服用福善美後的副作用? - 藥品

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By Iris
at 2009-07-07T00:00

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醫師要我服用福善美一周一次約莫半年!!
但我星期一服用後....(我有按造指示)
的隔天...竟出現...全身肌肉痠痛.....還有輕微發燒的症狀....
我很確不我不是感冒喔!!我看了那密密麻麻的說明書似乎有提到
有我上述的那些症狀發生的可能!!說明書表示是暫時的.....
那會暫時多久???我需要再回診嗎??(我的醫師門診很難掛)
還是我對此藥反應不良?...那是不是表示我每次服用後的隔天都會有這些症狀??
Update:
您好~
1.腎功能----功能正常
2.確認您遵照醫囑空腹配足夠開水服
用此藥,並在半小時內沒有-----有完全按造指示服藥!!(星期一是我第一次服用此藥)
3.但您仍需要鈣質的補充,請確認您有補充-----有的!!我有在吃藥局市售的鈣片
Update 2:
肌肉痠痛及發燒之嚴重程度-----發燒約莫37~38度間+肌肉痠痛----我覺得像是運動一整天完後,而隔天會出現肌肉不怎麼舒服的感受!!不至於到全身無力耶!!簡單說~就是全身肌肉和部分關節不舒服!!不到痠痛的程度.....就是.....不舒服...懶懶的.....在加上發燒.....
Update 3:
所以.....我下周一在服用福善美....那麼....如果我的上述那些症狀又出現.....那我就須想盡辦法回診嗎??.....可是我的醫師門診已額滿....我想我這個月都別想掛的到號......
還有~福善美並不是在該院開立的!!醫師要我自行至藥局購買耶!!(她有充分說明我服用福善美的一些機制+及建議我服用的相關細節)
Update 4:
而我的下次預約回診時間...約莫在一年後耶!!(醫師預掛的)
所以我的那些症狀可能在幾天後會緩解??而我下次服用後不會再出現!!-----這樣才是正常???如果我這幾天緩解.....但下次服用又出現相同症狀.......-----那表示我對此藥反應不良???需停藥.....再與我的醫師討論!!!??-----這樣對嗎??
謝謝~
Update 5:
您好:
我沒有服用其他藥物了!!但有些維他命~b12+月見草油+乳酸菌!
我沒有骨質疏鬆!!我服用的目的(福善美)是抑制破骨(蝕骨)細胞的活性!
來減少對我髖關節的破壞!!
Update 6:
今天是服用後的第三天~肌肉不再那麼不舒服!也沒發燒了!只是我的膝關節有些不舒服一點點痛痛的!!不到寸步難行!就是走起路來有一點痛痛的.....請問~福善美的半衰期很長的意思是~作用時間很長的意思嘛??就是一週吃ㄧ次那藥效就能維持一周??
Update 7:
我服用b12~是因先前的手術有導致神經受損!b12能幫助神經修復!!b12~是一天3次!!再請問~我的骨科醫師說福善美我吃半年,然後停個3~5年!!
他說半衰期很長!那.....停藥這期間藥物(3~5年)如果懷孕...那baby怎麼辦??不好意思一直打擾您!![您知道的台灣平均門診時間不長!有些問題總是在看完診想到!!在診間醫師會快速塞一些資訊!哈哈~還是會遺漏我要問的問題!!謝謝您~
Update 8:
您好:
不好意思我說的治療髖關節的說法太過粗略帶過!!嗯....我做了THA的手術!!就術後的結果來說比我術前的狀況好!!但就如同我的醫師所言!!我沒本錢(骨本)再動一次這樣的刀!要維持人工的關節壽命久一些~所以醫師建議我服用半年停藥後再觀察!!我是不知期刊怎麼說....這和醫師討論的結果認為有服用似乎對我較好!!但...好像有其他骨科醫師認為不用...
