為什麼有些外用藥膏要加水楊酸?? - 藥品

By Ethan
at 2009-07-15T00:00

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為什麼有些外用藥膏要加水楊酸??
例如
綠x精...面速力x母....薄荷膏...防蚊液...等
不是說擦多水楊酸中毒嗎??
為什麼有些外用藥膏要加水楊酸??
一定要加嗎
Update:
再請問各位大大
外用藥膏含量水楊酸 salicylate 80mg
我們正常人50公斤一天可以擦多少才不會中毒
Update 2:
我的清涼膏整瓶是20G 內含水楊酸 salicylate 80mg
因為老闆整個夏天(到今天)都不開冷氣
我很怕熱才擦藥膏涼一夏
Update 3:
我的藥膏...很涼喔
http://img140.imageshack.us/img140/8295/91798526.j...
Update 4:
原來一天之內要擦22瓶才會中毒啊
那我可以放心了...謝謝嚕
*如果相對地問題對於小孩呢??

Tags: 藥品

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By Daph Bay
at 2009-07-15T18:09

因為水楊酸類的化合物都有不錯抗發炎與止痛的效果。所以很多針對蚊虫叮咬的外用軟膏都會添加此類化合物。
水楊酸的衍生物中,有一個相當有名，就是乙醯水楊酸，也就是我們耳熟能詳的阿思匹靈。
基本上,外用軟膏是局部作用在該塗抹的部位上，當然當中也會有部份的藥會穿透皮膚角質層，到達微血管而被吸收。
您提到擦多的問題,其實跟每一種藥物一樣，只要在正常的使用下，是沒問題的，但是如果過量使用是會對身體造成傷害的。還有一種情況，長期飲用如葡萄柚汁等飲料會使肝臟代謝緩慢的飲品，才有可能讓身體累積過多水楊酸衍生物導致酸中毒，一般都會正常代謝出體外。
另外，由於兒童血液中白蛋白濃度相對成人較低，且腎
臟功能尚未發育完全，所以比成人更容易產生水楊酸過量的現象。
如果不加水楊酸衍生物可不可以，當然可以。但是這樣一來這個產品，就不能用來擦紋虫叮咬產生的紅腫癢痛的症狀囉。
也許你會問，難道沒有別類的藥物可以添加嗎?有的，另外一種消炎止痛類的藥物就是類固醇。我想你也不敢常常擦，因為副作用更多。至於其它的消炎藥基本上都是要到病況嚴重才會使用，成本也很高。到時後一個軟膏動不動就是上千塊，消費者也買不下手囉。
2009-07-16 16:22:55 補充：
中毒劑量 (ingestion) = > 150mg/ kg
慢性中毒劑量是 100mg/ kg/ day
Topical salicylate (外用水楊酸類藥物) 中毒造成中毒的情況相當少見.
以methyl salicylate舉例,塗抹在皮膚上,接觸皮膚超過30分鐘後.只有1.5%~2.0%會被吸收.
2009-07-16 16:23:06 補充：
你提供的數據是含80mg salicylate
一個50kg的人如果要中毒那麼他必須吸收進 50 x 150 mg/ kg = 7500 mg
假定該藥膏接觸皮膚超過30分鐘, 吸收率是1.5%~2.0 %
那麼你要擦到會中毒的劑量是:375000 mg~500000 mg的 salicylate
如果該藥膏是每g 含80mg那麼你要擦該藥膏 : 4.69~ 6.25公斤的該藥膏
所以你只要擦的量小於所算出的量就不會中毒囉!
2009-07-19 00:43:07 補充：
你有看到論壇的補充了嘛?
2009-07-20 22:45:32 補充：
我囧了....XD
2009-07-21 19:37:13 補充：
目前針對小孩並沒有明確的劑量限制.
衛生署目前是呼籲2歲以下兒童使用該類外用製劑應謹慎.
只要不是一天24 hr全身塗滿的話, 是沒有問題的.
但是如果使用後小孩有反應說覺得耳朵很吵有嗡嗡聲的話
就要小心有可能是中毒
通常都是小孩愛玩把它吞下去
科學文獻有記載到一項: 如果一個小於10 公斤的小孩吞食5 g 的salicylate是有可能中毒致死的.

By Kelly
at 2009-07-19T20:23

水楊酸是一種非常老資格的皮膚用藥。早期水楊酸是用來軟化硬皮或溶解角質的藥物，在不同濃度的水楊酸有不同的效果，1～3%濃度具有角質促成作用，可使皮膚角質層恢復正常，同時有止癢作用；5～10%具有角質溶解作用，通過溶解細胞間粘結物而減少角質層細胞間粘附，或通過降低角質層的pH值而提高水合作用和軟化作用導致角質松解而脫屑。點0.3%水楊酸對革蘭陽性和革蘭陰性細菌及致病性酵母菌即有抑菌作用，水楊酸的抗真菌作用由抑制真菌生長及去除角質層兩方面產生。此外，濃度點0.1%還有光保護作用。
不同皮膚病選用不同濃度的制劑：
　　①治療脂溢性皮炎和銀屑病，採用2～10%濃度，每日外涂1～2次。對于較厚的痂皮，涂藥後可封包過夜。
　　②治療淺部真菌病，採用3～6%濃度。對甲癬可用15％濃度，每日外涂1～2次。
　　③治療疣，採用5～15%濃度，用藥前將病變部位清潔，並浸在熱水中5分鐘，組織松軟後用刀片削除其上較厚角層，將藥涂于皮損上，周圍鄰近正常皮膚涂一薄層凡士林保護，每日1～2次。
　　④治療雞眼或胼胝，採用10～15%濃度，用藥前將病變部位清潔，並浸在熱水中15～30分鐘，鄰近正常皮膚涂凡士林保護，然後將藥涂上，每日1次，直至病變去除。但在14日內不能超過5次用藥。
　　⑤25～60％軟膏具有腐蝕作用，需在醫師指導下用藥，避免接觸周圍正常皮膚。

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