止痛藥之相關問題? - 止痛藥

1.什麼時候會用到止痛藥(大致情境分類)
主要用於緩解輕度至中度的疼痛，降低上升的體溫（解熱作用），減輕發炎的症狀，預防或緩解痛風的病徵。
2.何謂止痛藥?
止痛藥：
有分為麻醉性止痛劑，非成癮性止痛藥
麻醉性止痛劑：
codeine, opium, morphine .
作用：
能緩解中度至嚴重程度的疼痛（如心肌梗塞，癌瘤，燒傷，骨折和手術後的創傷。
副作用：
眩暈，頭重腳輕，鎮靜，噁心，發汗和潮紅。
非成癮性止痛藥：
panadol , scanol, tinten, purfen , voren , postan.
作用：
緩解各種原因造成的中度疼痛，如骨骼肌，頭痛，齒痛，月經困難，感冒倒引起的疼痛！
副作用：
發紺，變性血紅素血症，溶血性貧血，白血球缺乏症，腎臟損壞，黃疸等症狀！
除非是高劑量，不然不會降低免疫系統。最主要的副作用還是在腸胃道較多。還有肝腎功能的定期檢查。
3.止痛原理
解熱：對於體溫升高，並不採取抑制的方式，
而以流汗的方式達到散熱、降體溫的效果，
而這種藥對於正常體溫並沒有影響，
並不會影響其恆溫的狀態。
鎮痛：
由於它能迅速地被腸胃吸收，並與血漿白結合，
而產生效用，但是也很容易被排泄出體外，
因此治療輕至中度的疼痛效果較佳，
它最主要是以抑制大腦因興奮而引起的痛覺，
對CNS產生有選擇性的止痛作用。
本適合對Aspirin過敏之患者，因為在同一劑量濃度下，
兩者的效果是十分接近的。
4.止痛藥的分類
有分為麻醉性止痛劑，非成癮性止痛藥
5.近來醫藥科技發展對止痛藥之影響
請參考：
http://www.drugnet.com.hk/spd/spd_tw_sedoc.htm

panadol , scanol, tinten, postan.→成分皆為acetaminophene
purfen→成分ibuprofen
voren →成分diclofenac

1.身體疼痛時就可使用
2.可以緩解生理疼痛的藥(心理痛的話就不行)
3.and4.
(一)成癮性止痛藥
類鴉片止痛劑---是透過細胞膜受體來執行
降低大腦皮質對疼痛的感受性
如:Morphine(嗎啡)...Meperidine....等等
由於有強烈的中樞呼吸抑制作用
所以已經全面管制
非由醫師處方不可使用
(二)非成癮性止痛藥
a.乙醯胺酚
是國人非常愛用的一種止痛藥(普*疼)
跟b.類不一樣的是它沒有消炎的作用
所以一般用在比較輕度的疼痛
如:頭痛..經痛等等
它跟非類固醇抗發炎止痛劑不一樣的是
它主要是提升疼痛的閥值，並降低從下視丘之體溫控
制中樞傳出的交感神經衝動
所以只有解熱陣痛的作用
並沒有消炎的作用....所以若是因發炎而引起的疼痛
會建議使用非類固醇抗發炎止痛劑
b.非類固醇抗發炎止痛劑
可在中樞系統及周邊產生止痛作用，對週邊的作用占較重
的份量。藥理作用來自抑制發炎組織前列腺素的合成，因
此降低發炎媒介物(例如histamine、bradykinin)所造成的疼
痛
如:Aspirin...Indomethacin...Ibuprofen等等
副作用大致上為腸胃不適...過敏
5.這點我倒是不是很清楚
不過我所知道的是大家都不喜歡有副作用的東西
所以會針對藥品的副作用一直做改善
像乙醯胺酚就比較不會有腸胃不適跟過敏的發生
還有一點就是奈米化....如果能以最小劑量達到最大效益
不只藥效會達到最大功效副作用也會達到最小傷害

僅提供愚見給予參考