誤食有毒菇類怎麼辦? - 藥品

By Quanna
at 2008-07-22T00:00

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如果有一天,小明在野外誤食有毒菇類感覺肚子很不舒服,甚至覺得噁心!!你是小明的好友,你應該怎麼幫他?

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By Noah
at 2008-07-26T22:55

你好！希望我的回覆能幫忙到你~~~
有關誤食毒菇後該如何處理？根據特有生物研究保育中心的資料進行說明！
誤食毒蕈之急救方法，由於毒蕈的毒素屬於生物毒，種類繁雜且化學結構不一，大都不易純化進行藥理或臨床試驗。而一種毒蕈又常含有多種毒素，因此目前尚無法製備像蛇毒血清專一性高之解毒藥劑，僅有針對臨床症狀所產生之不良副作用加以抑制，再就毒害作用損害處進行保護性措施，加上部份毒素潛伏期長，對器官、組織的破壞更嚴重，致使急救效果大打折扣。一般誤食毒蕈之治療方式有排除毒物、服用解毒劑和對症治療等，簡述如下：
1.排除毒物：
中毒早期應儘快設法排除毒物，以免人體繼續吸收毒素，常用方法有催吐、洗胃、導瀉或灌腸等，最簡易的方法，即將手指伸入口中，刺激咽喉以引起嘔吐，若不易吐出，則先飲500毫升鹽水再誘吐。
2.服用解毒劑：
口服通用解毒劑(活性碳:氯化鎂:鞣酸=2:1:1)，藉以吸附或沉澱毒素並預防酸中毒，進而達減毒之效。至於嘔吐、腹痛等腸胃炎症狀嚴重者可用阿托品行肌肉注射，藉以減輕症狀之不適性。
3.對症治療：
★神經致幻型：
發生抽搐、昏迷、呼吸困難或血壓升高而懷疑腦水腫或腦出血時，可用脫水劑治療，如以250毫升25％山梨醇或250毫升20％甘露醇，快速靜脈點滴注射每日1-3次，尚須注意是否有腎功能衰竭。目前亦發現鹼性阿托品(atropine)可治療毒蠅鹼對副交感神經的刺激，而一些鎮靜物如diazepam、chloromazine、苯乙基巴比特酸(phenobarbital)等，常被用於鵝膏胺酸或裸蓋菇素等毒素治療。
★腸胃炎型：
為預防因劇烈嘔吐和腹瀉，使人體呈脫水狀態，引起休克或酸中毒等現象的發生，可用1000-2000毫升5％葡萄糖生理鹽水加500-1000毫克維生素C，靜脈點滴注射以補充體液。若無效，則須矯正酸中毒或改用0.1-0.5毫克異丙基腎上腺素加入500毫升5％葡萄糖，靜脈點滴注射，惟仍須監測肝功能並注意可能出現的急性腎功能衰竭。
★肝損害型：
在早期時主要補充電解質、體液、維生素K，同時在心、腎功能尚未受到損害時，每隔24小時大量點滴輸入5000毫升10％葡萄糖液，在輸液過程中，間行注射利尿劑，每次80-100毫克，每日2-4次，持續注射2-3天，以加速毒素從尿液中排出。惟已造成急性肝損害，如肝昏迷者，則依醫院例行治療方式加以處理。目前國外發現盤尼西林G(penicillinG)及silibinin兩種藥物，可防止鵝膏?穿透或被肝細胞吸收；此外亦有藉肝臟移植挽救患者性命之報告。
★溶血型：
若已造成急性溶血性貧血可緊急輸血處理，然後每日以維生素B6加入葡萄糖糖液中，施行靜脈注射，惟仍須注意休克或衰竭。從以上之敘述，想必讀者對毒蕈所致中毒類型與解毒方式已有初步的認識，而該如何避免誤食的不幸事件發生，除了我們衷心之建議，尚需要靠讀者的睿智明察秋毫，當然最根本之方法，切莫冒險逕自嚐試不明的野生菇菌。