我目前在吃鐵劑,有些問題想問各位大大喔! - 藥品

By James
at 2011-07-03T00:00

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我因為之前去做心臟相關的檢查，醫生說懷疑我有缺鐵性貧血，所以抽了血檢查，再去看報告後說的確是缺鐵性貧血,所以現在都在吃鐵劑，想問各位大大，如果我工作地方有人抽煙，而且還得在那吸二手煙，那不小心吸入二手煙，會不會影響鐵劑吸收嗎? (極痛恨抽煙及煙味，工作地方有人一天到晚抽煙，憋氣憋的好累，又都幾次沒差點缺氧掛掉!已考慮要辭掉此工作了。) 還有早上吃了鐵劑後中午12點到1點喝有咖啡因的茶類及咖啡，那.....是否會影響鐵劑吸收呢?
那直接喝果汁配鐵劑吃會怎樣嗎?那還有吃什麼都會影響鐵的吸收呢?希望各位大大可以幫我解答喔！

Tags: 藥品

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By Dorothy
at 2011-07-03T11:00

鐵劑乃用於治療缺鐵性貧血的礦物質，此時體內無法產生足量正常紅血球以維持健康，儘管多數人可從膳食中獲取足量鐵質，部分仍需額外補充，務必由醫師判斷是否缺鐵及其原因和是否需要補鐵服用鐵劑需數日至數周方能見效，需堅持服藥，並回診由醫師判斷療效。
空腹服用最佳，開水或果汁，餐前一小時或餐後二小時服用亦可，為減輕胃腸道副作用可於進食中或後即服藥；部分食物如乳酪、雞蛋、冰淇淋、牛奶、茶、全麥麵包和麥片不宜同時食用。
鐵劑同其他藥物一樣，有適應症也有禁忌症，尤其老年人，如果攝鐵過量，對心血管不利，甚至成為心血管病的誘因。因此，在補鐵過程中應注意以下五個問題：
　　1.服用鐵劑不應同時飲茶。因為茶葉中含有大量鞣酸，鞣酸易與低價鐵結合，形成不溶性鞣酸鐵，從而阻礙了鐵的吸收，貧血病人飲茶，會使貧血症狀加重。
　　
2.服用鐵劑補血藥不宜飲奶。牛奶中含鈣和磷酸鹽，可使鐵發生沉澱，妨礙鐵的吸收。因此，服用鐵劑補血藥不宜飲奶。奶是鹼性食物能使胃液酸度降低，不利於鐵劑的離解和二價鐵離子的形成，均能降低鐵的吸收。服鐵劑補血藥時，應在飯後服用，同時服維生素C或胃蛋白合劑，可利於鐵的吸收。
3.鐵劑藥物不宜與穀物同服。凡鐵劑藥物都不宜與玉米、大麥、小麥和高粱等穀物同時服用，因為這類穀物中含有磷酸和植物酸，它們會與鐵劑中的成分結合成不溶性的化合物，阻礙藥物吸收，降低藥效。
　
4.某些藥物對吸收鐵劑不利，如抗酸藥中的小蘇打、氫氧化鋁等，可以使鐵沉澱，妨礙吸收。鐵鹽能與四環素類藥物形成絡合物，互相影響其吸收，從而降低藥效。
5.適當補充維生素。一些維生素與鐵劑同服可增加補鐵效用，如維生素C可造成有利於鐵吸收的酸性環境，維生素B6可提高骨髓對鐵的利用，維生素B2可促進鐵從腸道吸收，維生素A可改善機體對鐵的吸收、轉運等
傳統二價鐵可能較易造成便秘或腹瀉及胃灼熱感的副作用 ※ 臨床使用較常見的傳統2價鐵，例如： Ferrous sulfate，Ferrous gluconate，Ferrous dextran， Ferrous oxide ，Ferrous fumarate…等。也許可考慮使用三價鐵（Fe2O3-Carbohydrate），因可增加醣化載體螯合的優點，吸收、效價，臨床效果目前看起來較好且避免末梢組織器官（肝、腎、腦、心臟…）蓄積性鐵中毒的危險，另外患者接受性佳，較沒有胃腸障礙，對長期的治療可能是另一選擇!
◆本資訊乃醫藥新知純屬教育用途，倘有任何疾患請立即求醫以獲最佳治療，免於耽誤病情趙藥師~~♫ (=^.^=) ♫

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