肺癌標靶藥得舒緩 - 副作用

By Dorothy
at 2013-12-04T00:00

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肺癌的化療已經做完了
現在醫生說要再用標靶藥得舒緩Tarceva
但是我姊化療就已經做的夠痛苦了
我想先了解看看肺癌標靶藥得舒緩Tarceva有什麼副作用?
有什麼辦法能夠降低姊姊的副作用?
我很怕她會想放棄
請專業人士解答!謝謝!

All Comments

By Kyle
at 2013-12-06T01:26

肺癌標靶藥得舒緩Tarceva
(羅氏藥廠Roche)
學名：Erlotinib
商品名：Tarceva® 得舒緩®
中文名：得舒緩膜衣錠
藥品分類：Antineoplastics 抗癌瘤藥物
主要成份：Erlotinib hydrochloride
作用機轉：不是造成細胞直接的毒殺，而是對於癌症的發展生長與轉移背後的控制系統，進行反調控。
適應症：TARCEVA適用於具有EGFR-TK突變之局部侵犯性或轉移性之非小細胞肺癌(NSCLC)病患之第一線治療。
TARCEVA適用於已接受4個週期含platinum-based第一線化學療法且尚未惡化的局部晚期或轉移性肺腺癌的維持療法。
說明：對於腫瘤EGFR表現呈陰性的患者, 並無法顯示本品可延長存活期。
TARCEVA適用於先前已接受過化學治療後，但仍局部惡化或轉移之肺腺癌病患之第二線用藥。
給藥方式：口服。建議空腹服藥。
注意事項：
1.若您對於此類藥物或任何其他藥物過敏，請告知您的醫（藥）師。
2.有肝、腎、心臟疾病，應告知您的醫（藥）師。
3.在服用Aspirin(或含Aspirin的藥品)、維他命E或食用大蒜、銀杏、人參等之前，先告知您的醫師或藥師，諮詢其意見。
4.女性有懷孕或哺乳應告訴您的醫師；本藥可能會傷害胎兒，若在接受治療期間或之後計畫懷孕，請向您的醫師做進一步的諮詢，必要時須避孕。
5.治療期間，可能影響免疫力，請盡量避免出入公共場所及預防感冒。
6.若您有要施打任何疫苗（如：麻疹或流行感冒疫苗），請先告知您的醫師。
(忘記服藥怎麼辦？)
1.若您發現忘了服藥時，請盡速服藥。
2.若已經很接近下一次服藥時間，請跳過這一次，到下次服藥時間再服用當次的藥。
3.切記不可一次服用雙倍的藥量。
(常見或嚴重副作用)
心臟血管方面副作用：水腫(37%)、心肌梗塞(2.3%)。水腫的情況通常不明顯。
皮膚方面副作用：皮疹(49.2-75%)、掉髮(14%)、皮膚搔癢(7.4-13%)、皮膚乾燥(4.4%-12%)、痤瘡(6.2%)、痤瘡型皮疹(4.6%)、甲溝炎(3.9%)。皮膚方面的副作用，醫師會視情況給予治療，大多可達到良好的控制。
代謝及內分泌方面副作用：體重減輕(3.9-39%)。
胃腸方面副作用：噁心(33-60%)、嘔吐(23-42%)、腹瀉(20.3-54%)、喪失食慾(9.2-52%)、腹痛(11-46%)、消化不良(17%)、口腔黏膜破損(17-22%)、脹氣(13%)。
血液方面副作用：深部靜脈栓塞(3.9%)。
肝臟方面副作用：肝功能指數升高(1-2%)、高膽紅素血症(1-4%)。停藥可恢復。
免疫系統副作用：感染(39%)。因為肺癌本身就容易有肺部的感染。
骨骼肌肉方面副作用：背痛(25%)、肌肉疼痛(21%)。可使用普拿疼等止痛藥來緩解疼痛。
神經系統副作用：頭痛(15%)、頭暈(15%)、神經病變(13%)、腦栓塞風險(2.3%)。
眼睛方面副作用：結膜炎(12%)、乾眼症(12%)。
精神方面副作用：憂鬱(19%)、焦慮(13%)。
呼吸系統副作用：呼吸困難(24-41%)、咳嗽(16-33%)。呼吸困難常與原來的疾病有關，如肺癌。如果呼吸有更加困難情形，請告知您的醫師。
其它方面副作用：疲倦(9-73%)、發燒(36%)。發燒如有不適，如呼吸困難或感染跡象，請馬上就醫。
建議:
化療的目的是殺死癌細胞幫助患者提高生存率
而化療一般卻帶有副作用也很可能會影響患者的生存品質
此時可用專業醫藥公司的癌症輔助品Reallycare綠力康複方
做輔助性的治療幫助化療達到更好的效果
綠力康含Rh2 臨床上對抑制癌細胞及防轉移的效果很好
複方成分更能幫助患者緩解化療的不適
如手腳麻痺食慾不振嘔吐腹瀉等眾多的副作用
並提高患者的體力及免疫力使患者更能承受辛苦的療程
讓化療的效果更好所以不管有沒有做化療
綠力康在臨床上的輔助治療效果都是相當突出的

