請問何為”自我毀滅症” - 藥品
By Madame
at 2005-06-02T00:00
最近聽到了一種病狀 叫做自我毀滅症 我只知道患者會不斷的啃食自己的身體 就是一種自殘的現象 我想更深入的了解 是在什麼情況下會得此病 而此病的詳細所有症狀 結果 醫療方法等等 希望大家給我完整的解答 謝謝
自我毀滅症:自我毀滅症是精神官能症的一種,患者通常伴有憂鬱症,強迫症,或精神分裂症自傷行為：研究顯示，精神病患的自傷行為發生率比一般人口高50倍，住精神病房之病患中有百分之四顯示曾自傷過，男女比例為3比1，其中百分之三十之自傷者屬利用藥物濫用來自殺，百分之十是自我靜脈注射藥物。許多自傷者屬年輕小伙子，二十出頭，也許單身或已婚，通常是有人格異常，自稱可以在自我割傷流血之過程中，經歷無痛、壓力解除、發洩憤怒或回歸死之。其人格中充滿了敵意、內向、神經質、低自尊、夫控、衝動、暴力傾向、人際關係不好、情緒不穩定之成份，許多病患屬邊緣性人格異常，他們在有壓力時，會藉割傷自己來洩洪，藉自我故意製造瘀傷或自我用煙蒂燙傷來達到宣洩之目的，有些病患在自傷之後，又興起自我厭惡與羞愧之心理。部份嚴重病患必須住院；在英國，有因自傷而住院增加之趨勢。◎自傷之動機：自傷之動機很難具體的說出，既使病患本身知悉，病患仍會隱瞞實情，其中約有四分之一的人表示有自殺之意念，部份不確定『要死』還是『要活』，部份表示先做了再說，等待命運來決定結果，部份表示想用自傷行為來威脅別人，譬如以自傷來讓別人有罪惡感，即所謂以死作為一種求救的方法，故某些經常以死威脅他人的病患，時間久了，會惹人嫌，家屬失去要救他的動機。◎引發自傷的原因：1﹒精神疾病：a﹒憂鬱症：許多自傷者有情感性精神症，但其症狀之嚴重度，往往不如自殺群中之憂鬱症患者。b﹒人格異常：自傷患者群中，最常見的是人格異常，約佔三分之一至二分之一之比例。c﹒酒精濫用：在男性之發生率比女性高。2﹒近因：研究顯示，自傷者在自傷前之六個月內曾經歷之壓力強度比一般人高四倍，其中夫妻吵架、男女朋友失和為最常見，其他包括被拒絕、家人生病、身體生病、法律訴訟案件等。3﹒遠因：許多背景與慢性問題都會導致自傷行為，譬如：長期的婚姻失和、子女問題、工作與健康問題，有一研究表示：大多數約三分之二有婚姻失和之問題，二之一的男人因外遇之情況，四分之一的女人因偷情之狀況；在未婚者中以與性伴侶關係出現問題為最常見。男性中，以無業者居多，經濟問題是直接的壓力，身體問題中，會發現長期癲癇病患佔很高的比例。另者，自幼喪親、自小被忽略、被虐待（neglect or abuse），也有明顯的自傷傾向，最後人際關係不穩定，不懂得如何計劃未來者也有明顯自傷之傾向。二、自殺行為：在英國，有研究顯示，藥物中毒病患中之二分之一的女性是蓄意要自殺，三分之一的男性是蓄意藥物中毒來自殺。自殺的方法有許多種，有早年的煤炭中毒、上吊、開槍、割傷、溺水、跳樓、撞車、氣爆或一氧化碳中毒。自殺行為之發生率在不同的時代有不同的發生率，譬如，在1932-3年經濟蕭條、失業率高時，或在1950年接近1960年初時，也是一次美國經濟大恐慌時，自殺率有升高的事實。在不同的季節，也會有不同的發生率，在美國，每年的春天與夏天自殺率會升高。自殺率在男性比在女性高三倍；老年人合併憂鬱症、身體疾病、社會孤立等之自殺率較高；某些醫務人員、藥師、農夫之自殺率高於一般行業；在都市中之移民群、離婚者之自殺率也比一般人高。◎自殺的原因：a.