肝指數高需要注意甚麼 - 藥品

By Hamiltion
at 2010-06-27T00:00

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我老爸50多歲
肝指數7百多
有點黃疸
然後全身紅腫很癢
要怎樣治療
要吃啥比較好
哪些不能吃
要注意哪些

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By Adele
at 2010-06-28T05:12

肝指數(SGOT、SGPT肝發炎指數
肝指數(SGOT、SGPT肝發炎指數)是最常見的肝功能檢查項目，但這項檢查卻是被國人誤解最深的一項，認為只要檢查出來的數值正常，肝臟健康就安了！結果可能錯失治療良機，讓肝病病入膏肓的悲劇發生。
肝臟有沒有病，並非只是靠肝指數就可判定
　檢查肝功能最常見的肝指數GOT、GPT檢查在肝臟健康掌握上，卻是有功也有過，主要禍源是民眾對它認識不足造成。
　肝指數GOT(又稱為AST)、GPT(又稱為 ALT)，是肝細胞製造的兩種最多酵素。當肝臟發炎時，肝細胞會壞死，GOT、GPT就會進入血液中，造成肝指數升高，因此醫療上常以此作為肝臟發炎或受損程度的評估。一般人常稱之為肝功能指標，也因為這個名稱，讓一般民眾有一知半解的錯誤認知。事實上，專家認為稱之為「肝發炎指標」，比稱為「肝功能指標」更適合。
肝臟好壞評斷不能全仰賴肝指數GOT、 GPT數值
　GOT、GPT的正常值會受每個實驗室而有不同的標準，不過一般都在40上下。GOT、GPT數值的高低，並不能一定代表肝病的輕重度及預後狀況，GOT、GPT值的高低會因疾病的過程而有上下的波動。
　GOT除了肝細胞之外，也存在肌肉與心肌，但GPT只存於肝細胞肉，如果 GOT高GPT 正常，不一定是肝臟問題，如果只有GPT高或二者皆高，則肝臟問題的可能性高，但是某些肝臟疾病不會造成GPT明顯上升，所以肝指數正常，不能代表肝臟一定正常，有些肝硬化、肝癌病患也可能肝指數檢測結果是正常的。
　肝機能是相當複雜的，肝臟有許多功能，沒有任何一項檢查可單獨代表所有肝臟之功能。肝臟有沒有病，並非只是靠GOT、 GPT這兩個數值就可判定。
肝指數升高時　應該觀察的可能疾病
　由於台灣是肝炎極普遍的地區，所以GOT、GPT值偏高最可能的原因就是慢性B型肝炎、C型肝炎或脂肪肝所引起。
下列原因都會讓肝細胞壞死，引起肝指數升高。
肝臟方面的疾病
病毒性肝炎：包括A、B、C、D、E型肝炎，都會使肝細胞壞死，肝指數升高。B型及C型肝炎是國人肝指數升高的主要原因之一，B、C、D型肝炎容易轉變為慢性肝炎，甚至肝硬化。
猛暴性肝炎：GOT、GPT肝指數通常在 2000，甚至更高，因為肝細胞大量壞死，所以肝指數暴增。
藥物性肝炎：不論是塗抹、口服及注射藥物，且不論是西藥、中藥、草藥，都可能使肝細胞壞死，肝指數升高。
脂肪肝：脂肪肝會引起肝細胞腫脹甚至壞死，使肝指數上升，但通常均在100以內。
肝化膿　肝細胞化膿而壞死，使肝指數升高。
肝癌：肝臟長腫瘤或轉移性肝癌，腫瘤附近的肝細胞被肝癌壓迫侵犯會壞死，使肝指數升高，通常這時的肝腫瘤已經很大，肝癌初期的肝指數可能正常或微升高。
肝臟以外的疾病
血壓降低：血壓降低時，肝臟的血流不足，使得肝細胞缺血壞死，引起肝指數升高。
急性心肌梗塞：罹患心肌梗塞，GOT升高，但GPT則大都正常；但大範圍的心肌梗塞及大量出血引起休克時，一部分肝臟壞死，所以GOT、GPT升高。
甲狀腺機能亢進症：患有這種疾病時，肝動脈的血流會增加，產生充血，肝細胞產生障礙。因此，GOT、GPT上升。
貧血：GOT、GPT值會因貧血而上升，這是因為肝細胞容易滲出 GOT、GPT；此外，接受輸血或注射鐵劑時，GOT和GPT也會上升。
　發現GOT、GPT異常時，應該找肝膽專科醫師診斷，並進一步做下列檢查→
1．詳細病史：包括確認病歷、家族病史、飲酒經歷、服用的藥物、手術及輸血的經驗及體重的變化等。
2．完整的肝臟功能檢液檢查：除了肝指數GOT、GPT檢查，還包括鹼性磷酸酶ALK-P、總蛋白TP、白蛋白Alb、球蛋白Glb、A/G及總色素T-Bili、直接膽色素D-Bili，這些檢測可評估肝細胞發炎的程度以及肝硬化等。
3．檢測肝炎病毒標記：包括B型肝炎表面抗原、表面抗體及C型肝炎抗體。如果近期曾出入落後國家，則須加做A型及E型肝炎抗體。
4．胎兒蛋白AFP血液檢測：甲胎兒蛋白升高，表示肝臟嚴重發炎或罹患肝癌。
5．腹部超音波檢查：可以檢查出肝臟有無脂肪肝、纖維化、肝硬化、腫瘤，是肝臟健康檢查最重要的項目。
若多次監測肝功能指數的健檢報告，都呈現偏高的異常狀況，一定要找肝膽專科醫師就醫查出原因，針對病因加以治療。急性疾病時，首先要對造成異常值的疾病處置。而慢性疾病的人則應配合病情的變化，接受指導、治療，最重要的是應定期追蹤檢查。
維持正常作息，勿過勞，不熬夜，多休息。
不飲酒、不抽菸。
不亂吃成藥或來路不明的藥物。
適度運動，不吃動物肉、雞蛋、牛奶食物的攝取，並控制體重。
B型或C型肝炎帶原者應按醫師指示，定期追蹤肝功能與腹部超音波。
定期健康檢查，以早期發現，早期治療。　
吃生機飲食就好啦~
我爸是肝癌，吃素食生機飲食肝癌完全控制住了
原本是滿天星的肝，吃了一年的生機飲食
到現在只剩一粒1.5公分的腫瘤(原本4公分大)
2010-06-28 04:51:18 補充：
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新世紀健康飲食
2008.2.10 第1集：【52-253-01】
00:00 - 13:00 開場白
13:45 - 14:50 臺灣癌症死亡率
24:50 - 30:00 醫療的進步 ≠ 壽命延長 ≠ 幸福增加
31:15 - 44:00 醫療失誤是美國第三大死亡原因
38:00 - 39:30 醫生罷工，死亡率下降
47:50 - 50:00 醫療進步 ≠治療進步

