精神科的西藥可以改服中藥代替嗎 - 西藥

By Robert
at 2013-07-30T00:00

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兩年前得了精神分裂症，目前服藥已經兩年了，聽說不可自行斷藥以防復發，媽媽想要我改服中藥代替副作用多的西藥，副作用有經期亂、變胖代謝差、口乾等等，有辦法完全不吃西藥改服中藥嗎？有沒有這麼做病情沒復發的？真的很怕再發作家人都會受苦，中部有對精神症改善有效的中醫嗎?可否介紹給我?

Tags: 西藥副作用

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By Dinah
at 2013-08-02T07:15

不太建議喔!
我剛在一個部落格理面找了一篇文章希望對你有幫助!!
當我們在談到精神科藥物的減量與停用，必須首先強調一點：斷然停藥是非常危險的事，主要是大腦經過精神科藥物影響腦細胞之間的神經傳導物質一段時間後，神經傳導物質的濃度與傳遞，會被藥物改變，因而大腦已經習慣有藥物在控制或抑制的狀態，若把藥物突然停掉，大腦達到的新的平衡狀態，馬上會變得不穩定。大家可以參考：一些有酒癮問題的人，突然不喝酒，反而會造成戒斷性的譫妄，嚴重的人甚至會發生癲癇，不及時處理的話，還有致命的危險。習慣服用安眠藥，突然斷藥，也會有反彈性的焦慮與失眠。另外，像吸食或注射海洛因或者使用美沙酮的人，突然停用，也會發生明顯的戒斷反應。所有會明顯影響中樞神經的物質，戒斷反應不外乎：類似感冒症狀、失眠、惡夢、胃炎、噁心嘔吐、下痢、頭痛、出汗、不安等，有抗癲癇作用的藥物（酒精及安眠藥也都包含）的突然戒斷，當然有可能引發突然的癲癇發作，像是平常大腦有個力量壓著，大腦也會有反作用力與之抗衡，一旦壓制力量突然停掉，當然就容易發生大腦放電的癲癇現象。有不少精神用藥停藥會產生戒斷症狀，注意會產生戒斷症狀的藥，開藥的醫師需告知病患不可自行隨意更改劑量或遽然停藥。若因停藥導致不適，應儘快回診，由醫師判定是疾病症狀或是停藥所導致戒斷症狀。下列有幾種停藥後會導致的戒斷現象，如停用抗精神病藥物2-4天會開始產生戒斷症狀，包括類似感冒症狀、失眠、惡夢、胃炎、噁心嘔吐、下痢、頭痛、出汗、不安等，症狀可能持續兩週，建議採1-2週漸進式停用，可減輕戒斷症狀。停止服用抗憂鬱藥物SSRI（血清素再回收抑制劑）36-72小時後，則開始產生戒斷症狀，包括暈眩、頭痛、焦慮、感冒症狀、皮膚異樣感。在停用解焦慮或安眠藥物2-7天開始產生戒斷症狀，包括焦慮、失眠、疲倦、顫抖、胃口不佳等。焦慮病人停用解焦慮藥物則可能出現反彈性焦慮，一般持續48-72小時。病患未與醫生討論而驟然停服抗痙欒藥物，則可能誘發抽搐。停藥或減藥，最好在專業的監督與建議下，配合醫囑慢慢停藥，有興趣的人，可以參考由專業精神科教授所撰寫的為藥瘋狂（英文書名是YOUR DRUG MAY BE YOUR PROBLEM）這本書，其中第八章有詳細提到一些安全的減藥的原則，原則上是以10％慢慢減量的方式來進行，這也是藥理學教科書的建議，不過必須視何種藥物，當事人服用多久來決定減藥的時程，藥吃的越久，之前狀況越不穩定的人，停藥及減藥的時間及速度就得更慢。但仍建議必須在專業醫師的幫助下來進行，以我臨床的經驗，若能搭配穩定原來狀況的營養品來減藥，成功率會更高，當然，不可諱言，當事人的認知與決心毅力，往往也扮演了一部份的因素。再次提醒大家：並不是每個人都可以不藉藥物來維持穩定，但對有些人來說，藥物無法根本解決問題，而且還造成更多的副作用，對這些不想持續被藥物所控制或影響的人來說，有系統及專業的減藥協助，就是他們所需要的。自覺服用太多藥物而覺得改善有限的人，不妨找您信任的專業人員，作個完整的藥物評估，減少一些藥物的劑量與種類，不少人反而覺得狀況有改善，因為，精神科藥物服用的種類比較多了以後，除了藥物本身可能產生的副作用外，藥物之間的交互作用，也可能讓副作用增加。至於只是服用非常低劑量的精神科藥物而覺得可以穩定其精神狀況或睡眠的人，大都是心理依賴，這也是許多人難以真正停藥的主因，背後的原因往往與信心有關，至於為何失去信心？這是屬於心靈的另外議題，有機會我們再探討。