精神疾病：b.憂鬱症：在自殺者，可能十位中有九位有精裨疾患，其中最常見的是憂鬱症，其中以單身、老人、鰥寡者，自殺率高。有些病患是在憂鬱症狀開始改善，感覺有點活力時，又興起自殺意念，而一般此類自殺者多半都有曾經自殺企圖過之病史。c.酒精濫用：在自殺的精神病患中，第二種最常見的病患是酒精濫用者，長期來說，酒精濫用者有較高的自殺危險性。研究曾經住過院後的酒精濫用者，其5年之內之自殺率比一般人高80倍。其中濫用者若是老人、濫用時間長久、合併憂鬱症、曾企圖自殺者、工作不順利、身體疾病、婚姻失和、因喝酒而有法律訴訟案件者，其自殺率比一般人高。d.藥物濫用：在美國有一份研究顯示，在已經自殺身亡的133位年輕人中發現其中55現有藥物濫用史，通常是用藥有一段時間，往往是使用一種以上的藥物。e.人格異常：自殺者中，可能有三分之一至二分之一，屬人格異常者，一般是年輕者，自破碎的家庭中成長，來自充滿藥酒濫用的環境背景者。f.精神分裂症：自殺者中，佔3％部份是因幻覺促使，譬如聽幻覺的內容是、去死、去跳、去破壞，部份是因長期生病，而產生厭世的念頭，精神分裂病患中，若是很年輕發病，且一直不滿發病帶來之後果而產生憂鬱症狀者，有較高的自殺率。g.慢性身體疾病：癲癇病患的自殺率比一般人口愛滋病患者之自殺率也較一般人高總之，在社會中，我們會發現在社孤立者，其自殺之可能性高，患有憂鬱症、酒精濫用、人格異常者其自殺率也高。三、自傷與自殺的評估：對於上一段描述之高自殺危險群者醫師必須提高警覺，在病患就診時，用同理、非論斷性的口氣詢問其自殺的意圖，及自殺想法、意願與方法，並了解目前的壓力與心理狀況，若發現有高自殺可能性者，必須照會精神科醫師作精神狀態的檢查，其中包括自殺意念、自殺方法、負面思考、甚至他殺的意念，有些憂鬱症病患，擔心自殺成功後，留下小孩與妻子在世受苦，會興起他殺之意念，須謹慎處理之，其實接近死亡邊緣的人，當他們被問起自殺計劃時，他們不一定會拒談之。自傷：基本上，反覆自傷者，最終自傷死亡之可能性還是很多，故評估者須評估，自傷所用方法之危險性，是否是精心策劃，是否完全不願他人所知，欲離開世界的意願如何，是否是短暫的外界壓力促使？是否是精神病情變嚴重而促使？是否有社會支援系統？四、自傷與自殺之處理：對於有立即危害生命的自殺或自傷行為，必須考慮住院隔離治療，許多人對精神醫學之了解有限，往往礙於面子，在家忍受，也不願送病患入院治療，結果一不小心，病患便自殺成功而死亡。對強烈想自殺者，在住院治療中，由受過專業訓練的醫護人員在評估過自殺之危險性之後，加以自殺防範，包括檢查危險物品，密切觀察病患之動靜，同時間始精神方面的積極治療，譬如用藥或其他危機處理，如果是非常嚴重的憂鬱症，隨時會自殺之病患，須立即考慮電擊療法。對自傷者，住院治療之原則，除上述所提之處理外，還要包括下列幾點；教導病患處理壓力的方法、轉移注意力、或改用其他可以接受的方法去發洩憤怒、如何自周邊的支持系統中得到幫助。最後，希望本文可增加一般民眾對精神醫療之業務範圍有所了解，如果發現週遭有屢次自傷、或曾有自殺企圖之親友，須考慮由精神科專科醫師作一評估，以避免病患在家開瓦斯而引爆自殺之個案常常發生在週遭。
同樣是來自憂鬱症ㄉ分支
也就是嚴重化
開始會殘害自己
結果可能會咬到血管就死嚕
方法很簡單但是要持久
就是要帶出去走走
很重要
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