萎縮性陰道炎 - 藥品

By Yuri
at 2005-12-21T00:00

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請各位大大幫我找有關"萎縮性陰道炎"的相關資料，內容詳細者佳～

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By Belly
at 2005-12-21T07:19

【萎縮性陰道炎】──﹝特性﹞：更年期後婦女因動情素缺少，導致陰道上皮細胞，酸鹼度及菌叢改變而造成。此外初經前、哺乳期女性也會發生。 ﹝症狀﹞：白帶併有出血性分泌。陰道內及周圍感覺強烈搔癢、燒灼感，或陰道有表淺性糜爛及各種程度之薄膜性黏連。 ﹝治療﹞：(1)營養均衡，維他命充足，生理衛生注意。(2)醋酸液沖洗。(3)局部給動情素乳劑或塞劑。【異物性陰道炎】── ﹝特性﹞：年幼小女孩，青春期少女，年長婦女皆可見，乃將異物存留陰道引起各種不同細菌的感染。 ﹝症狀﹞：莫名其妙的出現大量膿狀液，甚或血狀且味臭之白帶，對治療反應不佳。﹝治療﹞：(1)發現且取走異物。(2)抗生素。【其他】──一、脫屑的發炎性陰道炎： ﹝特性﹞：不常見、易發生於停經前婦女。﹝症狀﹞：有白帶，陰道酸痛及月經間出血。分泌物易造成陰道上部的阻塞，如子宮頸口黏連，導致子宮蓄膿發生。﹝治療﹞：(1)症狀療法。(2)必要時須擴張子宮頸口使通暢。二、皮下氣腫性陰道炎：﹝特性及症狀﹞：陰道壁上有許多小小的充氣囊腫形成，大多無症狀，但亦可能進而造成骨盆腔發炎，有時與Gardenella陰道炎及陰道滴蟲有相關性。【結語】：造成女性陰道發炎的病因很多，有濾過性病毒感染，細菌、黴菌感染，原蟲、寄生蟲感染，萎縮性陰道炎及其他類型的陰道炎…等等，陰道炎的發生和陰道上皮細胞，陰道酸鹼值變化，菌叢的改變有著密切的關係，對於不同種類的陰道炎，需採取相對應的治療措施才能取得良好的效果。符合用藥趨勢的萎縮性陰道炎治療藥物 ---停經以後之婦女，因為體內雌激素濃度嚴重不足，容易引起更年期性外陰萎縮症狀。由於女性外陰部以及陰道上皮組織原本就受到雌激素之調節而產生足夠之保護機制，一旦雌激素缺乏時，其陰道上皮組織就會萎縮、變薄，接著就容易引發黏膜發炎、細菌感染。外陰萎縮症及萎縮性陰道炎主要的症狀是外陰乾燥、搔癢、性交困難，甚至偶而會有陰道出血的現象。如果檢查陰道，就會發現陰道上皮呈現乾而薄的黏膜。臨床上補充雌激素，即可有效改善此一症狀。