老人家膝蓋退化,醫生建議一天吃半顆類固醇對身體會不會不好 - 類固醇

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By David
at 2008-06-09T00:00

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母親已經七十歲, 走路常膝蓋痛, 醫生照 x 光後說明膝蓋及髖部的軟骨退化, 原本三天才吃一顆所謂的美國仙丹/類固醇, 現在建議要每天吃半顆.
請問:
- 退化是不可逆的過程, 看來類固醇是要一直吃下去吃一輩子了, 這樣對身體會不會有什麼不良的影響 ?.....
- 醫生建議做復健, 如果退化是不可逆(軟骨也不可能長回來), 那復健的目的是 ...; 適合的運動是, 散步(走小學操場幾圈), 游泳?................... (醫生說不能爬山/爬樓梯, 我媽不敢爬樓梯反而讓肌肉沒什麼力了 )
- 家裏住幾十年的透天厝, 原本臥房在樓上, 母親想要搬到一樓廚房旁房間, 可是一樓是最潮溼. 老人家通常都是腳不方便, 難道都是住在一樓嗎, 其他人都是怎麼做呢 ? (洗澡還是得上樓啊...)
問了很多, tks in advance...

All Comments

Victoria avatar
By Victoria
at 2008-06-11T20:42
您好
1.不知道你母親的退化興膝關節炎已經到了哪一期, 一般再分類上可分為5期, 如果是初期的膝蓋退化,如第一期,若病患並無臨床症狀,此時醫師會建議追蹤觀察即可。
2.如果初期之退化性膝關節炎若出現症狀,此時可以先用熱、冷療等之保守治療,期待症狀的緩解;熱、冷療等之保守治療無效,代表著退化性膝關節炎更進一步的痛裡,可能已經到了第二期以上, 此時醫師會建議口服止痛藥、注射玻尿酸關節內注射劑 (如亞捷注射液)、注射類固醇, 或口服葡萄糖胺 (維骨力) 幫助關節軟骨新生等治療方法來控制病情並使症狀緩解, 不過只是適用於初期的退化, 如果已經有明顯軟骨磨損導致關節腔變窄, 或關節半脫位時, 這些治療通常已經無效
3.當病程更進一步,到了第三期以上, 通常膝蓋軟骨已經磨損嚴重, 明顯關節腔變窄, 或關節半脫位, 這時藥物治療方式大概已經沒有效果, 則考慮手術開刀,以人工膝關節置換讓您重新恢復正常之膝關節活動度。
4.所以還是請到大醫院做檢查, 照X光確定屬於退化的分期
5. 如果還在初期, 這裡附上膝蓋保健的一些小秘方, 可以防止膝蓋繼續惡化
(1).適度的運動:如輕鬆游泳、輕鬆活動、膝關節伸張運動(小腿往上抬撐5秒鐘後再輕鬆放下,如此兩腳交換運作)等;
(2).減輕膝關節的負荷:盡量避免蹲、跪,行走時可使用拐杖輔助; 避免手提或背負重物,可使用手推車載運;如果您的體重過重,請實施減重計畫。
6. 另外切忌病急亂投醫,很多病人服用了摻有類固醇的秘方,疼痛暫時得到舒解,卻造成了臉變圓胖、下肢水腫、高血壓、腎功能受損之種種類固醇的副作用。找個合格的骨科醫師,詳細的診治,規律吃藥減輕疼痛或做人工關節置換術等手術,才是解決的辦法。
7. 關於人工關節的置換, 目前在各醫院做的都非常多, 有些醫師已經累積數千例的成功案例, 有些地區醫院的醫師已經做的很好, 不一定非到大醫院不可, 你可以先詢問親朋好友的意見, 再找一個信的過的醫師
8. 希望以上的說明你能滿意
退化性關節炎居家該如何照顧?
1.保持理想體重,體重過重的人,應該控制飲食減輕體重,以減輕關節的負擔。
2.走路時可以使用柺杖,以減輕受損的膝關節或髖關節的壓力。
3.避免蹲及彎腰的動作,以免加重關節的負擔。
4.適度休息,活動過度或休息太多都不好。
5.經常溫和的運動以加強關節周圍的肌肉力量,可以做那些運動呢?水中運動、游泳、柔軟體操、關節操、太極拳、步行等都是不錯的選擇。盡量避免爬山、上下樓梯、打網球、踢足球、長時間站立、走遠路或是跑步等激烈運動。
6.規律的運動是維持關節健康的好方法,它可以抵抗退化性關節炎的形成。
7.注意膝蓋的保暖,不要讓膝蓋直接暴露在冷空氣中,在冷氣房中可以穿著褲裝。
8.護膝的使用,可以保護膝蓋也可以保暖。
