汞ㄟ??????????????? - 藥品

By Donna
at 2005-09-24T00:00

Table of Contents

汞為啥有毒??????????
有多毒....
西多會死嗎?????????

All Comments

By Daniel
at 2005-09-25T06:47

一、汞及汞的化合物
金屬汞（水銀）早為古代中國人和印度人所熟知，在西元前約1500年的埃及古墓中也發現了汞。汞為銀白色液體，在潮濕空氣中顏色緩慢變暗，在約－39℃時凝固成像錫或鉛一樣的柔軟固體，能與大多數金屬(鐵除外)形成汞齊合金。汞雖然為液態但是擴散性及附著性低，不黏附玻璃，加上在整個液態範圈內體積膨脹均勻，故用於製造溫度計。氣壓計和壓力計則是利用其密度高和蒸氣壓低的特性。汞導電性良好，特別適用於密封的電器開關和繼電器中，通過汞蒸氣放電時能產生含大量紫外線的淡藍色光，故大量運用於紫外光、螢光及高壓汞光源中。由於汞對熱中子的截獲性高，導熱性好，可作為核反應器防護和冷卻介質。
大量汞用於氯鹼、電子、塑料、儀器、含汞農藥等工業，這些工業中水銀及其化合物常被用來作原料或催化劑，例如製造藥物和農業生產中的殺菌劑。含少量銅、鋅和銀的錫汞齊合金可用作牙醫補牙的填料。汞還用於電解法生產氯氣和苛性鈉(NaOH)的化工生產中，例如塑膠公司製造氯乙烯需要大量氯氣，早期以汞電極電解法電解食鹽水製造氯氣，故產生大量的汞污泥，近期已經改採隔膜電解，避免再發生汞污染。
汞的主要礦物是紅色硫化物即朱砂(HgS)。天然汞以游離液滴形式存在，偶爾也有大量集中的汞液存在，常與火山和溫泉附近的朱砂礦共生。在西班牙、南斯拉夫、義大利、西德和美國等國均發現這種游離的金屬。汞的天然合金極為稀少，已發現約有銀汞齊、鈀汞齊和金汞齊，在空氣中鍛燒硫化汞，然後使汞蒸氣冷凝便可得到汞。
天然汞為7種穩定同位素的混合物: 196Hg:0.15﹪，198Hg:10.02﹪，199Hg:16.84﹪，200Hg:23.13﹪，201Hg:13.22﹪，202Hg:29.80﹪，204Hg:6.85﹪。用作波長標準和用於其他精密研究工作的同位素純汞僅由Hg -198組成，它是用中子撞擊天然金即金-197製備的。
汞在化合物中為＋l或＋2氧化態，汞(II)的化合物占絕大多數。當溫度低於300~350℃時，汞雖能與氧化合形成氧化汞(HgO)，但反應速率慢，在400℃或更高溫度下，反應朝反方向進行，氧化汞分解成元素汞和氧，拉瓦錫和普里斯特利在研究氧時，曾經利用過這個反應。
標準還原電位

