注射20～40mg(即1～2Amp)。
(2)15歲以下孩童：唯有在危急生命時，才能注射給藥(必要時以持續滴注)。
4以靜脈或肌肉注射每kg體重給予1mg，每天最高劑量為20mg，應儘快改為口服。
5若使用本品20～40mg後未達滿意療效，可斟酌漸增劑量。以每隔2小時增加20mg，直至獲得滿意利尿效果為止；由此確定每人有效劑量，且有效劑量應採每天給藥1～2次。
6急性肺水腫：初劑量以靜脈注射給藥，40mg(可依病情需要，在20分鐘後再注射20～40mg)
7強迫性利尿：除輸注電解質液外，再注射本藥20～40mg。若須作進一步治療，則須依據病人排尿量及電解質損失量，並作體液補充才可實行。
8若為酸或鹼性物質中毒，尿液排泄量會因鹼化或酸化作用而增加，因此給藥時須注意：
(1)治療期長短須由醫師決定。
(2)以靜脈或肌肉注射本品20mg，適於所有腸道吸收受損或需要迅速脫水的病例。
(3)使用本品注射液，須採緩慢靜脈注射方式，以每分鐘不超過4mg之輸注率給藥。
(4)若須作長期治療，須隨時測定病人Serum Creatinine, Urea, Plasma Electralytes(尤其是K+, Ca+2, Cl-, CO3-2)的數值。
(5)Furosemide能以Salt Form溶於鹼性物質中，注射液中包含Carbaxylic Acid的鈉鹽，但不含增溶劑，注射液的pH值為7時，本品會沈澱，若可供使用溶液的pH值為弱鹼到中性，則此溶液之使用期限為24小時。
(6)本品注射液不可與其他藥物混合在同一注射器內注射。
2.EDECRIN
藥名（學名）：ETHACRYNIC ACID
商品名（廠商）：EDECRIN
藥物作用：
1作用於亨利氏彎之上行枝，以及近側及遠側之腎曲小管。
2較其他利尿劑對於鈉之再吸收抑制作用較大。
3開始作用時間快，口服後30分鐘，靜脈注射，5分鐘內即開始發生作
用，作用時間口服者可維持6～8小時。
治療項目：
利尿、高血壓。
用法用量：
口服療法：於成人應用50～100mg，即可產生適當利尿效果，完成利尿作用後，可採用最小有效劑量(通常每天50～200mg) 依繼續或間歇療法給與之，最小有效劑量之參考。
第一天：50mg(一次)，飯後服用。
第二天：50mg，必要時一天二次，飯後服用。
第三天：早晨服100mg，中餐或晚餐後，服50～100mg，
　　　　依晨間之利尿效果而定。
兒童之初次劑量：為25mg，以後每次以25mg，而小心增減。
維持療法：一旦體重減低，可採用間歇療法，即治療一天，
　　　　　休息一天，或治療2～3天，休息2～3天。
靜脈注射療法：通常成人一次注射劑量為50mg
　　　　　　　或每kg體重為0.5～1.0mg。
通常注射一次即足，由於小兒臨床應用經驗有限，尚未確定其用法及用量。
3.DIAMOX
藥名（學名）：ACETAZOLAMIDE
商品名（廠商）：
DIAMOX
藥物作用：
抑制Carbonic Anhydrase，減低在腎小管氫離子濃度，及減少近端腎小管再吸收HCO3，產生利尿作用；亦能增加尿酸和胱胺酸在尿中溶解度，減少尿酸或胱胺酸、包括腎結石的形成。
治療項目：
1.小發作，大發作，焦點發作之輔助治療。
2.碳酸酐酶抑制劑（CAI）類之利尿劑
做為單一藥物治療不反應之水腫的輔助治療劑(不適用於單獨治療水腫)
3.矯正代謝性鹼中毒。
4.治療青光眼(特別是廣角性的)減低青光眼眼內壓。
用法用量：
1.水腫－250～375mg，早上1天口服一次，連續1～2天然後隔天給藥。
2.靜脈注射－開始時500mg，緊急情況時，每4小時125～250mg不等