9.經常熱敷患部,可以減輕不適感,也可以選擇泡熱水澡或是泡溫泉,這樣可以活絡筋骨、促進血液循環。
10.使用冷敷可以減輕疼痛,及舒緩發炎狀況。
11.避免心情沮喪,以免使疼痛加劇,影響復原的速度。可以聽聽音樂或是散步以抒發心情。
12.多攝取含維生素、礦物質、及蛋白質的食物,可以促進血液循環,以加強抵抗關節退化的能量。
13.非經醫師處方,請不要隨便服用止痛藥。
有點偏題,照顧此類病人做家屬的需要有極大的耐心及同情同理
心,腳不方便的母親就必須要更加的關懷她,上下樓的問題是可以
解決的,建議就讓您母親在一樓休養,要洗澡時就是做子女該盡孝
心的時候了!加油吧...祝福你及您全家
2008-06-09 02:37:28 補充:
記得防潮及通風措施要完善
Hedda avatar
By Hedda
at 2008-06-13T05:16
主要是軟骨退化,就像汽車剎車皮磨損,葡萄糖胺,玻尿酸就像汽車潤滑油,潤滑關節,但是要修補軟骨就要哈佛醫學院研發的非變異性II型膠原蛋白才有效!
http://www.youtube.com/watch?v=_5H2ybUpUDc&feature...
http://www.bienvalley.com.tw/index.php?apps=produc...
一般飲食要清淡,戒菸酒,刺激性食物,冬天不要補過頭,膝蓋要保暖!
https://www.youtube.com/watch?v=gq3nDDZSoI4
Candice avatar
By Candice
at 2008-06-13T10:07
如果是手指關節紅熱腫痛輪流發生,雙手對稱,就可能是類風濕性關節炎,趕快去看免疫風溼科,不然就去骨科檢查!
主要是軟骨退化,就像汽車剎車皮磨損,葡萄糖胺,玻尿酸就像汽車潤滑油,潤滑關節,但是要修補軟骨就要哈佛醫學院研發的非變異性II型膠原蛋白才有效!
http://www.youtube.com/watch?v=_5H2ybUpUDc&feature...
http://www.bienvalley.com.tw/index.php?apps=produc...
Heather avatar
By Heather
at 2008-06-13T12:02
醫師說不能爬山/..........,是因為那會加重他膝蓋的嚴重度。
其實游泳是不錯的,因為水的阻力。
不知道您那位醫師除了說吃類固醇之外還有哪些方法呢??
你說的對,退化是不可逆的且是進行式!!
但不能因為這樣就放任它不管!!你必須維持它僅存的機能,這對你的母親幫助才大!!
你是否聽過玻尿酸注射??就是一般健保說的雅節,但是每次施打健保規定就很多。價錢都差不多,最重要的是玻尿酸的成分多寡!!
我可以推薦你一個網頁,你可以去看看,
http://clinic.drbeauty.com.tw/menu-pta/study/7/7.h...
Blanche avatar
By Blanche
at 2008-06-12T22:07
退化性關節炎之治療
熱敷拍打.配合刮痧.每兩週一次
通常要3.5次才能改善
Irma avatar
By Irma
at 2008-06-10T02:18
潮濕建議用除濕機
長期吃類固醇會月亮臉水牛肩
建議長去復健科;踩腳踏車,復健師會給你們正確的復健動作把雙膝的四頭肌練出來輔助軟骨磨過頭的苦腦
熱敷電療水療有效的
只能穿舒適的平底鞋走平路散步
不然台大發布的新技術:抽幹細胞10cc血注射入關節腔會長出新軟骨.這種新技術就不需換人工
但是老人家抽幹細胞細胞的存活率不高
如果你們家有直系新嬰兒的臍帶血也許成功率高
Irma avatar
By Irma
at 2008-06-09T12:10
我只知道類固醇吃多會水腫,恐怕以後會不好排尿,會產生後遺症,老人家適合多散步,像我老爸八十六歲ㄌ也是早晚各散布一個多小時,然後吃飯飲食要正常,住在一樓是為了防止意外還有浴室也要注意不要濕滑,老人家很容易跌倒,最好加裝扶手,我老媽就是在浴室跌倒變成植物人,老人家是要多加費心的我就只懂這麼多.

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