誘發毛地黃中毒之電解質因素有哪些? - 藥品

By Madame
at 2005-10-24T00:00

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誘發毛地黃中毒之電解質因素有哪些?而毛地黃中毒的心臟外症狀有哪些?

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By Jessica
at 2005-10-25T13:54

如腎臟功能不全的病患，會延遲毛地黃排泄，造成毛地黃作用時間延長，易發生中毒現象，因此需要調整藥物劑量或給藥間隔，計算劑量時應考量病患的性別、年齡、體重、疾病、肌酸酐清除率等因素，依據藥物動力學公式計算，以求劑量準確，降低中毒的機率。若病患血中鉀離子濃度降低，會增加心肌對毛地黃的敏感性，即使在治療濃度下也可能出現毒性症狀。血中鈣離子濃度也會影響心臟的收縮與興奮性，使用毛地黃的病患若快速給予鈣離子，可能會引起嚴重的心律不整。若病患血中鎂離子濃度降低，也較易引起毛地黃毒性反應。毛地黃血中濃度與甲狀腺功能呈現反向的關係，如甲狀腺功能亢進者，可能需要較高劑量的毛地黃，甲狀腺功能低下者，毛地黃劑量應減少心臟外出現的症狀包括嘔吐、意識不清、精神錯亂、產生幻覺、視力模糊、怕光、顏色感覺錯誤。1785年Withering醫生就已報告大量而且一再的使用指頂花治療，會出現視覺錯誤，東西看起來呈現綠色或黃色，而且在暗的東西旁會出現暈輪（光環）。

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