約翰屈伏塔兒子的死因為何? - 藥品

By Valerie
at 2009-01-05T00:00

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約翰屈伏塔兒子的死因為何?
報導所說的慢性病是--川崎症嗎?
川崎症有這麼危險嗎?

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By Poppy
at 2009-01-07T19:06

川崎氏症,又稱為皮膚黏膜淋巴結症候群。是日本人川崎富作醫生在 1967年所發現,發生原因不明,好發於 5歲以下的寶寶,以冬天及春天為好發季節。
病因
至今發生原因不明,但較廣泛的說法為一種全身性血管炎,或是不明原因的免疫功能錯亂疾病。
臨床徵狀
發燒：持續 5天以上不明原因的高燒。
眼睛有無分泌性發紅,約在 3-6天出現。
口腔、黏膜及嘴唇的變化：唇部在第 2-3天至第 10天充血發紅、乾燥龜裂、出血,黏膜充血、疼痛,進食困難,舌頭草莓舌狀。
手掌和腳掌會有發紅現象、末端有水腫現象,在發燒後的第 2週開始會有脫皮現象。
頸部淋巴結腫大。
皮膚出現紅疹。
治療:
急性期給予高劑量的阿斯匹靈,約 2星期,以後改用低劑量的阿斯匹靈。
急性期注射免疫球蛋白,可使發燒迅速消退,及冠狀動脈瘤產生。
症狀治療,給予退燒劑。
居家照顧注意事項
體溫的監測：選擇合適的體溫計,並確實詳細記錄。
發燒時的處理：
穿著輕薄的衣服、調整室內溫度,補充水份。
給與溫水洗澡。
年齡在 6個月以上的寶寶,才可使用冰枕。
若小朋友有連續 2天口溫大於 37.5度時,應與兒科醫生聯絡就醫。
口腔黏膜的照顧：
避免熱的或有刺激性食物。
使用紗布或棉花棒清潔口腔。
龜裂的嘴唇可擦護唇膏。
皮膚的照顧：
保持皮膚清潔,可以冷敷促進舒適,暫時應避免使用肥皂清潔皮膚。
剪短指甲或戴手套,可避免小朋友抓傷皮膚引起感染。
維持舒適及適當活動：
提供整潔、安靜的環境。
觀察有沒有關節痛的現象。
協助小朋友做四肢被動運動,輕柔地移動他的四肢及按摩。
鼓勵參與非競賽性運動。
飲食指導：給予軟質、低脂肪、低膽固醇、高蛋白高熱量食物。
服藥的注意事項：鼓勵小朋友自行服藥,或以茶匙餵食,以減少吐藥情形。
何時停止服用阿斯匹靈：
醫生告知可停藥時
感染水痘時
流行性感冒盛行時
疫苗的接種,如寶寶有接受免疫球蛋白注射時,至少 6-9個月後,才可接受疫苗注射(如三合一、麻疹、小兒麻痺疫苗等),若不了解情形可向您的醫生詢問。
川崎氏症會侵犯動脈血管,引發心臟的合併症,出院後需長期追蹤心臟功能至青春期。
觀察有無心臟合併症的症狀。
何時應立即和醫師聯絡：
有藥物副作用發生時。
川崎氏症的徵象再復發時(有 3%的復發機會)。
心臟合併症的徵象發生時。
要影響因素是冠狀動脈病變，急性期川崎病的死亡率大約為0.1%~2%，（非典型川崎病則遠高於此），死因絕大部份是冠狀動脈病變的併發症，如栓塞引起之心肌梗塞或動脈瘤破裂等，目前使用內種免疫球蛋白則可使冠狀動脈病變由原來的10%-40%降至4%-8%左右，長期服用阿斯匹靈則可降低栓塞的發生。

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