藥物方面的問題,請懂藥物者幫忙一下,感恩 - 副作用

By Anthony
at 2007-11-30T00:00

Table of Contents

高血壓合併心衰竭為啥不可以用 ====>鈣離子阻斷劑和 β阻斷劑??
而且慢性阻塞性肺疾病氣喘類病人也不可使用β阻斷劑 ,為什麼呢? β阻斷劑會有哪些副作用??
痛風病人為什麼不可使用利尿劑??
共三個問題,麻煩各位板大 , 3Q
Update:
請問 TITAN 若有事想請教你 , 信要寄去哪 ?謝謝你.

Tags: 副作用利尿劑

All Comments

By Ida
at 2007-12-04T15:38

您的問題主要是 β-blockers 不建議用於那些病患, 如心衰竭, 因會惡化其症狀; 慢性阻塞性肺疾病氣喘類病患, 因會造成支氣管收縮; 糖尿病, 因會掩蓋低血糖的症狀如顫抖,冒冷汗等. 詳細的藥理機轉可能在此無法一一說明, 若真的想了解, 請來信.
另外利尿劑會造成尿酸偏高, 易使原本因尿酸過高發作的痛風會更加嚴重.
2007-12-06 20:01:26 補充：
可寄到 e-mail: [email protected]

By Sarah
at 2007-12-04T22:39

心衰竭的主要用藥 Digoxin
他是一種 Na-K ATPase 的抑制劑
Digoxin會與Na-K ATPase 結合使得Na-K ATPase 無法分解ATP
而導致Na離子無法出去 K離子也進不來
細胞內Na離子量變多而讓NCX無法交換
導致細胞內的Ca離子量也變多
肌細胞收縮時被放出的Ca量變多
收縮力就上升增加心輸出量心衰竭就會好轉
而β1 致效會使 cAMP上升而活化PKA
PKA再去磷酸化以及活化肌纖維膜上的Ca離子通道
使細胞膜上Ca離子變多
讓心收縮力增加
所以鈣離子阻斷劑和 β阻斷劑 CHF忌用
致效β2時會使支氣管子宮血管平滑肌鬆弛
所以有高血壓及氣喘的病人最好不要用β Blocker
非用不可也要用選擇性的 β1 Blocker
Thiazide 跟 Loop型利尿劑都會使尿酸過高所以忌用

By Olivia
at 2007-12-01T10:39

1.鈣離子阻斷劑和 β阻斷劑雖然都有降壓效果，但是都會加重心衰竭的程度，故不建議使用。
2.乙型阻斷劑的副作用：胰島素阻抗現象、血糖及三酸甘油脂升高、降低高密度脂蛋白膽固醇及陽萎，且會抑制低血糖發作的臨床反應。
乙型阻斷劑的另一個作用是使支氣管收縮(Bronchoconstriction):
阻斷β2接受體 → 細支氣管平滑肌收縮
∴ 氣喘的患者會窒息而死亡，所以同樣的會阻礙空氣進入慢性阻塞性肺疾病病人的肺部
3.痛風病人不使用利尿劑的因素應該是在於脫出身體的水分，相對的會使積存在體內的尿酸增加，身體在水分少的狀態下會阻礙尿酸排泄，別忘了多補充水份可促進尿酸排泄。

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