Update 9:
我有詢問鄰家的藥師~他說:沒有人跟他反映過有這種情形??....是我體質太特殊??真的很感謝您多次回覆!
Update 10:
不好意思~問個笨問題!!.....那個.....我有可能買到假藥嗎???我購買福善美藥商:美商默沙東藥商!!.....我家人說~你要這麼幸運....可能要好幾百人或好幾千人中才會有一人服用後才有此副作用.....我就是那個倒楣的人......唉.......
Update 11:
您好~
首先很感謝您不厭其煩的回覆!雖說是舉手之勞但卻是對我獲益良多!這不是吹捧,而是發至內心的感受!真的有不少好心人給於我醫療上的輔助及建議!!有時覺得~醫~海茫茫
怎能找到一位良醫!!我要的是良醫而不是名醫!!網絡裡還是有些不為付出不求回報提供正確醫療觀念的醫療從業人員!這或許是益也是弊.....再者如果醫病關係處在一定程度上的信任,對醫師對病患何嘗不是種幸福!!
Update 12:
所以當個時時做功課的病患!這樣在就診時就能即時與醫師討論也更能進一步知道怎樣的醫療處置對病患是益大於弊.......不好意思~有感而發....沒別的意思^^真的很感謝您的答覆!!
Update 13:
我問了該醫院的藥師~回覆如下~
您好,根據研究顯示,福善美引起肌肉骨骼疼痛機率約百分之0.4至4.1,所以發生情形因人而異,2008年美國食品與藥品管理局(FDA)建議當發生該類不良反應時,請回診告知醫師,評估是否需要繼續服用。所以請您回診由原開方醫師評估藥品相關性及是否應該續用。若網路掛號已額滿,建議您當日提早至醫院現場掛號,或直接至醫師診療室詢問。
再試一次吧....可是我們這邊的藥師都沒說明有這種反應的可能.......

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Elvira avatar
By Elvira
at 2009-07-11T00:51
您好,首先要請您確認,您的腎功能沒有太差到不能使用
福善美的程度。其次要確認您遵照醫囑空腹配足夠開水服
用此藥,並在半小時內沒有平躺。再來,因為福善美雖含
有維他命D,但您仍需要鈣質的補充,請確認您有補充,不
管是從食物或是鈣片。最後,我要確認您的肌肉痠痛以及
輕微發燒的嚴重程度,若症狀很嚴重,那麼建議您停藥,
並打電話回醫院給藥局或您的門診醫師,與其討論。
若症狀輕微,那麼大多數的患者,其類流感的症狀會在
三到七天內緩解,極少部分的人會持續幾週,請您再觀察
即可。這些症狀若下週一服藥後又發生了,且症狀持續或
是變的更明顯,請立即停藥並不要再嘗試用藥,請與醫師
、藥師報告藥物在您身上的副作用。
2009-07-08 12:50:43 補充:
您好 , 很高興您有補充鈣片 , 以及有正確的使用福善美的方式 .
我在想 , 除了福善美以外 , 您是否還有服用其他的藥物 ? 因為其實也有
可能是藥物與藥物間的交互作用造成的 . 請問您有服用降血脂的藥物嗎 ?
您可以提供您目前服用的所有藥名嗎 ? 另 , 您目前類流感的症狀到今天
第三天了 , 是否有改善 ? 還是症狀持續呢 ? 若症狀緩解 , 或確定是其他
藥物干擾造成 , 個人建議您再觀察即可 , 但如同您所言 , 若下週一吃了
福善美後 , 類流感的症狀又發生 , 甚至惡化 ,
2009-07-08 12:55:43 補充:
若症狀緩解 , 個人建議您再觀察即可 ; 若是其他藥物的干擾造成 , 建議您
暫停用福善美 , 而與醫師藥師討論後再決定如何調整目前用藥 .
