請各位專家幫我解決以下問題謝謝！有關藥的劑量？輕或重 - 藥品

By John
at 2007-06-05T00:00

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婆婆長期在一家醫院吃十二指腸潰癢、逆流性食道炎、胃潰癢和Zollinger-El，但前幾天婆婆又因為胃不舒服換到另一家去看，結果他說這一家新的醫院開的藥它吃了一點改善都沒有，所以我幫他看了這兩家藥的劑量，覺得是以前那一家醫生開ㄉ藥太重，導致現再這一家新醫院開ㄉ藥，一點效果都沒有，不知道對或不對請大家盡速幫我解決？謝謝
舊的那一家：Prometin 5mg補樂美淨 Nacid 500mg寧適 Dogmatyl 50mg脫蒙治50 三餐飯後吃
新的那一家：Dompcridone 10mg/tab癒吐寧錠 Omcprazolc 20mg/cap
三餐飯前吃 ●請各位專家幫我看一看哪一家開的劑量比較重，關於胃這部份該如何治療吃西醫叫好還是中醫比較好？因為這一直造成婆婆ㄉ困擾，他吃這些要吃了會導致精神不好、脾氣容易暴躁、失眠、焦慮，他從88年就開始服用這部份的藥！請迅速我我解決！
已更新項目:
●前天有再去另一家大醫院在做檢查〈內視鏡〉結果一樣是十二指腸潰癢、胃潰癢、逆流性食道炎，他很容易緊張，常會煩惱東煩惱西，他必須靠安眠藥才能入睡否則它可以連續3天沒睡覺！

Tags: 藥品

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By Wallis
at 2007-06-09T16:52

Prometin 5mg補樂美淨
適應症：
預防嘔吐、逆流性消化性食道炎、糖尿病引起之胃腸蠕動異常
副作用：
肌肉僵硬、吞嚥困難、心搏過速、呼吸困難、循環虛脫、腹瀉、腹痛等
Nacid 500mg寧適
制酸劑
Dogmatyl 50mg脫蒙治50
衛生署許可適應症：精神病狀態、消化性潰瘍
作用：穩定精神狀況
副作用：嗜睡，發抖、坐不穩、不自主運動、說話困難，口乾、便祕、排尿困難，體重增加，月經不規則…..等
注意事項：
1、服用後可能會有嗜睡副作用發生，故應避免開車或駕駛危險器械。
2、疑似有嗜鉻細胞瘤的患者，因為有引血壓急劇上升的危險，請勿服此藥。
3、心血管疾病、低血壓、腎功能不全的患者，應小心使用。
吃這些藥會導致精神不好、脾氣容易暴躁、失眠、焦慮，也許是上面這個藥造成的。
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Domperidone 10mg/tab癒吐寧錠
衛生署許可適應症：噁心、嘔吐、食慾不振、腹部脹滿、上腹部不適、腹痛、胸灼熱、噯氣
副作用：
1、會有暫時性的腹部輕微疼痛情形產生。
2、可能會引起血漿中催乳激素值提高的現象，停止用藥後可恢復正常。
Omeprazole 20mg/cap
適應症：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎、Zollinger-Ellison症侯群，合併抗生素治療與幽門螺旋桿菌（Helicobacter Prlori）相關的消化性潰瘍。
正確用法及注意事項：
1. 通常每日早餐前30到60分鐘服藥，效果最好。
2. 整粒吞服，不可咀嚼或磨碎。
3. 若病人吞服有困難，則可打開膠囊立即將藥物顆粒配合酸性果汁(蘋果汁、柳橙汁)服用。
4. 服用幾天的樂克酸後若胃痛的情形緩解，切記勿擅自停藥，須繼續的按時服藥將所有的藥服用完，可減少將來再復發的情形。
5. 減少吸煙或禁煙可加速康復。
6. 正常三餐飲食並定時定量，避免刺激、辛辣性食物。
7. 對已知樂酸克膠囊及其它物質（如：食物、防腐劑、染劑）過敏反應（症狀如：發疹：蕁麻疹、乾草熱等等）的病史，你必須事先告訴醫師。
8. 此藥用在孕婦的研究尚未建立，如果妳正懷孕或計劃懷孕，應主動告知醫師。
後來的藥一點效果都沒有，是因為之前的藥已經用很久了，其實慢性病用藥本來就須一段時間或療程才有較明顯的效果。不同藥物的劑量並不是以數字多少來決定，劑量小的藥物因成分、作用方式不同，常常比另一種劑量大的藥物作用更強烈。
其實後來的藥物比較新，可以較完全的阻斷胃酸，也是臨床上常用的藥，安全性也很高，副作用也少，一般療程約4~8周。
胃藥用了那麼久還沒治療好，不知道有沒有再做檢查?原因為何?如果沒有大問題，其實試試中醫也未嘗不可，現在很多大醫院也有中醫，很方便，如果要找一般中醫診所一定要找合格，有執照的喔。

By Xanthe
at 2007-06-09T16:52

藥物開得重不重與否?
還要參考病人的病情,
很難下定論.
基本上,兩家院所的用藥都有其理論依据,
沒有對錯問題.
但個人認為新的處方(Domperidone 10mg/tab+ Omeprazole 20mg/cap)應該效果會好些.
應該是做完胃鏡後下的處方,
而且也比較沒有中樞性副作用.
敝人傾向建議伯母繼續服用一陣子,
療程結束後再來評估下一步用藥.
中藥西藥各有各的優點,
沒有辦法說哪一種比較好.
但在急性期還是以西醫效果較明顯,
但中醫比較適合長期調養.
ps:1.這兩種藥物請於飯前半小時服用,
效果最好.
飯後服用的話,效果會差蠻多的.
2.生活飲食方面要少量多餐,
別吃刺激性食物.
睡前2小時內,不可吃任何食物或飲料.
心情盡量放輕鬆,
起伏不可過大.
應該會對病情有幫忙.
最後,
預祝伯母能快點康復.

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