我的狀況是血糖太低嗎？ - 藥品

By Eden
at 2007-01-11T00:00

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前幾個月發生過在睡前，忽然全身發冷、發抖，而且直冒冷汗，睡到一半還哭醒，早上起床頭暈暈…更早前也曾發生過上課上到一半忽然覺得噁心、想吐、全身發冷、發抖，當時醫務所量血壓說是血壓太低，可是後來體檢發現飯後血糖也都只有60幾，可是我覺得我三餐都還挺正常的，為什麼還會有這種情形呢？

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By Ophelia
at 2007-01-11T07:18

低血糖之預防及處理
通常血糖濃度低於60mg/dl 時，會產生一些低血糖的症狀；但有些患者的血糖由高濃度急速下降時，雖然血糖仍未過低，也可能會產生類似低血糖的症狀。

什麼情況會引起低血糖？
1.藥物方面：胰島素或磺醯尿素類藥物使用過量。
2.飲食方面：服藥後未進食或吃得太少或進食時間配合不當。
3.運動方面：運動過度激烈，卻未補充食物。

低血糖發生時，會有什麼症狀？
1.初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。
2.若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會導致意識不清、抽筋、昏迷等。

發生低血糖時，該怎麼辦？
1. 若病人意識清楚，應立即進食含 15 公克易吸收之糖份的食品，例如：含糖飲料（120-150 毫升）或3顆方糖或一湯匙蜂蜜。
2. 15 分鐘後測量血糖，若血糖沒有上升，症狀未解除，可再吃一次，若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫治療。
3. 如症狀改善，但下一餐還有一小時以上，則宜酌量喝牛奶或食用土司或餅乾等。

如果病人無法合作或昏迷，家屬可選擇下列的方式處理：
肌肉或皮下注射昇糖素，兒童約0.5 公克、成人約1 公克，並立即送醫治療。

如何預防低血糖？
1.依照醫師指示的劑量注射胰島素和口服抗糖尿病藥，且一定於用藥後15 ~30 分鐘內進食。
2.從事額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時吃含15 公克醣的食物。例如：半片土司（25 公克）或一份水果。
3.外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
4.隨身攜帶糖尿病護照，並記載聯絡方法（醫院、家人等電話），萬一發生低血糖昏迷時，可爭取急救時間。

By Joe
at 2007-01-14T00:41

血糖與尿糖
林宏達醫師
台北榮民總醫院新陳代謝科暨糖尿病人保健推廣中心主任
中華民國內分泌學會理事長　
糖尿病是一種症候群，包括許多代謝異常和各種神經、血管病變等，但目前糖尿病的診斷幾乎全靠血糖高低來決定。測定血中胰島素、升糖素、酮體、C胜、糖化血色素和果糖胺的濃度，均不能取代血糖對糖尿病診斷的絕對地位。而自體免疫抗體測定和胰島素阻抗僅作為糖尿病分類的根據。血糖濃度也是糖尿病控制良窳指標之一、低血糖反應的客觀證據、和調整降血糖藥物劑量之重要依據。
血糖
所謂血糖，如無特別指明，應指靜脈血、全血中的真正葡萄糖濃度。空腹時靜脈、動脈和微血管血之血糖值很接近，前者約比後兩者低2-3mg/dl(每百毫升2-3毫克)。臨床上為了方便計，一般視為三者相同；但是飯後則相差較大，靜脈血糖比微血管血糖低約20-70mg/dl。最近很多實驗室以血漿糖代替全血糖測定，其好處為血漿較易運送保存，受酵素性糖分解影響較少，並可避免貧血或紅血球過多所引起之誤差。但血漿糖比全血糖高15%(不是15mg/dl)，兩者的換算可以下公式行之：
血漿葡萄糖(mg/dl)=血糖(mg/dl)x1.15
如果受試者有嚴重貧血或紅血球過多症，則應以下公式換算：
血糖(mg/dl)=血漿葡萄糖(mg/dl)x[1-(0.37)x血球容積]
測定葡萄糖濃度的方法有很多種，一般認為使用葡萄糖氧化(glucose oxidase)，己糖激(hexokinase)，O-toluidine，Somogi-Nelson，Autoanalyzer ferricyanide 或Autoanalyzer neocupronine 等方法測得的值，均可代表真正葡萄糖值，但以Folin-Wu方法測得之血糖值比真正葡萄糖值高出20mg/dl。採血時也要注意，抽出來的血標本應裝於乾淨試管內，以防細菌性糖分解。最好應立即測定血糖，以防止酵素性糖分解。一般而言，酵素性糖分解的速率在攝氏37度時為每小時10-20mg/dl，在室溫環境為每小時5-10mg/dl；在攝氏4度之冰箱內則僅每小時1-3mg/dl。所以如不能立即測定血糖，應將標本冷藏於攝氏4度冰箱內，或去除血中之紅血球(30分鐘內可避免酵素性糖分解)，也可加入氟化鈉，以便減少酵素性糖分解。但氟化鈉會影響葡萄糖氧化方法測定血糖，如一定要用此方法測定，氟化鈉劑量應減少到2mg/dl 以下。

By Leila
at 2007-01-13T01:57

http://www.doh.gov.tw/lane/health_edu/j8_4.html
可以參考看看哦

我的狀況是血糖太低嗎？ - 藥品

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