但如同您所言 , 若下週一吃了福善美後 , 類流感的症狀又發生 , 甚至惡化
那麼請立即停藥 , 您的門診醫師不容易掛號 , 若該醫院有骨質疏鬆門診 ,
或是有厲害的家庭醫學科醫師 , 請您去掛號 , 並反應您目前的狀況 , 請
醫師判斷 . 若肌肉痠痛持續甚至加劇 , 您要考慮抽血檢驗肌肉酵素 (CPK)
排除橫紋肌溶解的可能性 , 但我認為機會不大 , 應不需太擔心 . 早日康復
2009-07-08 15:00:25 補充:
您好 , 那麼 , 藥物的交互作用可能性極低 , 而是福善美的副作用 .
的確 , 福善美的頻率是一週服用一粒 , 但是不能說是半衰期或是藥效持續
的結果 , 而是在動物及臨床(人體)試驗中 , 福善美一週服用一粒 , 就能夠
達到抑制破骨細胞活性的效果 , 其效果是連續性的 . 日本的研究指出 , 服
用福善美五年後 , 再停用五年 , 患者破骨細胞的活性都不會因此惡化 , 所
以照這樣看來 , 我們無法說福善美的藥效是一週或是好幾年 , 而是靠臨床
觀察追蹤來驗證 .
2009-07-08 15:04:21 補充:
建議您下週一可再服用一個劑量 , 若沒有副作用就解決了 . 若有請停藥並
與醫師藥師諮詢 . 建議您 , 做骨密度的檢查 (DXA scan) 看 T score 差到什
麼程度 , 而除了髖骨之外 , 脊椎骨是否也有骨質疏鬆的情形 . 另提醒您 ,
福善美的作用是在 [骨質] 的部份 , 若您的醫師要用它來治療 髖 [關節] 的
話 , 效果會很差 , 這是句良心話 . 祝早日康復 .
2009-07-08 15:14:28 補充:
福善美的懷孕等級是 C , 即在動物試驗有問題 , 但未在人類發現對胎兒的
影響 . 不過我不認為您真的需要為了髖關節去吃福善美 , 這樣倒不如針對
您的飲食 , 運動 , 內分泌去調整還比較實在 . 另一個癥結在 , 我不曉得您
的門診醫師 , 持著什麼樣的醫學證據 , 建議您服用半年 , 再停用三五年 ,
我目前所知的醫學期刊雜誌 , 沒有這樣的建議法 ! 所以只能說是您的醫師
的專家經驗而已 , 無證據等級可言 . 若有得罪請見諒 . 路過的醫師若有不
同見解請提供敬愛的匿名小姐作為參考 , 使她獲得更多的幫助 , 謝謝 .
2009-07-09 08:32:00 補充:
您好 , 福善美一顆藥價約為 262 , 但您買的價格或許在 280 左右 (?) , 藥廠
MSD 應沒有錯 , 您買到假藥的機率不高 , 所以個人以為是您所說的 , 體質
與副作用的成分比較高 . 既然您相信門診醫師的建議 , 服用半年再停用三
五年 , 那麼若下週一服藥後無副作用 , 還是可以繼續服用 , 但建議您向藥
廠索取相關資訊 , 針對類似像您這種情形 , 動過 THA 手術後 , 使用福善
美的短中長期效果 , 與副作用的相關醫學報告 , 這樣我們才能知道 , 服用
半年的依據 , 以及預期的改善程度與持續時間 .
2009-07-09 08:37:21 補充:
同時請您注意口腔的衛生保健 , 福善美的其中一種副作用 , 我們稱為
下顎骨壞死 (Osteonecrosis of Jaw) , 通常與口腔狀況不佳的人有關 , 若發生
必須施打抗生素甚至手術的程度 , 也是醫療糾紛的來源之一 , 請您視需要
去看牙醫師 , 飯後漱口 , 正確刷牙 . 另 , 在家可以做一些復健 , 避免一些
會傷及髖關節的動作 , 也是有幫助的 .

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