By Linda
at 2010-06-30T15:50

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如有打擾在這跟您說聲抱歉，敬請見諒。

By Bethany
at 2010-07-01T18:16

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By Kristin
at 2010-07-01T10:28

肝功能異常應先找出原因
舉個例來說，假設劉董來台大醫院驗了GOT、GPT，結果數值是500U/L（正常值約40U/L），此時便需要經由各種必要的評估，來找出造成劉董肝指數上升的元凶。像劉董本身是B型肝炎帶原者，必須考慮到有沒有肝功能代償失調現象，以決定是否需要給予藥物治療。
還有的可能是GOT、GPT值上升，是來自酗酒、濫服藥物，所造成的酒精性肝炎、藥物性肝炎，此時，劉董就必須停掉這些可能造成肝臟發炎的不良習慣；另肥胖的患者容易有脂肪肝情形，這類患者因肝細胞囤積過多的脂肪顆粒，也有可能造成GOT、GPT值上升，此時最好適度運動、減重。
紐約Presbyterian醫院的KaraKelly醫師表示，研究人員，科學家們在過去20年間，就已經開始了解更多有關奶薊草的功效。它在美國是用來作為膳食補充劑，但大部分的時候是用來治療肝臟。
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老爸年輕常沒日沒夜工作、加班，老媽更是擔心他身体，後來經國外朋友推見吃了奶薊草保肝配方，約在5~6個月，即有明顯改善，連醫生也粉意外。
在治療上，若是病毒性肝炎造成的肝指數上升，且經評估需要治療，醫生臨床可用的抗病毒藥物有好幾種，但患者要有心理準備，像治療慢性B型肝炎的口服抗病毒藥物，療程可能長達1年半或更久，需要多點耐心；而C型肝炎的治療，有些經過半年的療程，就可以治癒。
share with you ~
最重要在日常生活上，規律作息、適度運動、均衡營養，就是追求健康最重要的首要原則，民眾不必去迷信坊間保肝藥、保肝丸，否則有時「愛之適足以害之」，吃太多藥物，反而可能會加重肝臟的負擔，造成猛爆性肝炎等苦果。
2010-06-30 02:48:02 補充：
奶薊草成為臨床上最具改善肝功能的天然本草。對於輕度或是暫時性肝指數 GOT、GPT 的上升通常有很好的效果，配合維生素B群使用，恢復狀況會更好。奶薊草不只適合罹患肝失調的人士服用，只要工作上會接觸到任何有毒物質的人士，例如化學工廠、制造業或美容院的員工，經常飲酒、吸煙的人士，以及住在有污染地區的居民都適合食用。
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By Christine
at 2010-06-27T09:57