By Irma
at 2013-12-06T01:02

要鼓勵你姊姊~
標靶藥,Tarceva的治療方式很簡單,每日"口服"一粒藥就可以了!!
最常見的副作用也只有痤瘡樣皮疹和腹瀉,多在服藥第一周出現，4周後可逐漸減輕。
能使用肺癌標靶藥得舒緩Tarceva---是件值得高興的事
因為不是每個肺癌患者都能健保給付.副作用通常都還能接受,且可正常生活,工作與親愛的家人在一起,不需在醫院完成,且醫師建議服用,應該是有其根據,認為應該對你姊姊很有幫助!!
得舒緩Tarceva給付規定很嚴（自102年11月1日生效）如下:
9.29.Erlotinib（如Tarceva）：（96/6/1、96/8/1、97/6/1、101/5/1、101/10/1、102/4/1、102/11/1）
1.限單獨使用於
(1)適用於具有EGFR-TK突變之局部侵犯性或轉移性(即第ⅢB期或第Ⅳ期)之肺腺癌病患之第一線治療(102/11/1）。
(2)已接受4個週期platinum類第一線化學療法後，腫瘤範圍穩定(stable disease，不含partial response或complete response)之局部晚期或轉移性肺腺癌的維持療法。(102/4/1)
(3)先前已使用過platinum類第一線化學治療，或70歲(含)以上接受過第一線化學治療，但仍局部惡化或轉移之腺性非小細胞肺癌之第二線用藥。（97/6/1）
(4)先前已使用過platinum類及docetaxel或paclitaxel化學治療後，但仍局部惡化或轉移之非小細胞肺癌之第三線用藥。
2.需經事前審查核准後使用，若經事前審查核准，因臨床治療需轉換同成份不同含量品項，得經報備後依臨床狀況轉換使用，惟總使用期限不得超過該次申請事前審查之療程期限。（97/6/1）
(1)用於已接受platinum類第一線化學療法後，病情穩定之維持療法：檢具確實患有肺腺癌之病理或細胞檢查報告，並附已接受4個週期platinum類第一線化學療法後，腫瘤範圍穩定(stable disease，不含partial response或complete response)之影像診斷證明（如胸部X光、電腦斷層或其他可作為評估的影像）。(102/4/1)
(2)用於第二線用藥：檢具確實患有非小細胞肺癌之病理或細胞檢查報告，並附曾經接受platinum類第一線化學治療，或70歲(含)以上接受過第一線化學治療之證明，及目前又有疾病惡化之影像診斷證明（如胸部X光、電腦斷層或其他可作為評估的影像），此影像證明以可測量（measurable）的病灶為優先，如沒有可以測量的病灶，則可評估（evaluable）的病灶亦可採用。（97/6/1）
(3)用於第三線用藥：檢具確實患有非小細胞肺癌之病理或細胞檢查報告，並附曾經接受第一線及第二線化學藥物如platinum（cisplatin或carboplatin）與 taxanes（paclitaxel或docetaxel）治療之證明，及目前又有疾病惡化之影像診斷證明（如胸部X光、電腦斷層或其他可作為評估的影像），此影像證明以可測量（measurable）的病灶為優先，如沒有可以測量的病灶，則可評估（evaluable）的病灶亦可採用。（97/6/1）
(4)每次申請事前審查之療程以三個月為限，每三個月需再次申請，再次申請時並需附上治療後相關臨床資料，如給藥四週後，需追蹤胸部X光或電腦斷層等影像檢查一遍，評估療效，往後每四週做胸部X光檢查，每隔八週需追蹤其作為評估藥效的影像（如胸部X光或電腦斷層）。(101/5/1)

By Ivy
at 2013-12-05T10:46

肺癌的標靶藥物有很多，但都有一定程度的副作用。
既然化療是不可免的，建議多陪家人、
適度的曬太陽、運動、以及多補充營養補給品，
畢竟當標靶出現抗藥性後最後還是再回歸傳統化療:(
營養均衡和適當運動都可以提升免疫力，這對姊姊病情有幫助。
若飲食上無法得到足夠的營養，可以補充一些罐裝營養液。
像是亞培的安素或是雀巢立攝適，還有可以去看，
像華陽複方可以跟化療電療和標靶等並用，算是新興的支持性療法
創辦人也是為了不忍癌症末期的母親所研發，不管何時都請別放棄希望！
2013-12-10 11:19:20 補充：
這邊有一些癌症用藥資訊&副作用機轉供您參考:)
加油！
www.cancernews.com.tw/border/hot.php?REQUEST_ID=cGFnZT1yZWFkJlBJRD0zMjg=

By Isabella
at 2013-12-08T00:38

對生病的人要多關懷, 有耐心.
在因果消業部分，只要能她吃蛋奶素, 以及念經, 就可以去請教通靈人程老師.如果有什麼其他身體上的不舒服, 也可以一起問.網路上查台中程老師, 或是因果圓滿服務處. 要先預約, 一個月現場處理一次, 不用錢, 程老師通靈問事, 純做善事, 還送要念的經文.

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