(500mg／5ml滅菌注射用水)。
3.孩童－每天5mg／kg。
4.青光眼－250mg，1天口服1～4次。
5.癲癇－每天8～30mg／kg。
2006-10-02 00:00:27 補充：
1.LASIX
副作用：
心跳加快、失眠、胃口增加或降低、下痢、便秘、胃腸不適、消化不良、噁心嘔吐、精神緊張。
注意事項：
1不可在就寢前或外出散步時服用。
2若有低鉀血症狀者服用本藥，宜多攝取含鉀鹽成份較多的水果或食物，如：馬鈴薯，香蕉，椪柑，蕃茄，菠菜等，並應經常檢查血液。
懷孕及授乳注意事項：
兩者皆不宜使用此藥。
2006-10-02 00:02:17 補充：
2.EDECRIN
副作用：
1胃腸：食慾不振，倦怠，腹部不適或痛，吞嚥困難，噁心嘔吐，腹瀉，
如腹瀉嚴重時，須停用本品。
2腎臟：有者報告可逆性血中尿酸增高症及急性痛風。
3肝臟：偶而於極嚴重患者，服用包括本品在內之多種藥物時，有黃疸
及肝功能異常之報告。
4其他：頭暈，耳聾，耳鳴及耳脹感覺才而發生，其他偶而有皮膚發疹，
頭痛、發燒、發冷、血連，眼花，疲倦，恐懼，及神志模糊。
靜脈注射後，偶而於注射部位可引起局部刺激及疼痛。
2006-10-02 00:02:35 補充：
2.EDECRIN
使用禁忌：
所有利尿劑，包括本品勿用於閉尿，如發生電解質失去平衡，氮質血症，或尿量減少時，此利尿劑應停用。
本品暫勿用於嬰兒，關於孕婦之應用，見額外注意事項。
警告：
為一強力利尿劑，如給與過量，可導致過度利尿作用，及水份與電解質遺失。

By Christine
at 2006-10-02T12:29

Furosemide【藥理作用】屬強效的 loop 利尿劑，主要作用為抑制鈉離子與氯離子的再吸收。Loop of Henle 為主要作用位置，但也會作用於腎小管的近端與遠端，因此有很強的利尿效果。藥動學
圖片參考：http://www.doh.gov.tw/lane/publish/drug/diuret10.g...
【適應症】‧水腫：作為因充血性心衰竭、肝硬化和皮質類固醇與動情激素治療引起之水腫的輔助治療。對腎功能不全 (腎病性症候群、急性腎絲球腎炎、慢性腎衰竭)引起的水腫也有幫助。 ‧高血壓：單獨使用或併用其他降血壓劑。 ‧其他用途： *預防鈣腎結石的再發：單獨使用或與 allopurinol、amiloride 併用。 hydrochlorothiazide 50mg qd-bid trichloromethiazide 每日 4mg *減少停經後婦女發生骨質疏鬆症的機率。 *用於尿崩症可使尿量減少 30-50%。【禁忌】無尿、腎功能無代償能力、對 thiazides 或 sulfonamides 有過敏反應。【注意事項】‧腎功能不全：因會引起尿毒症，有嚴重腎疾病的患者要謹慎使用。 ‧肝功能不全或進行性肝疾病：液體與電解質的些微變化即可能引起肝昏迷。 ‧過敏反應：與 sulfonamides 可能有交叉過敏反應。 ‧可能引發紅斑性狼瘡或使之惡化。。 ‧監測液體與電解質平衡：Thiazides 治療期間可能引起電解質變化。因此要注意患者是否有電解質不平衡現象 (如低血鈉、低氯鹼血症、低血鉀及鈣離子變化)，症狀包括口乾、口渴、虛弱、嗜睡、焦慮、少尿、肌肉疼痛或抽搐、低血壓、心搏過速和腸胃症狀。定期檢驗電解質、BUN、尿酸與血糖。 ‧高尿酸症：可能會使痛風病人的尿酸濃度升高，極少數情況甚至會引起痛風發作。定期監測尿酸濃度。無腎損傷或痛風症狀的病人不需使用降尿酸藥物。 ‧葡萄糖耐受試驗：可能會改變 insulin 的需要量。應監測血糖濃度。 ‧Tartrazine 過敏：有些製劑含有 tartrazine，可能使某些患者發生過敏反應，包括支氣管性氣喘。【副作用】如果發生中度以上的副作用，應減量或停藥。 ‧腸胃：厭食、胃刺激、噁心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、便祕、黃疸、肝炎、胰臟炎、涎腺炎、口乾、苦味與膽囊炎。生殖泌尿道：頻尿、夜尿、多尿、陽萎與性慾降低。中樞神經：暈眩、頭痛、感覺異常、黃視、虛弱、焦慮不安 (可能導致失眠)、昏厥、嗜睡、疲倦、抑鬱、緊張與神經病變。血液：白血球過低症、血小板過低、顆粒性白血球缺乏症、再生不良性貧血 (aplastic anemia)、溶血性貧血與嗜中性白血球過低。呼吸：呼吸困難 (包括肺炎)、咳嗽、流鼻血、鼻竇充血與喉嚨痛。心臟血管：姿勢性低血壓 (alcohol、barbiturates 及 narcotics 會使之更加惡化)、靜脈血栓、體液過度流失、血液濃縮、心悸、胸痛、PVC (心室早期收縮)、心跳不規律、四肢冰冷與過敏性心肌炎。過敏反應/皮膚：紫斑、光敏感、皮疹、蕁麻疹、血管炎、壞死性脈管炎、發燒、呼吸困難 (包括肺炎與肺水腫)、嚴重過敏反應、搔癢與皮膚乾燥。代謝：高血糖、糖尿、尿酸過高與電解質不平衡。肌肉骨骼：肌肉抽搐或痙攣、關節痛與腫脹。其他：急性痛風發作、視力短暫模糊、寒顫、流鼻水、潮紅與體重減輕。 ‧檢驗值異常：血鈣過高、糖尿病患者發生酸中毒、鉀鈉鎂氯磷離子濃度過低、低氯性鹼中毒、血中尿酸過高、BUN 及 creatinine 升高、血糖過高與糖尿。

By Selena
at 2006-10-02T11:11

常用的利尿劑有哪些？1.Burinex 是一種強效力尿劑，逾30-60分鐘發生作用，1-3小時內達最大效果，作用可持續3-5小時。2.Aldactone 是一種緩效型利尿劑。　利尿劑服樂泄麥服樂泄麥注射液 DOH PM 016950Each ampoule contains Furosemide..........................20mg --------------------------------------------------------------------------------適應症充血性心衰竭、肝浮腫、急慢性腎衰竭、腎機能不全、急慢性高血壓。 --------------------------------------------------------------------------------劑量使用法一般浮腫一天1～2 Amp，高血壓一天1 Amp急性高血壓5～10 Amp，急慢性腎衰竭可用250mg之 Furosemide於225 包裝 2 ml * 100* amp.利尿劑 Diuretics--------------------------------------------------------------------------------FurosemideHydrochlorothiazideTrichlormethiazideFurosemide【藥理作用】屬強效的 loop 利尿劑，主要作用為抑制鈉離子與氯離子的再吸收。Loop of Henle 為主要作用位置，但也會作用於腎小管的近端與遠端，因此有很強的利尿效果。【適應症】‧口服：高血壓，充血性心衰竭、肝硬化及腎臟疾病 (包括腎病性症候群)所引起的水腫。 ‧注射：用於需快速達到利尿效果的情況 (如急性肺水腫)及腸胃吸收不良或無法口服的情況。【副作用】‧腸胃：厭食、噁心、嘔吐、腹瀉、急性胰臟炎、黃疸、疼痛、便祕、口腔與胃部刺激。