請問國泰醫院台北總院做銩雷射治療攝護腺肥大要多少$$$ - 藥品

By Franklin
at 2010-02-06T00:00

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因家人有攝護腺肥大的困擾.......月初有至國泰醫院台北總院詢價要15萬元.......不含住院費用.....是否有人能告知正確金額..........3Q

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By Andrew
at 2010-02-07T19:18

現在的攝護腺雷射主要有三種
1.綠光雷射
2.銩雷射
3.雙極雷射
價格方面都是15-17萬
牽涉到住院時間的長短
以及使用的抗生素
還有單人房或是健保床
每一家醫院的價格都不一樣
不過都是15-17這個區間

By Caroline
at 2010-02-09T17:43

台北市立聯合醫院醫務長暨泌尿中心主任盧星華表示，攝護腺肥大是大多數中老年男性所共同具有的疾病。近幾個月來，在聯合醫院忠孝院區泌尿中心為近二十位病患進行銩雷射攝護腺手術，治療良性攝護腺肥大。結果成效顯著，患者最快當天就可拔除尿管，又沒有尿失禁、陽萎等後遺症。
他指出，銩雷射本身特性兼具氣化、切割及止血功能，其優點為幾乎不出血、安全性高、導尿管放置時間短、住院時間短，其手術之安全性，較傳統的經尿道攝護腺刮除手術為高。
盧星華主任說，一般患者手術後當天或隔天即可拔除導尿管，手術後恢復極快。同時手術後不易像傳統手術出現陽萎、尿失禁、水中毒等併發症。對於飽受排尿困難之苦，卻又擔心手術風險的攝護腺肥大病患，為一極佳之選擇。
除了上述特點外，此一銩雷射攝護腺手術尚可於手術中取得雷射切除之攝護腺組織，化驗攝護腺是否有癌症可能。完全克服了以往雷射氣化手術，無法取得攝護腺組織供病理化驗缺點。而且銩雷射採雷射切割與氣化之方式，可將攝護腺肥大之組織切除乾淨，大大改善了以往雷射氣化手術缺點。
在過去，良性攝護腺肥大治療，可大略分為藥物治療及手術治療兩部分。針對因良性攝護腺肥大而造成排尿困難、尿滯留、血尿及泌尿道感染者，應該考慮手術治療。
《醫學小百科》攝護腺肥大症
攝護腺肥大是一種老年男性常見的泌尿道疾病。近年來國人的壽命日趨延長，因此罹患此疾病的之人數也日趨增加。良性攝護腺肥大的原因可能是伴隨老化所出現的內分泌不平衡所致。手術切除是唯一公認有效且廣為被接受之治療良性攝護腺肥大的方法。
但有些病患可能因年邁，或合併有其他疾病，如腦中風、心臟血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病或糖尿病等，而使手術的危險性增加，而不適合接受手術。因此需要一些非手術之治療方法，如藥物治療、高溫治療，水球擴張術、內置導管等。治療之方法的選擇應由泌尿外科醫師評估及與病患充分溝通而決定。
藥物治療：
主要分為兩類：第一類為甲型交感神經阻斷劑（α-blocker），與男性荷爾蒙抑制劑。作用方式分別為舒張膀胱開口及攝護腺的肌肉，減少對尿道的壓迫，使小便順暢。第二類為男性荷爾蒙抑制劑，減少活性賀爾蒙分泌，讓肥大的攝護腺組織減少增生甚至部分萎縮。
藥物治療為第一線治療方法，也是主要的治療方法，當症狀控制良好，且能排除攝護腺癌之可能性的話，通常能長期服用，但需定期追蹤檢查。但部分病患，因為無法承受藥物副作用、藥物效果不彰或是攝護腺肥大嚴重已經造成膀胱、腎臟的併發症，就會建議接受手術。
手術治療：
經尿道電刀攝護腺切除術(TURP)：
當肥大嚴重，病人無法忍受排尿症狀、藥物效果不彰，或是服用藥物有嚴重副作用，甚至是已經產生下列併發症時(血尿、尿路發炎、膀胱結石、急性尿阻塞、或腎功能受到影響)可考慮手術治療。經尿道電刀攝護腺切除是過去最常用於治療攝護腺肥大的方式，利用電刀經由尿道將多餘的攝護腺組織一片片刮除，在手術完恢復後能改善排尿症狀，但是手術中、手術後有可能的併發症包括：出血、感染、水中毒，少數病人會有術後性功能障礙或尿失禁的困擾。此項手術為健保給付項目，病患不需要自費。
雷射氣化/切除術：
透過高能量雷射，在內視鏡下將增生的攝護腺組織瞬間氣化或是削除，以達到排除阻塞的治療效果。目前台灣可行的雷射手術包括：綠光雷射(PVP)、極光雷射(Diode)、雙極利尿雷射(Diode)、銩雷射(Thulium)、鈥釔雷射(Ho-YAG)，其手術優勢各有不同，但是跟傳統電刀手術相比皆具有以下共通特點：
‧手術過程出血量極少，減少感染發生機率。
‧能立即解除症狀，復原時間較傳統手術快。
‧大多數病患僅需住院一晚，隔天即可自行拔除尿管、辦理出院。
‧手術對身體負擔較小，可適用於高血壓、心臟病、血友病等高危險群患者。
‧安全性高，不會產生水中毒。
‧手術副作用少，無性功能障礙、尿失禁等副作用。
不過目前健保對於此類新式手術，並無給付，所以病患需要自費數萬至十幾萬的手術費用，因此在台灣，往往因為在經濟考量下，決定採用傳統電刀手術的病患還是居多。而歐美各國，因為保險制度的不同，攝護腺肥大患者選擇使用雷射手術治療的比例，在近幾年已經超過傳統電刀手術，變為目前手術治療的第一首選。
台灣已經逐漸邁入高齡化國家，對於中老年男人的照護議題中，如何能讓他們的生活更有品質、有尊嚴，已是當前醫療發展的新趨勢。所以當我們在面對一個必然會發生的疾病時，需以更正面、積極的態度去瞭解、面對，病患更需與醫師善加討論，瞭解自己所適合的治療方式，加強醫病之間的溝通，以達到最佳的治療結果。

By Sarah
at 2010-02-10T08:40

攝護腺肥大病，是老年男性常見的多發病。現代醫學對攝護腺肥大病的病因目前尚未完全了解。目前比較一致的認為是由於內分泌激素平衡失調等綜合因素引起腺體增生，使後尿道延長、彎曲、受壓、膀胱出口抬高，出現排尿困難並逐漸加重的下尿路梗阻、尿瀦留、繼發感染、結石、腫瘤，以致腎功能衰竭等。
攝護腺肥大病的臨床表現主要是排尿困難進行性加重。早期為尿頻，尤其是夜尿增多；逐漸出現排尿躊躇，增加腹壓排尿，排尿無力，尿流變細，以致淋瀝不盡，急性尿瀦留或尿失禁，也可能發生不同程度的血尿等。
吃藥治病要對症下藥治療，就要找專科醫師，詳細看病診察，了解體質和病症病因，辨症論治，才能對症下藥，徹底根本治療。不是每一個人，同樣的病，就用同樣的藥，因為年齡不同，體質不同，病症病因不同，用藥就不同。
提供您參考資料 http://www.23710088.url.tw/html/02/index7.htm

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