知道的人拜託一下囉!做報告要用~感恩!有關抗生素敏感性試驗 - 抗生素

By Heather
at 2006-06-05T00:00

Table of Contents

1.何謂抗生素之MIC?
2.抗生素敏感性試驗結果與使用於人體的效果有差異，試舉出理由
3.常聽說醫院的抗藥性菌株較多，試說明其理由
4.檢驗報告顯示某病房感染病患傷口之細菌是金黃色葡萄球菌，其抗生素之抗藥性也類似，請說明其中的意義

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By Isabella
at 2006-06-05T03:13

1.何謂抗生素之MIC?
臨床上用來評估某特定抗生素對病原菌的療效，在體外(in vitro)最直接方便的測定方式，即是測定菌株抗生素感受性。體外試驗有非常多種，舉凡紙錠擴散試驗(disk-diffusion test) 、最低抑菌濃度測定 (minimum inhibitory concentration; MIC)、最低殺菌濃度測定 (minimum bactericidal concentration; MBC)、棋盤格殺菌試驗 (checkerboard test)、殺菌時間曲線試驗(time-kill curves test)。
2.抗生素敏感性試驗結果與使用於人體的效果有差異，試舉出理由
臨床上感染的病原菌以體外試驗所測得的MIC值為參考來治療病人時，經常發現效果不佳，原因在於這類病原菌在較高菌量下具有較高的MIC值，這是因為這類細菌對於某些抗生素具有接種菌量效應(Inoculum size effect)現象。這時需要在體外試驗操作中提高接種菌量，在操作Time-kill試驗時一般接種菌量為5×10 5CFU/mL，若發現可能有inoculum size effect現象時，則需要提高菌量到5×10 7 CFU/mL來操作，所測得的MIC值才能模擬病人身上的狀況。在實驗室中，操作MIC試驗亦可提供動物實驗上的設計。首先必須先試驗選用的抗生素對病原菌的最小抑制濃度，以此來推算在動物體內所給予的藥量。但是抗生素在體內作用反應的情形常常很難去評估是否能完全抑制病原菌，抗生素的選擇和病人的預後受到許多因素影響，包括抗生素藥物動力學性質、藥物毒性和病人身體狀況等。
3.常聽說醫院的抗藥性菌株較多，試說明其理由
醫院是國內抗藥性菌株最多的地方，尤其是加護病房。因為住在加護病房的病人體質孱弱，身上常插滿各式各樣的維生管線，無力防禦任何致病細菌的侵襲，於是不斷使用抗生素，甚至後線抗生素也會用上，成為孕育多重抗藥性菌株的溫床，最後可能導致全抗藥性菌株出現，無藥可救。
4.檢驗報告顯示某病房感染病患傷口之細菌是金黃色葡萄球菌，其抗生素之抗藥性也類似，請說明其中的意義
這題重點應該是抗藥性的問題.請參考國家衛生研究院電子報第 118 期 2005-09-29

By Jack
at 2006-06-09T05:19

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知道的人拜託一下囉!做報告要用~感恩!有關抗生素敏感性試驗 - 抗生素

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