由於2002年七月，美國國家衛生研究院（NIH）發表婦女關懷研究研究結果，因而導致醫界對於更年期婦女荷爾蒙/雌激素療法用藥趨勢有了重大改變，症狀緩解、短期、最低有效劑量以及病人個體化差異治療，成了目前更年期婦女之治療用藥共識。此外，根據北美更年期醫學會於2003年九月所發表的『雌激素與黃體素於更年期及停經後婦女的應用』學會立場表述內容所言，每一種全身作用性及局部作用性之荷爾蒙/雌激素療法產品的官方核准用途都包括治療中至重度的外陰陰道萎縮症狀，如陰道乾澀、性交困難、以及萎縮性陰道炎。當考慮使用荷爾蒙的目的僅為此項適應症時，通常建議採用局部作用性雌激素療法。而Premarin Vaginal Cream即屬於局部性作用之雌激素製劑。由於Premarin Vaginal Cream局部塗抹於陰道內，作用部位Onset較快，通常在36小時內即可感受到作用療效，臨床上連續塗抹兩週後即可觀察到陰道上皮黏膜之組織重建。此外，Premarin Vaginal Cream與口服製劑不同處，在於少了口服製劑所必經之肝臟首渡效應因此也大幅降低了肝臟之負荷。適應症萎縮性陰道炎及更年期性外陰萎縮症。藥理作用機轉結合型雌激素的藥理作用與內生雌激素的藥理作用相似。在受影響的組織中(女性泌尿生殖器官、乳房、下視丘、腦下垂體) ，雌激素進入細胞，並被輸送至細胞核。雌激素的作用結果導致特有的核糖核酸和蛋白質合成發生。藥動學性質結合型雌激素是水溶性，能被胃腸道充分吸收，代謝與去活性反應主要在肝臟中進行。有些雌激素被分泌到膽汁內，但又會經由腸內的再吸收作用，通過肝門靜脈系統回到肝臟。水溶性結合型雌激素是強酸性的，在體液中呈離子狀態，因此容易通過腎臟排出，因為腎小管再吸收非常少。劑量及用法僅給予週期性之短期限使用。可治療萎縮性陰道炎或外陰萎縮症。必須選擇最低劑量來控制症狀，且在儘可能情況下中止治療法。必須週期性給藥(例如使用三個星期，休息一個星期)嘗試停用或逐漸減少用藥時，須經3至6個月之緩慢減少使用劑量範圍：1天1/2~2g，由內陰道或局部的嚴重性來決定劑量。治療完整子宮的患者，須嚴密地警告患者有關子宮內膜癌的症候及作適當的診斷處置，診斷出有持續性或再發性之異常陰道出血時，將可判定為惡性癌。藥物交互作用從實驗室與活體研究顯示結合型雌激素的一成分，17 β-estradiol會被Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4)部分代謝。所以強CYP3A4誘導劑，可能導致對子宮出血藥效的降低與/或改變。CYP3A4抑制劑
2005-12-21 01:08:10 補充：
副作用
器官系統分級
不良反應

