有關腫瘤標記跟腸胃道出血的問題20點 - 藥品

By Catherine
at 2009-05-17T00:00

Table of Contents

1.請問大大們未何胃腸道出血會造成BUN跟Cr上升,請跟我說一下學理機轉.....
2.腫瘤標記CA199 CA125 AFP是在驗哪些器官腫瘤的?
還有他們的正常值是多少?

All Comments

By Freda
at 2009-05-20T01:56

胃腸道出血會造成BUN跟Cr上升
BUN跟Cr
(BUN)
蛋白質代謝後主要的產物是尿素，經由腎絲球過濾，一部份由腎小管再吸收。這一項血清檢查，必須要腎絲球功能喪失到70~80﹪時，才會開始看到 BUN 上昇的報告。
一些引起血中尿素氮增加但非腎臟本身引起的因素計有：含蛋白質的食物攝取量過高；蛋白質的異化作用（catabolism）遠超過同化作用（anabolism）造成身體蛋白質加速分解的情況，如在嚴重的感染、創傷、服用藥物如四環素（Tetracyclin）、類固醇、大量的胃腸道出血被腸子再吸收回去、因出血或體液容積不足所引起的低血壓或鬱血性心衰竭、或腎小球濾率減少，造成腎小管再吸收尿素增加等等情形之下，將會發生「非腎臟因素」的氮血症。
http://www.fbpf.org.tw/front/bin/ptdetail.phtml?Pa...
(Cr Creatinine)
在骨骼肌肉 Creatine 代謝後的產物是Creatinine，這一項檢查反應身體重量(不含脂肪)的多寡，幾乎不受飲食的影響。Creatinine 從腎絲球過濾後，也不會在腎小管再吸收，因此 Creatinine 最常使用來偵測腎絲球的過濾率(GFR)。
GFR 是臨床上評估腎功能最重要的檢查，同時測定血清與24小時尿液的 Creatinine 值。計算 Clearance 是用 C=UV/P，U是尿中濃度，V是每分鐘尿量，P是血漿或血清的濃度，因此計算出來的單位是 mL/min，代表每分鐘能清除過濾的血液 mL 數。
當Creatinine Clearance 低於正常的50﹪以下時，血清的 Creatinine 值會超過正常值上限。血清值在急性或慢性腎功能不全，尿路阻滯，藥物傷害都會上昇，有些藥物像維他命C，水楊酸，巴比妥鹽等都可能會干擾檢驗方法 picrate 的測定而偏高。
http://uml.com.tw/UCLHTM/RENAL.HTM
在正常情況下，血中尿素氮與肌酸酐的比率大約是10左右，但二者並不是平行或固定的，此乃由於血中尿素氮會隨蛋白質之攝取量的多寡而變動，可是肌酸酐的產生與排泄較穩定，不會受外來因素的影響。因此，在慢性腎衰竭時，肌酸酐的排泄會慢慢降低，將導致血漿中肌酸酐升高的程度較厲害。
http://www.fbpf.org.tw/front/bin/ptdetail.phtml?Pa...
所以說由於上列ㄉ解說可以知道胃腸道出血會使蛋白質代謝上昇SO BUN會上升但是Cr不一定會上升因為二者並不是平行或固定的．
正常值
血中尿素氮（BUN）的正常值在5～20mg/dl之間
肌酸酐的廓清率，在男性是130ml/min，在女性是120ml/min。
http://www.fbpf.org.tw/front/bin/ptdetail.phtml?Pa...
腫瘤標記CA199 CA125 AFP是在驗哪些器官腫瘤的?
目前臨床常用之腫瘤標記組合
檢測癌症發生部位　癌症腫瘤標記　輔助檢測之腫瘤標記
大腸直腸癌　　　　 CEA　　　　　　 CA 19-9 ， TPA
肝癌　　　　　　 AFP 　　　　　　　 CEA
卵巢癌　　　　　 CA 125 　　　　　 CA 72-4 ，CEA
胰臟癌，膽道癌　　CA 19-9　　　　　CEA ， TPA
乳癌　　　　　　　CA 15-3　　　　　CEA ， TPA
胃癌　　　　　　　CA 72-4　　　　　CEA ，CA-199
攝護腺癌（前列腺癌）PSA　　　　　　Free PSA ， PAP
肺癌（非小細胞肺癌）Cyfra 21-1　　　CEA， SCC ， TPA
肺癌（小細胞肺癌）NSE　　　　　　CEA ， SCC ， TPA
神經母細胞瘤
子宮內膜癌（女）　B-HCG　　　　　AFP，CA-199
睪丸癌（男）
子宮頸癌　　　　　　SCC　　　　　　　　　CEA
骨髓瘤　　　　　　B-2-Microglobulin　
淋巴瘤
http://www.vghks.gov.tw/nm/%E6%96%87%E7%AB%A0%E7%B...

By Selena
at 2009-05-18T20:24

你好：想跟你分享一個抗癌部落格，此部落格提供非常多的癌症相關資訊，希望這些資訊對你會有幫助，真心祝福你和家人身體健康、平安喜樂、事事順心。不好意思打擾你了...
抗癌部落格
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!fr0Q2gCQERUGWvHCeXWb...

有關腫瘤標記跟腸胃道出血的問題20點 - 藥品

All Comments

Related Posts

請問”小小”妳說的豐胸中藥...

請問下腹絞痛但並無拉肚子,這樣是什麼的症狀

肝不好吃什麼食物可以改善(養生+疾病)

我有婦科及肥胖問題想看中醫有誰有好的介紹呢?

腳底一直都很熱