可參考中醫的方法護肝保肝..
肝病高堂中醫林文濱主任醫師
肝若健康，人生是彩色的；肝若不好，人生是黑白的。肝病是台灣人的“國病”,肝炎，肝硬化、肝癌是肝病進展的三部曲。台灣約有三百萬個B型肝炎帶原者，高達三分之二患者不知道自己是帶原者，歸咎其原因，是由於80%的肝病患者，絲毫無任何臨床症狀，多數人經由檢驗才知肝功能異常時，都已進入較嚴重的肝損傷、肝纖維化、肝硬化或肝癌階段，增加處理上困難，因此,定期肝功能檢查就扮演預防肝炎第一線的基本檢查。
肝功能檢查，又稱為肝指數，指的是測量測量血液中GOT、GPT、ALP、r-GT，胆紅素，白蛋白等物質的濃度，利用濃度的高低來間接地判斷肝臟是否有異狀。其中最簡單且實用的項目就是大家所熟知的GOT 與GPT值。當血液中GOT、GPT的濃度過高，就需要考慮是不是肝細胞有大量壞死的現象，換句話說，應考慮是否有肝炎或肝病。酒精會刺激r-GT的酵素活性並傷害肝細胞，因此r-GT在診斷酒精引起的肝疾病時特別有用。
大多數肝炎患者並無明顯的臨床症狀，但是若有下列症狀：倦怠、厭食、噁心、發燒及右上腹疼痛，黃疸，茶葉顏色的尿液，頭痛、關節疼痛、關節炎、皮膚出疹子等等，應特別提高警覺，盡快進行抽血檢查來確定是否罹患肝炎。
高堂中醫林文濱主任醫師指出,中醫在肝炎的治療目的希望把各種肝指數調到正常，阻斷惡性的三部曲，使肝臟功能恢復正常，此外,預防勝於治療，中醫對於肝病有一套保健之道：（1）不抽煙、不喝酒。（2）避免食入含黃麴毒素來源的食品如花生製品，豆腐乳。（3）不可隨便服食所謂“補肝”之品，會越補越大洞。（4）避免服用 “秘方”或“治肝草藥”，會加重肝臟負擔，應找專業的中醫師針對病患體質用藥。（5）不可過度勞累，晚上11點以前睡覺。（6）多食蔬果，少服寒涼食品。（7）避免穿耳洞，共用刮鬍刀，與不必要的輸血。
高堂中醫林文濱醫師認為,中醫在辨證論治的原則下，根據病人的體質及證候將治療原則大致上分為四類：
清熱利濕：有保護肝細胞，促使損傷細胞修復，利膽消黃及抗病毒作用，藥如連翹、黃芩、虎杖、浦公英等等。
疏肝解鬱：有保護肝細胞，促進膽汁排泄，健胃整腸及緩解腸痙攣的作用，藥如柴胡、芍藥、鬱金、枳殼等等。
健脾益氣：有提高人體免疫力，促進肝細胞再生作用，藥如黃耆、黃精、白术、茯苓等等。
活血化瘀：有抗發炎、抗消毒，促進損傷細胞修復再生，增加肝臟微循環，抑制肝纖維化的作用，藥如丹參、赤芍、桃仁、三七等等。

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