生殖系統與乳房疾病

突發性出血(breakthrough bleeding)/血點
乳房疼痛、觸痛、腫大；出現分泌物
陰道塗抹部位不適包括燒痛、過敏、外陰部搔癢；陰道分泌物
子宮平滑肌瘤增大
子宮內膜增生

胃腸疾病

噁心；嘔吐；腹脹；腹痛；胰臟炎

神經系統疾病

頭暈；頭痛；偏頭痛；神經過敏；腦血管病變/中風
2005-12-21 01:08:37 補充：
肌肉骨骼，結締組織疾病

關節痛；小腿痙攣

精神方面疾病

性慾改變；心情不定；易怒；沮喪；癡呆症

血管疾病

肺栓塞；靜脈栓塞

一般疾病與注射部位反應
2005-12-21 01:09:12 補充：
浮腫

皮膚與皮下組織疾病

禿髮

褐斑/黑皮病；多毛症；皮疹

多型性紅斑；紅斑性結節

肝膽疾病

膽囊疾病
2005-12-21 01:09:25 補充：
膽汁鬱滯性黃疸

感染

陰道炎，包括陰道念珠菌症

膀胱炎

良性與惡性腫瘤（包括水瘤與息肉）

乳癌；卵巢癌；乳房纖維性變化

子宮內膜癌；肝臟血管瘤變大

免疫系統疾病

蕁麻疹；血管性水腫；過敏症；過敏/類過敏反應

謝與營養疾病

葡萄糖耐受力缺乏

眼睛疾病

戴隱形眼鏡不適
2005-12-21 01:09:53 補充：
調查與研究

體重改變（增加或減少）

三酸甘油酯增加

血壓增加

內分泌

性早熟（Precocious puberty）

給藥1. 打開軟膏管蓋子。2. 將塗藥器拴緊在軟膏管嘴上。3. 壓擠軟管使軟膏依所需劑量壓入塗藥管內。4. 將塗藥器從軟膏管嘴上移除。5. 躺下後膝蓋彎曲，然後再將含有藥膏的塗藥器輕輕插入陰道深部，推動推管將藥膏完全推入陰道內。6. 使用後的塗藥器可將推管及容器管分開，用少許的肥皂和溫水沖洗。切勿使用熱水清洗。
2005-12-21 01:10:14 補充：
注意事項在開始或恢復使用任何雌激素治療前，應該先取得患者完整病史及其家族病史。治療前的檢查及定期性體檢應該包括血壓、乳房、腹部及骨盆腔等器官，以及包括子宮頸抹片。體液滯留：由於雌激素/黃體素可能引起某些程度的體液滯留，所以與此因子相關之病症如氣喘、癲癇、偏頭痛、心臟或腎
2005-12-21 01:10:32 補充：
臟功能障礙者，服用雌激素應該特別仔細觀察。高三酸甘油酯血症：須小心使用於曾有三酸甘油酯血症的病人。因為有少數的病人血液中的三酸甘油酯會大量增加導致胰臟炎的報告。曾有高三酸甘油酯血症的病人使用黃體素或荷爾蒙療法時應受密切的追蹤。肝功能不全的患者可能會出現雌激素/黃體素代謝不良，因此需慎用。曾有膽汁滯留病史的病人：曾因使用黃體素或懷孕引起膽汁滯留的病人，應小心使用，如果再發應
2005-12-21 01:10:45 補充：
馬上停止用藥。
結論萎縮性陰道炎及外陰萎縮症狀屬於婦女更年期症狀中之生殖泌尿系統問題，此症狀不同與血管舒縮症狀（潮紅、盜汗）會隨停經時間之拉長而消失，婦女朋友們切勿諱疾忌醫，隱忍並無法解決您的困擾。請諮詢您的醫師，接受專家的建議與治療，正確適當的使用Premarin Vaginal Cream，將可有效改善萎縮性陰道炎及外陰萎縮症狀，提昇您停經後之生活品質，讓您留住風華、享受健康。

By Edith
at 2005-12-23T20:49

陰道保養,如何保養陰道,陰道炎
陰道會癢與異味是分泌物較多
或是陰道發炎。
三種常見陰道炎原因：細菌性陰道炎、黴菌性陰道炎、及陰道滴蟲。
感染途徑常見為陰道分泌物量增多、色澤轉變(灰白、黃或綠)、異味(腥或惡臭)、陰部痕癢、
陰道內灼熱、小便刺痛、頻密、陰部損口、肉粒、水泡等。
許多女性對於陰道保養仍舊持著保守的態度，把陰道的問題忽視不顧或隱瞞。
同時部份女性缺乏正確的陰道保養觀念，錯誤的清潔方法將可能大大提升陰道炎與黴菌感染的機率。
陰道保養對女性朋友是不可獲缺的，應於平日與經期間做到『內外兼顧』!
如::『衛生綿』『內褲』二者都是細菌最直接的溫床
只要潮溼就會滋生細菌....
陰道保養如何慎選呢?
畢竟「陰道」是全身肌膚中角質層最薄的，更需要呵護。
女性陰道為偏弱酸性，
於平時之呵護陰道保養應慎選弱酸性不刺激之清潔品協助其益生菌之維護並抑制壞菌的生成，
為自己的私密花園建築一道保護牆！
網站內有詳細介紹***莎娜琳 Sanalyn陰道調理：sanalyntw.com
再者，台灣處於較潮濕悶熱的氣候
除了注重私密保養與衛生外，
也可以改用天然草本植物配方的衛生棉
可以選用有蘆薈、冰片、薄荷或魚腥草的衛生棉，
幫助減少陰道處悶熱感，以增加舒適性^^
如最近台灣眾多女生所使用韓國進口的UFT衛生棉!
UFT草本衛生棉，它是一款漢方衛生棉，
在韓國很受歡迎，也是台灣也有不少女星在用，
像是新兵日記的葉家妤…等。
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此外慎選內褲材質(抗菌內褲)