By Daniel
at 2013-07-31T06:46

中醫在精神科方面，還只是一個神志領域，意思是說：根本沒有半個中醫師，敢說，我吃中醫師的藥，可以穩定不吃精神科藥物，可以過得像平常人一樣。我之前有拿過自已當過試驗品，去看中醫，吃中醫的藥，結果後來發現，精神科的藥物越來越沒有效，而且自已會出現攻擊傾相。

By Margaret
at 2013-08-02T07:53

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By Puput
at 2013-07-30T06:00

我推薦蘇津平醫師，她每週六日都有看診，她的部落格http://tw.myblog.yahoo.com/best-doctor/%EF%BC%8C%E...
中醫診治憂鬱症
本文已刊登於自由時報西元2012年9月27日
蘇津平醫師/台中市沙鹿區同濟堂中醫聯合診所主治醫師
志明(化名)是一位三十四歲的男性病患，初診時主訴經常覺得憂鬱和焦慮，尤其是在下雨天和秋冬季節會加重情緒低落感，睡眠品質差，多夢，工作壓力很大，疲勞倦怠，腳抽筋，背部汗斑，腰痠，不口渴，大便一天一次成形，我望診他的舌質淡紅，舌苔薄白，把他的脈弦(如按吉他弦一般)，我處方科學中藥如下：桂枝加龍骨牡蠣湯五克，加血府逐瘀湯湯三克，加芍藥甘草湯兩克，加黃連一克、黃芩一克、阿膠一克，這是一天的劑量，分成三次於三餐飯前一小時服用，七天後志明回診說憂鬱和焦慮的情況好很多，睡眠品質改善，不再多夢，期間因喝太多飲料咖啡茶葉導致胃脹痛、頭重、舌苔變厚、脈變沉(須重按才把得到脈)，所以二診時我處方科學中藥如下：桂枝加龍骨牡蠣湯四克，加溫膽湯六克，加半夏瀉心湯四克，這是一天的劑量，分成三次於三餐飯前一小時服用，七天後志明回診說已不再胃脹痛和頭重，憂鬱和焦慮的情況好更多，睡眠品質更改善。
中醫給志明的衛教如下：
一、晴天時多去戶外晒太陽，呼吸新鮮的空氣，親近大自然。
二、將工作設定許多短程目標，短程目標是確切實際可達成的。
三、依重要性來排定工作的優先順序，工作要趕不要急。
四、工作之餘多參加一些休閒活動，例如：打球、慢跑、看電影、唱歌、跳舞。
五、多和家人以及朋友聊天，疏發內心的情緒。
2013-09-03 10:20:10 補充：
歡迎加入facebook社團「台灣中醫師蘇津平」https://www.facebook.com/groups/587640281274316/

By Quanna
at 2013-07-31T09:26

中醫辨症氣火交郁熱輿血結腑氣不利淤熱上薰治療法通腑瀉熱行淤散結方名狂醒湯處方柴胡大黃枳實丹皮桃仁赤芍半夏竹茹生姜郁金陳皮軛子臨床效果李女26歲患者新產已20日因瑣事於人口角氣腦而致精神失常罵人摔物有時握拳勢如打人但不付出行動口中喊唱不休煩躁不眠已有7天7夜不曾交睫精神亢奮西醫診斷為精神分裂症曾用以冬眠靈藥而不效其患者兩目發直問其家人得知大便已數日未解小腹疼痛拒按發病時惡露已近其脈玄滑有力唇紅降舌苔黃膩余診後即用以狂醒湯藥方用一劑大便瀉下甚多皆為沾為穢之物當夜好眠呼之不醒一夜後醒來精神已慧恍如夢境
這是中醫的案例

精神科的西藥可以改服中藥代替嗎 - 西藥

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