藥物的副作用和服用時間？ - 藥品

By Rachel
at 2007-06-21T00:00

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藥品名：MINIRIN* 0.1MG 迷你寧　錠
用途：夜尿症　　　中樞性尿崩症
請教大大：有何副作用（嚴重的）．
　　　　　可以長期服用嗎？
　　　　　國外有關此藥品的報告？
　　　　　
敝人有（間質性膀胱炎）．此藥品合適嗎？有更好的藥物嗎？
麻煩大大詳細回答．奉上20點！

Tags: 藥品副作用

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By Mason
at 2007-06-24T14:17

Minirin®迷你寧，主成份為desmopressin，是由vassopressin（加壓素）改進得來，除了將血壓上升的作用去除外，並使得抗利尿作用大為加強。Minirin®迷你寧有鼻腔噴霧劑與口服錠兩種劑型：
治療夜尿---口服錠
適用年齡---七歲以上
藥物劑量---0.1mg/顆； 0.2mg/顆
使用劑量---初始劑量為睡前0.2mg，最高可增至0.4mg
副作用---一般：頭痛消化道：胃痛、噁心；上呼吸道：
鼻出血，口服劑型不含防腐劑
注意事項---服藥的前1個小時至服藥後8小時必須限制水份的攝取
　　
使用Minirin®迷你寧，若無水份限制，可能導致水份的滯留，而產生如頭痛、噁心/嘔吐，血鈉含量減少、體重增加(因為水份的滯留)，甚至嚴重的會產生痙攣現象。治療原發性夜尿三個月後，需停藥一週作評估，若使用過程有發生水份滯留及低血鈉現象則治療必須中斷。
使用療程時間:需醫師診斷使用後，視使用結果做決定。
國外有關此藥品的報告:
http://www.medsafe.govt.nz/Profs/Datasheet/m/Minir...
現在沒有治癒間質性膀胱炎的方法，也不存在對每個患者都有效的治療方式。然而下列一種或多種治療方法對絕大多數的間質性膀胱炎患者亦具有一定幫助:
口服藥物
ELMIRON（戊聚糖多聚硫酸鈉）：Elmiron於1996年獲得美國食品與藥物管理局（FDA）核准。它是唯一被批准專門用於治療間質性膀胱炎的口服藥物。人們認為它能夠修復變薄或受損的膀胱上皮以發揮療效。
抗抑鬱劑：已證明三環抗抑鬱劑，如Elavil恣]amitriptyline）有助於減輕間質性膀胱炎的疼痛和頻尿症狀。對間質性膀胱炎患者使用這些藥劑是利用它們的鎮痛特性，而非用來治療抑鬱症狀。
其它口服藥物：包括抗炎藥物、止痙攣藥物、膀胱止痛劑，如Urimax之抗組織胺劑以及肌肉鬆弛劑。
膀胱灌注
膀胱擴張：在全身麻醉下通過水灌注擴展膀胱。這是間質性膀胱炎診斷步驟的一部份，同時具有療效。
DMSO （二甲基亞）：此藥直接灌入膀胱。咸認為此藥以抗炎劑的形式發揮作用，因而能減輕疼痛。DMSO可以和類固醇、肝素或局部麻醉劑混合組成膀胱「雞尾酒」。
BCG（卡介苗）：本試驗性治療目前正處於臨床試驗階段，FDA尚未批准用於間質性膀胱炎的治療。它可能透過促進免疫系統發揮作用。
CYSTISTAT（透明質酸）：此藥也處於臨床試驗階段，在美國尚未被批准用於治療間質性膀胱炎。咸認它能透過取代受損的膀胱上皮發揮作用。其效果目前尚不清楚。
其它膀胱灌注： ClorpactinWCS－90（羥氯生鈉）儘管在診所使用時已將其稀釋，仍可能非常疼痛，須要進行全身麻醉。硝酸銀不常被使用，公認為是一種過時的療法。
其它療法
飲食療法：避免某些（酸、辣）食物可以減輕間質性膀胱炎症狀的嚴重程度。抽煙、喝咖啡或茶以及飲酒會使間質性膀胱炎加重。
自我幫助：自我幫助的技巧能夠提高生活品質，降低發病率和嚴重程度。這些技巧包括改變飲食習慣、減輕壓力、觀想、生物反饋、膀胱再訓練和練習等。
神經電刺激：
經皮神經電刺激（TENS）：此裝置佩戴於外部，能減輕一些患者的膀胱疼痛。
神經刺激移植：這些外科植入的裝置被批准用於治療尿失禁、尿急和頻尿。FDA尚未批准將它們用於治療間質性膀胱炎的疼痛。但目前正在進行此用途的測試。
外科手術：少數症狀嚴重和其它治療方法無效的病人可以考慮外科手術。然而，某些病例的間質性膀胱炎症狀可能沒有改善。已有幾種外科手術用於治療間質性膀胱炎，包括膀胱切除術和尿改流手術。雷射手術僅應用於出現Hunner潰瘍的間質性膀胱炎患者。
台灣間質性膀胱炎關懷協會
http://www.twica.org.tw/ContentAspx/index.aspx

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