所謂的「另類療法」指的是什麼？ - 藥品

By Edward Lewis
at 2005-05-29T00:00

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所謂的「另類療法」指的是哪些療法？

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By Zanna
at 2005-06-01T10:17

●另類療法的定義
自從有人類就難免有病痛，有病痛必然衍生醫術，故世界各民族均有其固有的原始醫學。古人僅能依據觀察猜測，歷經嘗試及錯誤的過程逐步摸索，這種經由試誤法所能發現的安全有效藥品，數目寥寥可數，千萬年的努力下來，僅有少數成功的實例。近三百年來，隨著科學和交通的發達，原始醫學也逐漸進步，並且融會貫通各民族的成就，至今已演進成為科學化的現代醫學。所以現代醫學是結合全世界各民族的醫學精粹形成，由全世界的人類共同享有，是現代病人的正統醫療模式(conventional therapy或orthodox therapy)。我們不能有中、西醫的錯誤分類觀念，也無所謂「科學中醫」和「科學中藥」的存在。
我國先人早在公元前即已使用麻黃治療呼吸和循環異常症狀，在1937年代，我國的藥理學家林可勝博士分離出有效成份-麻黃素，廣為世界各國所採用，治療氣喘和休克，救人無數。麻黃素在1940年代是現代藥品，絕對不是「科學中藥」，為全世界人類所共享，
未能通過科學驗証、沒有明確療效的殘留原始療法，即成為民俗醫學或療法(folk medicine，folk remedy)，又稱之為非正統(unconventional)或非正規(unorthodox)的療法。這些療法目前常被歸類為另類療法(alternative remedy)，包括大眾所熟悉的中醫藥、針灸、括痧、拔鱹、推拿、氣功等；還有西方國家的祈禱、印度式草藥療法(ayurvedic medicine)，草藥療法(herbalism)，和順勢療法(homeopathic medicine)等。
●另類療法的盛行率
1971年Young JZ發表人類研究導論(An Introduction to the Study of Man, Oxford, Clarendon Press)一書，記載人類的壽命，在羅馬帝國時代(紀元前27-396年)，平均僅有23歲，到了維多利亞時代(1837-1901年)，平均壽命才延長到45歲。經由現代醫療照顧，一九八八年日本男性的平均壽命已延長達七十五歲，女性則為八十一歲。台灣一九九七年的男性平均壽命是72歲，女性平均壽命是77歲。台灣地區一九九七年男性平均壽命是72歲，女性平均壽命77歲。
現代醫學救人無數，將人類壽命延長至七、八十歲，按道理，病人應會選擇現代正統療法，沒有另類療法存在的空間。但事實上，調查統計另類療法在世界各地極為盛行。
美國哈佛大學一般內科與家醫科以電話交談進行調查，1539個完整調查交談個案，被訪問人群中，祈禱及運動不計算在內，三分之一(34%)在1990年內至少使用過一種另類療法，有58%曾看過一位現代醫師，其中四分之一以上(28%)也使用過另類療法，而且大部份的人不告訴現代醫師自己使用過另類療法。另類療法使用者的三分之二(64%)甚至不經過另類療法醫療提供者的建議而自行使用，同時看現代醫師和另類療法提供者病人僅有7%。受過專科以上教育者的使用率為44%，教育程度較低者的使用率為27%；年收入較高者的使用率為39%，較低收入者的使用率為31%。症狀或疾病種類最多者為慢性背痛(36%)、焦慮(%)、頭痛(27%)、慢性疼痛(26%)、癌症或腫瘤(24%)。同時看現代醫師和另類療法提供者病人的疾病為糖尿病、皮膚病、排尿症狀、婦人病、肺病、及高血壓。55%自費使用另類療法，部份保險公司支付草藥及整骨費用。據推算，美國人每年花費在另類療法的金錢為117億美元，健康食品12億美元，維他命8億美元，總共為137億美元，其中病人自付額為103億美元。
●另類療法盛行的道理
現代醫學尚有許多不能根治的慢性疾病以及暫無有效療法的病毒感染症，如肝炎、愛滋病、末期癌症，病人長期痛苦不堪、終日惶恐之下，基於求生、求治的慾望，常求助於另類療法。
現代正統醫療許多必要的檢查和治病救人的藥物及技術，例如手術，放射線照射療法、和化學療法，均伴隨或潛伏痛苦和危險性，而另類療法業者，利用民眾害怕的心理和求醫的慾望，強調另類療法固本培元、藥性溫和、安全性高，又誤導民眾說現代醫療治標不治本、藥效強烈、副作用大，使其相信另類療法可治百病且安全有效。這種沒有歷經科學方法評估証實的自我宣傳說詞，許多人不分教育程度和社會地位的高低均深信不疑。
民眾相信另類療法有效的理由可歸納為下列數點：
一. 許多病人經西醫初步懷疑罹患癌症，在未經証實前就逕行接受另類療法，若病人健康如故就認為另類療法可以治癌。事實上，臨床診斷的錯誤率極高，英國各地各科醫師的誤診率為33%(心血管疾病)至78%(腦血管疾病)不等，就連全球最佳的美國哈佛大學醫師們的臨床診斷錯誤率也有22%之多。
