狗狗的庫興式症候群 - 類固醇

By Ina
at 2009-07-11T00:00

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請問一下~
我知道庫興式是因為類固醇的濫用，導致腎的代謝功能出問題~
但所謂濫用，是要到什麼程度?一般來說，類固醇不是代謝掉就沒問題了嗎?
如果狗狗的皮膚因黴菌搔抓，換過各名醫，也吃過中藥總是治不好，每一兩個月犯起黴菌，醫生就用類固醇止癢，這樣算用藥過當嗎?
庫興式的形成，和狗本身體質有關嗎?謝謝
Update:
請不用貼網路上查得到的資料給我看，我巳經查過了~
我的問題是需要專業的獸醫師替我解答，感謝!!

Tags: 類固醇

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By Necoo
at 2009-07-13T09:32

Cushing's syndrom是皮質固醇的量過多造成，跟腎臟代謝沒什麼特別的關係。一般其原因分內源性及外源性，內源性為腦下垂體的ACTH分泌過多，或是腎上腺皮質增生或功能性腺瘤，造成皮質固醇過量分泌。而外源性就是一般所說的醫源性，就是醫師過量且長期的給於固醇類藥物。
每隻動物對固醇類藥物的感受性不同，有的動物只要正常劑量給予就會出現多飲、多尿及多食的症狀，通常只要停藥症狀即會改善。至於你說使用多久才算濫用就很難界定，因為有些動物如果有免疫性疾病時，通常我們會長時間低劑量給予，有時還會間隔性的給藥，這樣不但可以控制免疫性疾病，還可以把固醇類藥物的副作用減低，所以是因病致宜吧！不過可以確定的是，類固醇藥物的使用在停藥上需採遞減式的停藥，這樣對身體所造成的影響會比較小。
狗狗搔癢的原因很多，且很多醫師常診斷是黴菌感染，不過以我自己主觀性的認為，除了小芽胞菌及異位性皮膚炎繼發的酵母菌(Malassezia sp.)感染我會跟主人說是黴菌(真菌)外，基本上我是覺得狗還滿少得黴菌的。
我不否認很多獸醫很喜歡用類固醇，不過這點獸醫跟主人都要付各半的責任。因為皮膚病的搔癢以抗組織胺處理，大概只能有三成不到的止癢效果，所以如果獸醫沒跟主人溝通清楚，而主人也急於見到立即性的效果，那麼很多獸醫為了挽留顧客，就會直接給予類固醇。我在台北工作四年多，後來回到台中的一家醫院工作快一年，經我個人比較下發現，台中這家動物醫院半個月使用的類固醇量，竟然比我以前在台北一整年使用的量還多，而這個醫師還洋洋得意的跟我說，這樣才能給客人立即可見的效果，客人也才不會跑掉，所以我常常看到他治療的狗狗有醫源性的庫興氏症，主人問我時我也只能跟他說是內分泌的問題，所以囉！溝通跟信賴是很重要的。
還有什麼需要知道的你再提出吧

By Kumar
at 2009-07-11T19:27

我也是因為怕類固醇過量
所以給我家拉拉的皮膚病採用藥浴
可以考慮藥浴法來控制病情

By Michael
at 2009-07-15T12:22

國內獸醫濫用類固醇情況嚴重～「醫源性庫興式症候群」
國內獸醫院普遍濫用類固醇，可真要揚名國際！全球動物界知
名的美國動物醫院協會已向台大動物醫院邀稿，準備明年初在
該協會刊物上發表台灣獸醫院濫用類固醇幫狗兒治病卻引發
「醫源性庫興式症候群」的反常現象。
這是台大獸醫學研究所副教授黃慧璧和她的學生陳詩寧、
賴敏光累計了過去四年來台大動物醫院門診病例的最新研究調
查結果，也是我國第一篇即將刊登在國際學術刊物的寵物研究
專文。
黃慧璧指出，不管是哪種狗，一旦老了，就容易受「醫源
性庫興式症候群」所苦，肝臟會腫大、貪吃、尿多、肥胖、肌
肉鬆垮、脫毛，全世界都一樣，不過唯獨台灣有越來越多小狗
卻提早罹患了「醫源性庫興式症候群」，年紀輕輕卻老態龍
鍾；這是因為牠們身上被施打了過多的類固醇。
黃慧璧進一步分析，台灣一年四季幾乎飄散著花粉、孢
子、霉菌和塵，一過了農曆年，狗兒就會開始發癢，全身上
下抓個不停；許多飼主愛狗心切，只好趕緊把狗兒送到獸醫院
打針吃藥，而獸醫師也不詳查，就直接用類固醇遏阻狗兒發癢
狀況。
[ 黃慧璧透露，台灣的獸醫院醫師普遍濫用類固醇，這當中有一大部分是用來治療皮膚病；但這樣的惡性循環，非但狗兒的皮膚病沒治好，反而引發「醫源性庫興式症候群」。
黃慧璧說，其實這些狗兒罹患的是「異位性皮膚炎」，台灣大多數的狗兒都患有這種毛病，等熬到了九月，一切自然又會好轉，或採用「減免治療」遏止皮膚發炎，也就是透過皮內測試方式幫狗兒找出過敏原，然後施打疫苗，好讓狗兒產生正確抗體，皮膚發炎的問題就能遏止下來。]

疑似相關病歷症狀：
http://bbs.nkfust.edu.tw/cgi-bin/bbscon?board=pet&...

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