中樞神經：暈眩、頭痛、視力模糊、耳鳴、不可逆的聽力喪失、感覺異常、黃視與焦慮不安。血液：血小板過低、顆粒性白血球缺乏症、嗜中性白血球過低症、貧血、紫斑症與再生不良性貧血 (罕見)。皮膚/過敏：光敏感、蕁麻疹、搔癢、壞死性脈管炎、剝落性皮疹與多形性紅斑。心臟血管：姿勢性低血壓 (酒精、barbiturates 或 narcotics 會增強此作用)、血栓靜脈炎與慢性主動脈炎。其他：糖尿、肌肉痙攣、虛弱與膀胱痙攣。【中毒與過量】‧症狀：水份與電解質嚴重流失、脫水、血液容積減少及循環虛脫 (可能伴隨有血管血栓與栓塞情形)。電解質缺乏症狀包括虛弱、暈眩、精神紊亂、厭食、倦睡、嘔吐及抽搐。 ‧治療：監測排尿量與血中電解質濃度，並補充水份與電解質。可催吐或洗胃，必要時給予氧氣、人工呼吸及支持療法。血液透析並不能加速排出。【病患教育資訊】可能會引起腸胃不適，可與食物或牛奶同服。排尿量增加；於上午服用可減少睡眠干擾。如果出現肌肉無力或抽搐、噁心或暈眩症狀，要告知醫師。可能發生姿勢性低血壓；起身時動作要緩慢。可能使糖尿病患者的血糖濃度升高。 ‧有些病人會出現光敏感反應。《THIAZIDES 通論》【藥理作用】直接作用於腎小管遠端，抑制鈉離子與鉀離子的再吸收，而增加鈉、鉀和水份的排出量。治療初期，心輸出量與血液容積均會減少，但長期治療後，心輸出量恢復正常、周邊血管阻力降低，細胞外液與血液容積則持續有少量的降低。【適應症】‧水腫：作為因充血性心衰竭、肝硬化和皮質類固醇與動情激素治療引起之水腫的輔助治療。對腎功能不全 (腎病性症候群、急性腎絲球腎炎、慢性腎衰竭)引起的水腫也有幫助。 ‧高血壓：單獨使用或併用其他降血壓劑。 ‧其他用途： *預防鈣腎結石的再發：單獨使用或與 allopurinol、amiloride 併用。 hydrochlorothiazide 50mg qd-bid trichloromethiazide 每日 4mg *減少停經後婦女發生骨質疏鬆症的機率。 *用於尿崩症可使尿量減少 30-50%。【副作用】如果發生中度以上的副作用，應減量或停藥。 ‧腸胃：厭食、胃刺激、噁心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、便祕、黃疸、肝炎、胰臟炎、涎腺炎、口乾、苦味與膽囊炎。生殖泌尿道：頻尿、夜尿、多尿、陽萎與性慾降低。中樞神經：暈眩、頭痛、感覺異常、黃視、虛弱、焦慮不安 (可能導致失眠)、昏厥、嗜睡、疲倦、抑鬱、緊張與神經病變。血液：白血球過低症、血小板過低、顆粒性白血球缺乏症、再生不良性貧血 (aplastic anemia)、溶血性貧血與嗜中性白血球過低。呼吸：呼吸困難 (包括肺炎)、咳嗽、流鼻血、鼻竇充血與喉嚨痛。心臟血管：姿勢性低血壓 (alcohol、barbiturates 及 narcotics 會使之更加惡化)、靜脈血栓、體液過度流失、血液濃縮、心悸、胸痛、PVC (心室早期收縮)、心跳不規律、四肢冰冷與過敏性心肌炎。過敏反應/皮膚：紫斑、光敏感、皮疹、蕁麻疹、血管炎、壞死性脈管炎、發燒、呼吸困難 (包括肺炎與肺水腫)、嚴重過敏反應、搔癢與皮膚乾燥。代謝：高血糖、糖尿、尿酸過高與電解質不平衡。肌肉骨骼：肌肉抽搐或痙攣、關節痛與腫脹。其他：急性痛風發作、視力短暫模糊、寒顫、流鼻水、潮紅與體重減輕。 ‧檢驗值異常：血鈣過高、糖尿病患者發生酸中毒、鉀鈉鎂氯磷離子濃度過低、低氯性鹼中毒、血中尿酸過高、BUN 及 creatinine 升高、血糖過高與糖尿。　

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