大多數愛美女性常選購外型可愛或性感蕾絲不透氣材質的貼身內褲，鮮少注重材質及衛生品質認證，
據許多保健調查報告資料顯示常穿著不透氣材質貼身內褲，很容易造成女性陰道處異味搔癢，
甚至引發細菌感染、陰道炎等症狀。
醫學資訊均強烈建議女性陰道處應保持清爽與乾淨並表示女性陰道處最第一線接觸肌膚的就是貼身內褲，
所以更需要溫柔呵護，選擇具良好抗菌除臭的內褲材質是最重要，貼身衣物粗糙及過度摩擦將會造成傷害，
如因造型好看的內褲或貪小便宜買到劣等品質和不透氣內褲反而影響健康問題而得不償失。
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私密處保養預防陰道、泌尿道感染：
陰道保養之道1：養成良好的私密保養衛生習慣，穿綿質的內褲、保持會陰部的乾爽清潔等。
陰道保養之道2：.月經來時，衛生棉至少應2～3小時更換一次，材質方面應注意，以免起肌膚過敏。
陰道保養之道3：維持單純的性生活和性伴侶，避免陰道發炎；若發炎時，性伴侶應
依同接受檢查、治療，以避免交互傳染。
陰道保養之道4：了解自己陰部的構造，小陰唇、尿道、陰道的相關位置，也可以用鏡子檢視，
多了解一些生理的構造，在有問題時也能夠早一點發現
陰道保養之道5：月經來時要勤換衛生棉，月經前後儘量不穿緊身不透氣的衣物，例如皮衣皮褲、
牛仔褲、褲襪等等，同時最好是純棉製品。新的內衣一定要先清洗過後再穿
陰道保養之道6: 平時如廁完後，記得由前往後擦，避免將細菌從肛門帶到私密處
陰道保養之道7: 每天都要飲用足夠的水，性行為前可以多喝一些水，
性行為後排尿可以減少因性交動作在尿道滋生的細菌。性交前記得要把肛門部位清洗乾淨，
以免在性行為時把肛門的細菌帶到陰道或是尿道。**是很容易造成陰道感染的，最好可以避免。
陰道保養之道8: 在分泌物很多時，可以用吹風機調溫風在洗完澡後吹乾私密處，
如果可以，洗完澡後要在私密處較乾之後再穿上內褲。現在也有不少人在家中只穿裙子不穿內褲，
或是睡覺時不穿內褲，在醫學的角度來說，對私密處其實也是比較好的。
陰道保養之道9: .每天都要飲用足夠的水，性行為前可以多喝一些水，
性行為後排尿可以減少因性交動作在尿道滋生的細菌。性交前記得要把肛門部位清洗乾淨，
以免在性行為時把肛門的細菌帶到陰道或是尿道。**是很容易造成陰道感染的，最好可以避免。
　陰道保養之道10: 衛生用品的選擇要多注意
陰道保養之道11:內衣褲的清洗要與其它衣服分開，並且用溫和的洗衣精清洗，
一些去垢或是柔軟精可能會引起過敏反應，如果覺得不對勁，最好不要用，洗衣時一定要完全沖洗乾淨
陰道保養之道12: 平時可以多食用優酪乳、小紅莓汁，對於陰道、尿道的感染有些幫助
強力推薦:莎娜琳 Sanalyn陰道調理：sanalyntw.com
陰道保養之道13: 絕對不要用強力的清潔劑過度清洗會陰皮膚
希望以上回答有幫助到您

By Damian
at 2005-12-24T17:22

罩敏是很棒的益生菌
裡面除了優良菌種以外，還有加冬蟲夏草、紅景天

萎縮性陰道炎 - 藥品

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