英國倫敦聖喬治醫院(St. George's Hospital)三位有經驗的皮膚科專家診察86位病人的總共120個皮膚黑色素沉積病灶，鑑別黑色素癌(melanoma)、分化化異常痣(dysplastic naevi)、和良性色素沉積病變(benign pigmented lesions)，臨床診斷為良性病變，但是經割除作組織病理檢查，結果發現約有一半的臨床診斷是錯誤的，三位醫師臨床診斷的正確率各為46%、53%、及52%。由同一位病理科醫師檢查組織切片兩次，也有11個病例的診斷前後不一致。回顧文獻，臨床診斷黑色素癌的正確率自48%至77%不等。
一般癌症的診斷，如果不經組織切片病理診斷証實就不能算數。所以另類療法所治癒的「癌症」，大多不是經病理檢查確認的癌症。許多另類療法執業者明知無法治療真正的癌症，特別告訴病人不可以接受活體切片檢查，否則就會失效。此種混水摸魚、欺騙病患的行為，經常延誤病人接受有效的現代醫療照顧而喪失獲救的契機。
二. 過去癌症通常要等到有明顯症狀才能發現，一經診斷常已是晚期，病人通常活不過一年。現代醫學進步，較能早期診斷癌症，病人常能存活多年，可是醫師往往會抱持較謹慎保守的態度告訴病人及家屬，因此若病人接受另類療法後若維持較長的壽命，即認定是另類療法的療效。
三. 病人常同時併用現代正規療法和另類療法，經由現代正規療法治療後，起先因難免有副作用，病人感受不適，即歸咎於現代正規療法的不良反應，等病情改善好轉以後，即誤認為是另類療法的療效。
四. 部份另類療法的用藥攙雜有效抗癌西藥，使用後使暫時病情好轉，便立刻宣揚其療效。以前認為癌症病人經治療後能存活五年即算治癒，此種定義，已不能為現代醫界所接受，目前評估的標準為「無病間隔」，此間隔越長，治癒的機率越高。
五. 部份另類療法執業者和病人勾結串通，表演類似宋七力顯像的神奇療效，讓人相信另類療法確能治好癌症。
●社會對另類療法的態度
在我國另類療法廣受民眾歡迎，所以有不少唯利是圖的騙子藉由施行另類療法或販賣另類療法用品謀取暴利，嚴重危害社會大眾權益。所以也有少數醫藥界人士發表言論，提醒民眾注意，立即招惹惡言恐嚇，可見我國有不少另類療法提供者是由不良份子所操控，希望民眾能理智明辨是非，不要誤信誇大不實的宣傳，捨棄有效的正規醫療，受騙求醫於另類療法，延誤診治，輕者健康難保、損失金錢，嚴重時會喪失生命。
●美國對民俗藥品的管理
美國也盛行另類療法，少數國會議員迷信另類療法的療效，利用職權提撥數百萬美元的經費，要求政府機構進行另類療法的研究，在國立健康研究所(Nationa Institute of Health)內即設有另類醫學辦公室(The Office of Alternative Medicine)，被有識人士指責為浪費納稅人的金錢。美國醫學會和部份智識分子常著書立說，揭穿另類療法的騙局，引導民眾接受正規療法。
我國中藥在美國被認定為食品管理出售，一九八八年被美國加州政府對下列中藥因含有毒成份或會引起不良後果予以禁售，大約有三類：
一. 含有毒成份者:如宏興鷓鴣菜、牛黃解毒片、保嬰丸、硃砂安神丸、追風透骨丸等。
二. 含特殊管制成份者:如珮夫人止咳露、梁培基化痰丸、潤腸丸。
三. 標籤說明錯誤，無法證明有療效，會導至病人延誤正當醫療者:如靈芝片、唐拾義校哮喘丸、利膽排石片、井黃降壓丸、舒肝丸、流行性感冒茶、追風透骨丸等。
美國丁格爾法案：由眾議院能源及商業委員會主席約翰丁格爾(John D. Dingell) 及保健與環保小組主席亨利瓦克士曼(Henry Waxman)共同提出"HR2597法案: 九一年食物、藥品、化妝品及器械管制條例": 禁止美國公民由墨西哥、歐洲或任何國家, 把藥品、醫藥產品、或醫療方法帶入美國, 做為保健方式的一部份。違犯者的罰金可高達美金一百萬元。（醫藥世界週刊中華民國八十一年一月六日）。
●另類療法的現代定位
誠實的另類療法，依照傳統、誠實的施行固有療法，合理收費，至少可提供病人精神上的慰藉，能支持求生的慾望，或給予病人比慰安劑稍佳的療效，所以只要另類療法無害，文明國家的政府採取不干涉的態度。
可是也有不少另類療法是神秘難解或危險有害的，更有不法之徒，擅自創造療法，若是誇大療效，誤導病人求醫，收取不當費用，則是詐欺的犯罪行為。
總之，有任何病痛時都應先接受現代正規醫療，若有不滿或疑慮，也應先坦率和醫師討論，若現代正規醫療確已束手無策，可再向第二位專家徵詢意見，如果結論一致再嘗試另類療法。而對另類療法執業者應要求不要誤導病人輕易放棄有效的現代正規醫療，以免延誤治療契機，白白浪費金錢、精力甚至生命！

By Daniel
at 2005-05-29T06:24

誰能保證現在的所謂主流醫學,將來是否仍然受到肯定,追逐西方科技的所謂大醫學教授們,你們太自大了.....

所謂的「另類療法」指的是什麼？ - 藥品

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