蠶豆症aspirin - 藥品

By Edith
at 2007-02-20T00:00

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我本身有蠶豆症小時後因吃蠶豆發病過
幾個月前醫生開 aspirin 給我吃已經吃了快半年了
最近才知道有蠶豆症不能吃 aspirin
都吃那麼久了也沒有怎樣
那麼我還可以繼續吃嗎/????

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By Tristan Cohan
at 2007-02-21T03:52

一般的原則下，蠶豆症的病患並不建議吃 aspirin，因為可能會造成溶血性貧血，嚴重會腎衰竭。
文獻參考：Drug-induced haemolysis and renal failure in children with glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in Afghanistan.
Ann Trop Paediatr. 1990;10(4):335-8.
但是也有文獻認為長期低劑量（每日一顆100毫克的aspirin算是低劑量）使用之下是很安全的。
文獻參考：Long-term, low-dose aspirin is safe in glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency. DICP. 1991 Oct;25(10):1074-5.
會有如此爭議，是因為蠶豆症病患的疾病嚴重程度也有所不同（要看G6PD缺乏程度），我想您應該是輕微的蠶豆症。
此外，還要看您為什麼需要吃aspirin，如果服用aspirin得到好處的機會大於壞處，我會建議您繼續服用，因為您已經服用半年並沒產生副作用。
我會建議您與您的主治醫師討論，基本上，和aspirin作用類似的藥物在蠶豆症病患都不建議使用，所以換其他藥是不會更好的。
2007-02-20 20:20:11 補充：
平常劑量之阿斯匹靈與磺胺藥並不會引起溶血，但阿斯匹靈用於治療風濕熱之高劑量（60~100 mg/kg/day）則可引起嚴重溶血。
http://www.cgu.edu.tw/GE/nature_plan/biology/class...
建議醫師安排抽血檢驗有無溶血現象，若無，其實不必擔心的。

By Yedda
at 2007-02-22T05:04

請不要再食用阿斯匹靈, 由於您的狀況，有可能因為藥物引起溶血，導致溶血性貧血，故請不要再繼續服用。
1. 下次您生病，請務必與醫療人員說明，並請他們斟酌。您之前沒有出現狀況，好極了，但是為避免可能的病症，請不要再服用。
2. G6PD缺陷（蠶豆症），是血液缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(一種存在於紅血球細胞的酶),可導致溶血性貧血。紅血球攜帶氧氣供應身體，而G6PD保護紅血球免於傷害（當你感冒發燒時自然產生，或是服用某些藥物時產生的某些化學物質傷害），如果血液中有太多這些化學物質,他們可能會消滅紅細胞,造成溶血性貧血。（服用藥物時，可能生這些化學物質，但是G6PD缺乏時，不能保護紅血球抵抗這些市值得傷害胞被摧毀,造成貧血）紅血球素分解時會產生膽紅素，造成黃疸，在初生嬰兒期間，嚴重的黃疸，如得不到及時治療，過量的膽紅素可進入腦細胞，對成長中的腦部造成永久性的損害，導致弱智，聽覺受損，甚至死亡。
3. 最常見的溶血性貧血症狀如下，每個人都可能出現不同的症狀，包括：面色蒼白或缺乏正常的皮膚顏色、黃疸,或泛黃的皮膚,眼睛、嘴、深色尿液、發燒、虛弱、頭暈、混亂、體力活動受限、肝、脾腫大、跳過速、heart 心臟雜音
4. 想必您早已瞭解，除了阿斯匹靈，也需要避免利尿劑，維生素K，樟腦，紫藥水，還有以下幾種藥物
l Primaquine
l Pamaquine
l Chloroquine
l 止痛藥Bufferin、Anacin、Excedrin、Empirin、APC Tablets、Darvon Compound、Coricidin
l 抗生素Sulfanilamide、Sulfapyridine、Sulfadimidine、 Sulfacetamide、 Glucosulfone sodium、 Nitrofurantoin、 Furazolidone、 Nitrofurazone、 Dapsone、 Sulfoxone、 Sulfisoxazole
l 驅蟲B-Naphthol 、Stibophen 、Niridazole

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