甲狀腺素.凸眼.怎麼辦?有誰可以告訴我呢 - 藥品
By Andrew
at 2005-08-27T00:00
甲狀腺素.凸眼.緊張手會抖.掉頭髮...
有誰可以告訴如何治療
甲狀腺功能亢進症最常見之原因為「自體免疫性」所引起者。用藥控制甲狀腺功能亢進症是目前世界上治療此症三個方法之一，也較方便。一般用藥一年半至二年，痊癒的機會是50%左右，並非藥物使妳痊癒，是產生之病之元凶-------「甲狀腺接受器抗體」，自然消失或作用減弱之故。但抗甲狀腺藥物因有報告謂能改善「自體免疫作用」，故對病情有所幫助，它的較常見副作用就是皮膚過敏，但常在用藥數週後自然消失或改善，如仍未改善可請醫生開些抗過敏藥服用。因此病是自體免疫性疾病，故目前只以藥物控制甲狀腺所大量產生之甲狀腺荷爾蒙對身體尤其是心臟的損害，此藥較可怕的副作用為白血球偏低及急性肝炎，大多發生在用藥三個月內，故在此期間內如出現黃疸、喉痛、或發高燒，請馬上到醫院掛急診就醫，告訴醫師妳目前所服用之抗甲狀腺藥物則他們就會處理了。至於其他中藥，藥理作用也大同小異，沒有必要共同服用。有些病人可能服藥五年甚至十年以上方可痊癒，此乃因其抗體在此時才消失或作用減弱之故。由於抗甲狀腺抗體之產生是與體質有關，而目前還沒有有效的方法阻止抗體之產生，故目前也沒有所謂的「斷根療法」。如甲狀腺體積實在太大，一般用藥二年後相信復發機會頗大，也可考慮外科切除法，即手術治療，但它像「拆違建」一樣，拆太多不行，拆太少也沒效。把製造甲狀腺荷爾蒙的工廠------甲狀腺，利用手術切除大部份則其所產生之荷爾蒙當然大減，人自然也舒服多了，但是別忘記「抗體」還在，過了數年，剩下之甲狀腺受抗體刺激又再變大則此病又可能復發了，如果手術切得太多則剩下之甲狀腺組織太少，荷爾蒙又太低了，人還是會不舒服，還是要一輩子補充甲狀腺荷爾蒙！再者，如手術切掉了控制聲帶之神經則聲音沙啞甚至不能發聲，又如手術損壞了位在甲狀腺後之「副甲狀腺」則病人沒法分泌副甲狀腺荷爾蒙，則會影響鈣離子的血中濃度使其偏低，病人於手術後常出現抽筋現象，必須一輩子補充大量鈣片及維他命D以維持血鈣濃度及防止抽筋。故手術治療也是優劣互見。第三種治療方法是服用「放射性原子碘」，甲狀腺荷爾蒙包括T3(三碘甲狀腺素)及T4(四碘甲狀腺素)二種激素，利用它們需要碘的特性，給病人服用含有「放射性」之碘（原子碘），待原子碘進入甲狀腺組織內，將對甲狀腺組織細胞造成傷害，使細胞隨著時間之過去而提前衰亡，細胞減少了甲狀腺荷爾蒙產量自然減少。此法由於讓病人服用含有放射性物質，故以往不使用於40歲以下或年紀太老之病人，以免不孕症或癌症之發生增加。唯國外使用50餘年之經驗，認為以上之顧慮是不必要的，故目前歐美甲狀腺專家除了不使用於20歲以下的年青人外，其他病人則他們多主張使用放射性原子碘治療。話雖如此，放射性碘使用於人體上，雖然沒有大型人體試驗報告可增加癌症或不孕症之發生率，唯仍有一些零星病例之報告出現，故目前治療甲狀腺亢進症並無那種方法最佳那種最差之選擇，三種方法各有其優劣點，應視不同病人各有不同體質、病情、意願而異。最好由醫師向病人詳加解釋三種方法優劣點後由病人與醫師共同商議後選擇其中一種方法較為妥當。目前認為甲狀腺亢進的發生主要與自身免疫反應有關，其證據有：（1）患者存在多種抗甲狀腺細胞成分的抗體。這種抗體可以通過胎盤組織，引起新生兒甲亢；在甲亢治療後該抗體可持續陽性，從而導致甲亢的復發。（2）甲亢病人的血中有針對甲狀腺抗原的致敏的T淋巴細胞存在，甲亢病人的淋巴細胞在植物血凝素（PHA）的激活作用下可產生長效甲狀腺刺激物（LATS），PHA興奮T細胞後再刺激B細胞，從而產生有興奮腺作用的免疫球蛋白，引起甲亢。此外，還有一些證據表明，甲亢發病與機體免疫機制的紊亂有關。精神刺激，如長期悲哀、盛怒為本病的重要誘因。 ﹝症 狀﹞ 精神、神經系統：早期症狀不典型，可表現為易激動、神經過敏急躁、精神緊張、多言善動，失眠，焦慮，煩躁，猜疑、思想不集中等。嚴重者見憂鬱、狂躁。雙手臂面前平舉伸展時有手指細震顫。腱反射亢進。 有時有幻覺，甚至亞躁狂症，腱反射活躍。也有表現淡漠者，以中老年多見，尚有嗜睡、抑鬱、無精神，面容早老而憔悴、發呆，往往還有心力衰竭和惡液質，病情多較重，易發生甲狀腺危象。 高代謝率症群：乏力、消瘦、怕熱多汗，皮溫增高，皮膚濕潤，臉、頸、胸皮膚潮紅，可有低熱，食欲明顯增加，體重減輕。疲乏無力 ，發生危象時可出現高熱。基礎代謝率增高。 甲狀腺腫大甲狀腺呈彌漫性、對稱性、輕度至中度腫大，質軟，表面光滑，吞咽時上下移動，在腺體兩側外上下可打及震顫聽到血管雜音。 眼征：A.眼裂增寬，目光有神，很少瞬眼，伴突眼，突眼度不超過16mm兩眼聚合欠佳；B.眼球內側聚合不能或欠佳；C.眼向下看時，上眼瞼因後縮而不能隨眼球下降；（4）眼向上看時，前額皮膚不能皺起。 伴突眼，。 心血管系統： 患者心悸、氣短，竇性心動過速，安靜狀態下心率仍快。收縮壓增高，舒張壓降低，脈壓增大，第一心音亢進，常有收縮期雜音。 消化系統：過多甲狀腺素可興奮腸蠕動而致大便次數增加，有時因脂肪吸收不良而呈脂肪痢。 其它如內分泌、運動系統等可出現異常表現。最嚴重的是以上症狀加劇加重，出現甲狀腺危象，可危及生命。
參考看看.希望能給予幫助
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=140512...
建議您先到醫院掛新陳代謝科or內分泌科先經醫師診治,
一般會先做抽血檢驗確定是甲狀腺亢進(or低下) ,醫師也會
順便檢驗荷爾蒙是否異常 , 同日會再加上超音波檢查 !
治療得看檢驗出來的結果再依照症狀用藥 !
未經檢驗及醫師診治切勿輕易自行投藥 !
甲狀腺亢進一般來說除了閣下敘述的症狀外,還會伴隨腹瀉,
體重下降 ,心悸...等問題 ! 如果症狀不是很嚴重有部分的人
連續投藥18個月就會有所改善 ! 相關資訊建議您可以先搜尋
有關"甲狀腺"的研究先了解一下 !
平日生活要多運動 , 少鹽少喝刺激性飲料 ,不抽煙 ,多喝開水 !
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