2Hg2＋＋ 2e－ → Hg22＋
E0＝0.91V

Hg2＋＋ 2e－ → Hg
E0＝0.85V

Hg22＋＋2e－ → 2Hg
E0＝0.80V

O2 ＋ 4H＋＋ 4e－ → 2H2O
E0＝1.23V

O2＋4H＋(10－7M)＋4e－→2H2O
E0＝0.82V

O2 ＋ 2H2O ＋ 4e－→ 4OH－
E0＝0.40V

汞(I)或亞汞化合物相當少，亞汞離子Hg22＋是穩定的雙原子離子，氯化汞(I) Hg2Cl2 通常稱為甘汞，是最重要的＋1價汞化合物，可用作防腐劑。氯化汞(II) HgCl2(二氯化汞或升汞)也是最常見的＋2價汞化合物，雖然二氯化汞極毒，但這一無臭、無色的物質在農業上卻廣泛的應用，用來製造殺菌劑；在醫藥上0.05%的水溶液有時可用作局部消毒劑；在化學工業上可用作氯乙烯生產的催化劑，以及作為生產其他汞化合物的起始物質。氧化汞(II)HgO可為製備各種有機汞化合物以及某些無機汞鹽的原料，這個紅色或黃色的晶態固體與石墨混合後也可用作鋅-氧化汞電池以及汞蓄電池的電極。硫化汞(II)HgS是一黑色或紅色的晶態固體，主要用作油漆、橡膠和塑料的顏料。以朱砂礦形式存在的紅色化合物是地球上汞的主要來源。
二、汞污染與汞中毒（mercury poisoning）
汞是有毒的，如吸入汞蒸氣，咽下可溶性汞化合物或經皮膚吸收汞，都可引起汞中毒。汞大規模應用於工業，如化工及油漆、各種家庭用品殺蟲劑、殺真菌劑的製造業。此外，煤及石油燃燒釋放出來的汞，修理汞的儀器和血壓計，牙科用汞齊補牙，也可成為污染源。許多工廠的廢料或廢水中含有大量的無機或有機水銀，若無適當處理，任其汙染環境，隨時都可能爆發公害疾病。
汞的危害不僅來自含汞消費品，亦可來自遭受汞蒸氣、煙霧和粉塵等污染的空氣以及被含汞廢物污染的水。進入水體的無機汞離子，在維生素B12存在時，由於微生物的作用，可轉化為有機汞（甲基汞），並經過水生生物食物鏈的累積作用而濃縮。甲基汞能與魚體蛋白結合，長期生活在含極微量甲基汞水域中的魚，能使甲基汞在其體內累積到很高的濃度，甚至可以高達水體濃度的幾千至幾萬倍。經食物進入動物體內的汞，90%為甲基汞。
早期的汞中毒症大多是屬於職業病，病例少而且大多數是無機水銀引起的。第一個有機水銀中毒症的報告出現在1865年，中毒死亡者是化學實驗室的技術員。1940年英國韓特提出甲基水銀中毒症的報告，病人都是種子消毒工廠的工人，其中一個在十五年後死亡，經病理解剖，由韓特和羅素於1956年提出了病理報告。有機水銀中毒症的病理變化主要在腦部，因為韓特和羅素首先報告此症的病理特徵，日本學者於是將有機汞中毒症的臨床症狀統稱為韓特-羅素症候群。
有機汞化合物中毒的特點是中樞神經系統受損害。此型汞中毒於1950年代早期在日本水俁市急劇暴發故名「永俁病」，其症狀有進行性肌肉無力、視覺喪失、大腦功能損害，最後癱瘓，部分病例造成昏迷和死亡。水俁地區的海鳥、家貓跟漁民一樣主要以魚為食，因此亦可有該病的表現。根據這點人們發現水俁海灣的魚和蛤貝類含有很高濃度的甲基汞化合物，這些汞來源於附近一家工廠的排放物。
根據汞化合物的類型和接觸的方式，汞中毒的症狀亦有所不同。急性汞中毒多因意外或自殺食入可溶性汞鹽(氯化汞)所致。汞在消化道內引起嚴重發炎症狀，通常在數小時內即發生腹部痛性痙攣並伴以噁心、嘔吐和便血。汞吸收後在腎臟濃縮，毒害腎小球，使尿量減少乃至尿閉，引起尿毒症乃至死亡。
