甲狀腺出問題或有哪些症狀 - 藥品

By Genevieve
at 2005-04-30T00:00

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有些人脖子粗粗的是甲狀腺的問題嗎
甲狀腺會有哪些問題呢

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By Annie
at 2005-05-01T15:29

甲狀腺位於脖子的前方﹐分泌著甲狀腺素。這是一種荷爾蒙﹐可以增進人體的新陳代謝﹐當甲狀腺分泌了過量的甲狀腺素﹐人體的新陳代謝就會過快﹐而產生神經緊張﹑心跳及呼吸加速﹑體重減輕﹑失眠﹑手抖﹑多汗﹑怕熱﹑疲倦﹑凸眼﹑腹瀉等問題﹐這也被稱作甲狀腺機能亢進。相反的﹐如果甲狀腺素分泌量不足﹐新陳代謝就會減緩﹐產生怕冷﹑疲倦﹑嗜睡﹑體重增加﹑水腫﹑精神遲鈍等症狀﹐被稱為甲狀腺機能低下。如果發生在孩童身上﹐會造成生長與智力的發展遲緩（呆小症）。如果有上述的症狀﹐千萬不要自己亂猜亂買藥﹐應請專科醫師（屬於內分泌或新陳代謝科）診斷與治療。
甲狀腺機能亢進
大多數的甲狀腺機能亢進症在病因上是屬於自體免疫的疾病﹐因為人體自身的免疫系統（淋巴球）分泌了一種抗體﹐刺激甲狀腺製造過量的甲狀腺素所造成。也有人認為它和遺傳因子有關﹐並受外在的環境壓力（如壓力﹑緊張﹑熬夜﹑感染﹑懷孕等）所誘發。在發作期間﹐由於新陳代謝旺盛﹐應遵照醫師與營養師的指示﹐提高各種營養素（包含熱量﹑蛋白質﹑及各種維生素與礦物質）的攝取量。調高多少？視個別狀況由醫師與營養師決定﹐直到病況穩定與營養狀態恢復正常為止。並需要充足的維生素B群﹑A﹑C與鈣質﹐如果從飲食中吃不了這麼多﹐即應攝取相關的營養補充劑。
所有的營養素的攝取量都應該增加﹐但有一種營養素要限制﹐就是碘。碘是製造甲狀腺素的原料﹐所以臨床醫師會建議限制碘的攝取以抑制甲狀腺素的製造。海產類食物（尤其是海帶﹑海藻等）的碘含量最豐富﹐所以它們經常被點名忌食。另一個碘的來源是食鹽﹐一般的食鹽是加碘的。如果需要不含碘的食鹽﹐可向糧食局或台鹽公司洽詢。
甲狀腺機能亢進的患者也應避免咖啡因（如咖啡﹑濃茶﹑可樂﹑可可等）的攝取﹐也應戒菸﹑戒酒﹐以免刺激神經﹐加重病情。在生活上﹐也應力求心情的平靜﹐並維持正常的生活作息﹐避免無謂的壓力。
甲狀腺機能低下
通常甲狀腺機能低下的患者會有體重過重的問題﹐也常被便秘所困擾。除控制體重外﹐注意膳食纖維與水份的充份攝取也是重要的（請參照本站專題：從飲食與生活改善便祕）。另一方面﹐甲狀腺功能低下者應避免攝取過量的十字花科食物（芥蘭﹑油菜﹑花椰菜﹑高麗菜﹑萵苣﹑白菜﹑白蘿蔔等）﹐它們會防礙碘的利用﹐進一步壓抑甲狀腺機能。
一旦有了甲狀腺的問題﹐就要耐心地接受治療。以藥物治療的患者﹐通常在症狀穩定後﹐還有一段用藥時期。此時仍應遵照醫師的指示按時服藥與追蹤﹐千萬不要自己擅自停藥。經過適切的治療與飲食生活調整﹐都可以得到相當不錯的療效。
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我本身有甲狀腺機能抗進，需要長期吃藥，甚至一輩子都得靠藥物控制，
上星期問醫生是否能開刀割除，結果答案是否定的，甲狀腺機能抗進在期間
可能轉為甲狀腺機能低下，或指數轉為正常值，飄忽不定就是了，然而如果
開刀的話，只會使甲狀腺機能低下提早發生，所以不建議我開刀，但有些人
的病狀不太一樣，如果腫塊是在脖子裡的，那就很危險了，會壓迫氣管，
所以一定得開刀，我是往外長的，所以還好，不過腫得很大的話，還是會覺
得呼吸困難，生活作息一定要正常，不然原本改善了，又會惡化的！
我中西藥都有吃過，之前剛開始吃西藥時，全身水腫的很厲害，過一陣子才
好的，中藥是千里迢迢到台中看的，那個中醫師很厲害，原本腫得很可怕，
吃了一個星期就消了三分之一，藥效很顯卓！我覺得得了這個病，真的還滿
不幸的，以前是十足的夜貓子，現在已經不敢太晚睡了！所以大家還是好好
對待自己身體吧！免得得不償失啊！

By Skylar DavisLinda
at 2005-05-01T03:19

請問大大中醫師在哪邊看..我也有相同的困擾??腫的像鴨蛋一樣大了~~

By Delia
at 2005-05-03T11:03

典型的症狀如緊張、多汗、怕熱、心跳加速、體重減輕和甲狀腺腫大等。這
些症狀不一定都出現，尤其老年人之甲狀腺高能症，緊張、多汗、怕熱等症
狀，常付之闕如，代之以心臟之症狀和體重減輕為主。也有一些甲狀腺高能
患者，雖然血中游離甲狀腺高能患者，雖然血中游離甲狀腺素（FT4），甲狀
腺促素（TSH）異常，但鮮少症狀，此稱為臨床潛在性甲狀腺高能症。此類病
患血中甲狀腺素（T4），三碘甲狀腺素（T3）濃度，常可在正常範圍內。
表三、甲狀腺高能症的臨床症狀和出現頻率自覺症狀他覺症狀
緊張90% 眼睛不舒服54% 心跳過速100% 白斑7%
多汗91% 下腿腫感35% 甲狀腺腫97-100% 舞蹈指痙病罕見
怕熱89% 排便次數增加33% 皮膚變化97% 蕁麻疹罕見
心悸89% 腹瀉23% 顫抖97%
疲倦88% 食慾不振9% 甲狀腺嘈音77%
體重減輕85% 便秘4% 眼睛症狀77%
心跳過速82% 體重增加2% 心房顫動10%
呼吸困難75% 善渴1% 脾腫10%
無力70% 搔養罕見男性女乳症10-37.5%
食慾增加65% 肝掌8%

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