抗凝血劑跟洗腎急需解答˙ - 抗凝血劑

By Daniel
at 2007-05-24T00:00

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父親洗腎有一段時間了.之前好像常常出血.血尿.最後醫院檢查左腎有黑點.就把左腎給割了.現在又有一點血尿.但我直覺好像是跟抗凝血劑有關.醫生卻又要他做膀胱內室鏡.我就拒絕.我想說的是.他的血尿是不是跟抗凝血劑有關.那醫院老是說他的腎膀胱好像有問題.可是我父親人非常好.氣色也不錯.為甚麼那家醫院老是要我父親做那些檢查.又查不出所以然.第一次就是這樣被開一刀.開完才說是良性腫瘤.有人能給我建議嗎?非常感謝喔

Tags: 抗凝血劑

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By William
at 2007-05-27T10:35

洗腎是將體內的血液引流出來經過人工的過濾膜(就是那台機器)...
代替腎臟將血液中的廢物及毒素過濾掉...
但是人工的過濾膜並沒有完全像腎臟的功能...
它也會將原本腎臟不會代謝掉的東西也代謝掉...
(很多原理啦...像腎小管有再吸收作用...那個膜沒有)這是題外話啦
反正洗腎是因為腎臟的功能有問題才會要洗腎...
因為它沒辦法將廢物排掉...
毒素一直留在體內會有危險的...
而會用凝血劑的原因是因為血液經過了外來的物品...
且經過了人工膜的過濾...
成分上及所接觸的東西都有影響...
這裡不得不提到血液其實是很容易就凝集的東西...
接觸空氣也會凝集...
遇到外來非人體的物質也會促發凝集作用...
在洗腎的那個機器裡面也含有腎素的成分...
都是為了不讓血液凝固...
而洗腎回到體內的血液也有可能因為成分突然的改變而凝集...
因此使用抗凝血劑是必要的...
要讓血液處在比較稀釋的狀態...
如果不使用凝血劑恐有血塊在體內流竄的危險...
如果洗完腎回家...一個很小的血塊剛好流到腦袋把很小的血管堵住了...
你覺得會有什麼後果...
把心臟的冠狀動脈堵住了又有什麼後果...
這是一種預防性的治療...
不是說一定會有血塊...
只是怕不小心有凝集的血塊...
畢竟血液離開身體去繞了一圈才回來....
相信你可以理解醫生的用意...
而使用抗凝血劑的缺點就很容易出血...
一小傷口就止不住血...
也容易會有自發性出血的情況...
這是沒辦法的...有一好沒兩好...
血尿的原因就是腎臟到尿道口這段路徑裡面有傷口才會造成...
因為血液一般是不能通過腎臟到達尿液中的...
想要確切的了解哪裡的傷口可能真的需要內視鏡的檢查...
也有可能是抗凝血劑的關係...
但是既然它有洗腎抗凝血劑就一定要服用...
不過膀胱為何突然會有傷口這點比較可疑...
雖然我有提到抗凝血劑有可能會自發性出血...
但是不是每個地方都會出血阿...
是比較容易出血的地方會先出血才對...
像舌頭阿...佈滿微血管這種組織會比較容易自發性出血...
泌尿道的出血一定有其原因...
一般常見的原因是結石(我只是舉例...你父親的原因我不確定)
我覺得醫生的考量是對的...
不過你所說的我也有幾點問題...你可能有興趣...
你說之前照x光有照到黑點...
表示那邊是不正常的增生了一點東西...
醫生直接決定開刀...
這過程中難道沒有做組織切片檢查嗎??
沒有確定是良性還是惡性就手術喔??
(難道又是健保總額預算體制下的犧牲品嗎??)
還有我覺得醫學是一門經驗科學...
醫生也是從所看診的病例中學習來判斷病情...進而診治...
我也曾經被誤診過一個傷勢拖了四年才有醫生願意幫我開刀...
過程中看過大大小小醫院...
大牌小牌醫生都有接觸...
最後也是運氣好碰到一個有這方面經驗的醫生才幫我診斷的...
所以說你可以考慮看看其他的醫生或是醫院...
洗腎可以選方便的醫院或診所沒關係...
但是可以看不同的醫生吧...
或是找一天去別家醫院看看...
你可以在網路上問問其他人有沒有推薦的醫生或經驗...
希望孝順的你可以幫你父親找到好的醫生...
也希望你父親的健健康康的^^

By Delia
at 2007-05-28T19:22

您好~~
這家醫院確實有點扯~~
可是不是完全沒有根據！
一、洗腎患者得癌症機率是常人的好幾倍。
二、血尿有可能代表腎臟癌的發生，甚至有時的血尿是肉眼無法辨別的，要靠顯微鏡才能看到，一樣是警訊。
三、也因此才會一有血尿，主治大夫都會有點緊張的要做腎臟內視鏡。
四、我不時也有血尿的情況發生，原因我也不太清楚，檢查不出原因，然後一陣子就好了。可是主治大夫說洗腎患者不時都會有這樣的情況發生。所以腎臟內視鏡我也做過，可是基本上一年做一次就夠了(因為粉折磨)，確定沒有腫瘤就可以了。
五、至於您提到開刀的事，這是我覺得扯及請您要換醫院的原因。
六、若您是在台中，則可以聯絡我，我可請您去看我的主治大夫，我給他追蹤十年了，我非常信任他。若是其他縣市就愛莫能助，請見諒。
MAIL：[email protected]

By Jacky
at 2007-05-28T04:41

謝謝你.您一定是一個真.善.美的美麗護士感恩感恩

By Joe
at 2007-05-26T17:44

我想你應該要換一家醫院檢查ㄅ
你已經對現在這家醫院沒什麼信心了
乾脆換一家檢查~或許會有幫助!!
希望你父親健健康康ㄉ!!

抗凝血劑跟洗腎急需解答˙ - 抗凝血劑

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