慢性汞中毒的病因可為職業性吸入汞蒸氣汞塵或揮發性有機汞，或經皮膚吸收汞鹽(如硝酸汞)。症狀包括流涎過多，口腔黏膜發炎，牙齒鬆動，牙齦出現籃線，四肢疼痛麻木、震顫，體重減輕、食慾不振及精神抑鬱消沉。對含汞利尿藥過敏可致哮喘、蕁痲疹、皮膚損害及猝死。使用含汞油膏或長期服用甘汞可引起發熱、皮疹、脾及淋巴結腫大。摻入家用油漆中用以防莓的苯基汞丙酸酯是造成嬰幼兒的肢痛病(紅皮病)的病原，症狀包括興奮不安、失眠、厭食、牙齒鬆動、口腔發炎及皮膚發紅。
從病理上分析，金屬汞先在紅血球和肝細胞內氧化成二價汞離子。汞離子在低濃度時先與體內脢的(-SH)結合，高濃度時才與脢的氨基、羧基、磷醯基結合。從實驗顯示：動物攝入後，發現蓄積在腎近曲小管的汞，70%以上存在於金屬硫蛋白內。汞與體內蛋白結合後具有抗原性，引起變態反應，引起腎病綜合症。金屬汞能迅速通過血腦屏障。人腦中以小腦儲存汞最多，白質中含汞量最低。但無機汞以損害肝、腎為主，而甲基汞則主要損害神經系統，造成不可逆的損傷。
汞中毒的病理所見和臨床症狀極有關聯：小腦皮質顆粒層的細胞變性消失造成運動失調、行走困難。大腦枕葉的視覺中樞的神經細胞變性萎縮造成同心性視野狹窄(管見症)大腦頂葉感覺區細胞變性減少和末梢神經的變性脫髓造成感覺障礙。大腦頂葉的聽覺中樞變性萎縮造成聽覺障礙。腦部的病理變化相當廣泛，嚴重的程度可能和中毒的量和時間有關。腦不像肝或腎等代謝器官，因此有機水銀不易排出而沈積於腦部。腦細胞無再生能力，一旦受害，病人極可能因而殘廢，也有不少死亡的病例。
汞也分布到口腔及腸粘膜、唾液腺及皮膚，臨床上可有口腔炎、牙齦炎、流涎及腸炎的症狀。汞可經腎臟、肝臟（隨膽汁排入腸道）、腸粘膜及汗腺、唾液腺、乳腺及頭髮排出，但以隨尿及糞便排出為最主要。無機汞主要從腎臟排出，而甲基汞則主要從腸道排出。甲基汞比無機汞從體內排出要緩慢得多，所以其蓄積性更大。急性汞中毒，可根據接觸史及臨床表現，診斷並不困難。而慢性中毒的診斷應根據職業史和臨床出現口腔炎、肌肉震顫、精神改變，才可診斷。
尿汞正常值為0.25umol/L超過時表示體內有汞蓄積。毛髮中汞含量能反映體內過去的汞負荷。正常人的髮汞值隨地區和飲食習慣而異。髮汞達400-500ug/g時，常伴有神經系統症狀，而無症狀的最高限量為50-200ug/g。髮汞與血汞呈直線相關，髮汞為50ug/g時相當於血汞200ug/L。
三、預防汞污染之道有五：
1.為了預防環境汞污染對居民健康的危害，首先必須改革工業生產技術，防止或減少汞排放。
2.為了防止通過食物鏈累積汞，必須對污染地區的魚體含汞量進行監測，並採取必要的預防措施。世界衛生組織規定魚體汞含量不得超過0.4ppm(總汞)和(甲基汞)0.3ppm。
3.必須對污染地區居民髮汞進行監測，如髮汞值大於20ppm，即表示體內有汞蓄積，應做詳細調查和體檢，並要了解過去該地區居民受汞污染的情況。
4.對己污染的江河湖海，要採取技術措施，防止底泥中的汞對水體產生二次污染。
5.有關工廠要採取技術革新或代用品，使用汞的場所應定期用碘薰蒸以清除室內汞的污染，含汞的廢氣、廢水和廢渣應回收處理，汞污泥的固化應要求確實，以降低其溶出量，固化後也要確實掩埋。

By Enid
at 2005-09-28T16:28

淺談汞對健康的危害
職業病科侯丞醫師何啟功主任
　一位57歲男性患者，因嘔吐、腹痛及尿量減少而入院。詳細詢問其病史，發現此病人有憂鬱症之病史，三天前因意圖自殺而吞食一包外用之「三仙丹」粉末後，發生上述之症狀。我們將此藥粉化驗後，發現其中含有0.15g/g之汞，而病人之血中汞濃度亦高達8660ug/L（正常小於10ug/L）。因此診斷為急性汞中毒併發腎衰竭，而給予必要的處置。
　汞在工業上使用的範圍非常廣泛，而周遭環境中如血壓計、體溫計、水銀電池、日光燈、除草劑及一些藥品均含有汞的成分。它是唯一在室溫下呈液體狀的重金屬，在高溫下易成蒸氣，經由呼吸道進入人體。一般可分為金屬汞、無機汞及有機汞三大類。而這些同種類的汞因暴露途徑及急、慢性接觸會有不同程度的臨床表徵。以下為大家介紹其特性。
金屬汞
　金屬汞一般不容易從胃腸道吸收，但如果胃腸蠕動異常，使金屬汞在胃腸道中停留時間過長，亦可能被吸收而造成中毒。在血液中，金屬汞迅速被氧化成二價汞沈積於腎臟，但少量未被氧化的金屬汞，因其脂溶性高，可通過腦血管屏障再氧化成二價汞而蓄積在中樞神經。它也會刺激皮膚及黏膜，造成局部皮膚的症狀。
　一般急性中毒常見於吸入大量汞蒸氣，造成咳嗽、呼吸困難、腹痛、嘔吐、金屬味及頭痛等症狀。嚴重時可造成肺水腫，導致呼吸衰竭而死亡。急性期過後，可能出現肺功能異常，以及與慢性汞中毒相似之神經症狀。因此在密閉空間中加熱金屬汞時，要特別注意通風，避免吸入過多的汞蒸氣，造成中毒。
　如果長期吸入汞蒸氣，可能造成慢性汞中毒，其症狀和無機汞的慢性中毒相似，將於後面介紹之。
無機汞
　誤食無機汞造成急性中毒時，會造成口腔潰瘍、腹痛、嘔吐，甚至消化道出血等症狀。而它對腎小管具有毒性，會造成腎小管壞死而導致急性腎衰竭。
　長期暴露於無機汞造成慢性中毒會有胃腸道、腎功能及神經學等方面的問題。
　在胃腸道方面會有金屬味、噁心、口腔內有灼熱感、牙齒鬆脫、牙齦發炎及過度流涎等症狀。在腎功能方面，可能有蛋白尿，嚴重者甚至發生腎病症候群。
　在神經系統方面，手顫抖可能是最初的症狀，從靜置時細緻的手抖進展為意向性顫抖。另外可能有疲倦、食慾不振、焦躁不安、注意力無法集中及步履不穩。嚴重時甚至出現不自主運動、周邊神經病變、視野縮小、譫妄（Delirium）及痴呆等情形。
　孩童暴露無機汞可能產生Acrodynia（Pink disease）。這可能是一種過敏反應，主要症狀為全身紅斑、皮膚癢、流汗、心跳加速、畏光、手足腫脹並呈現粉紅色、脫皮及肌張力失調。
有機汞
　有機汞相當容易從胃腸道吸收，主要暴露來源為環境中的汞，經由食物鏈如水產品、農作物進入人體。其中毒以神經系統症狀為主，可能出現四肢末梢或口唇周圍麻木、視野缺損及一些非特異性症狀如失眠、頭痛等。嚴重者可導致小腦功能失調及痴呆等。
　甲基汞可通過胎盤或經由母體分泌至母乳中，而影響胎兒及嬰兒。可能造成體重過輕、發育遲緩、肌張力下降等症狀。
　汞可造成急、慢性中毒，其症狀各有特點。診斷上主要是從病史、臨床症狀並參考血中汞濃度。治療上主要是隔離暴露來源，給予支持性療法。如有呼吸衰竭或腎衰竭則給予人工呼吸器或透析治療。另外可給蟄合劑（如BAL，DMSA等）加速其排出，以降低體內濃度。
　我們周遭環境中之有毒物質，如不小心處理可能造成生物體內的累積及環境的污染，而危害人體造成許多遺憾。一九五○年代，日本水俁地區之氯鹼工廠將含汞的廢水排放至海灣中，被海中生物食入後累積於體內，再被人類所攝食而造成上千人的中毒。（水俁病，Minamata disease）。而在一九七○年代，伊拉克亦曾因稻米遭含汞殺菌劑污染，造成數千人中毒。因此我們應慎重處理環境中的有害物質，留給子孫一個安全，乾淨的生存空間！

汞ㄟ??????????????? - 藥品

All Comments

Related Posts

要吃什麼能養肝呢？

ZANTREX-3小甜甜瘦身秘方

拿東西手會抖？

懷孕可吃以下中藥嗎?

吃中藥的期間有要注意的事項嗎?