慢性氣喘和一般氣喘有甚麼不同?? - 藥品

By Steve
at 2007-11-25T00:00

Table of Contents

慢性氣喘是家族性遺傳還是有其他原因
慢性氣喘發作會怎樣??
七歲的那年的一個晚上發作一次
十歲那年的一個晚上發作一次
它有東西可以治嗎??
治了會好嗎??
Update:
還有有時後頭會暈暈的

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By Andy
at 2007-11-25T20:15

長期的呼吸道慢性發炎反應就是典型的氣喘
每個人氣喘發作的狀況都不一樣
但大部份氣喘發作的症狀有:
呼吸困難.胸悶.劇咳.盜汗.胸骨或肋骨下陷.鼻翼呼吸.嘴唇發紺.指甲發紺.血壓下降.意識喪失.休克
只要出現一樣即有可能是氣喘發作
不一定要有喘鳴
氣喘是一種肺部疾病
特別是指稱做「細支氣管」之小氣管發生狹窄.發炎.和被黏液阻塞住的情況
在氣喘發生時這種支氣管阻塞的現象會造成呼吸上的問題
氣喘病無法痊癒但可以控制
氣喘可發生於任何人和從嬰孩至成人階段中之任何時間
氣喘孩童通常在他們進入青少年或成人階段後症狀就會消失
氣喘病在男孩比女孩更常見
西班牙人和黑種人比白種人小孩更常見
醫學研究認為在某些人中氣喘可能會部分地被遺傳下來
氣喘發作有很多原因
像氣溫變化.情緒.運動.過敏原.感染.藥物...等等
如果你有氣喘
一定要接受氣喘長期治療
如果是氣喘的治療
一開始可能會醫生可能會需要開口服類固醇來控制病情
接下來會視病情逐漸加減藥
口服類固醇若有副作用也會在停藥後逐漸恢復
通常後來只需要用吸入式類固醇就可以控制病情
吸入式類固醇計量小
比較不需要擔心副作用的問題
只是吸完要記得漱口漱口的水要吐掉不要吞下去避免口腔內感染
醫生也會開一瓶緊急用藥是支氣管擴張劑要隨身攜帶
緊急時可能可以救你一命
通常狀況比較嚴重才會用注射類固醇的方式
輕度氣喘沒控制好的話
有可能會演變成中度或重度氣喘
只要是氣喘都有可能會急性發作
氣喘病患最好要知道自己的是會對什麼過敏
並盡量避免接觸
當然告訴別人請別人一起注意也是一種方法
氣喘患者千萬不能輕忽症狀
雖然大部份的輕微氣喘發作即使不用藥物治療
也能在幾小時或幾天內自行緩解
但是在發作當中
由於呼吸道的過敏反應以及痰液的堆積
很容易引起細菌的二度感染造成慢性發炎
久了可能使呼吸道產生變化
而形成慢性阻塞性肺病使心肺功能日漸變差
氣喘發作時
可以喝溫水
然後深呼吸放輕鬆再慢慢吐氣
並使用緊急用藥
通常數分鐘後可以緩解
使用緊急用藥若第一次沒有緩解
可以在十五至二十分鐘之後再吸一次
如果吸了三次仍覺得不舒服
應該就要送醫院處理
氣喘沒控制好
可能在任何時候發作
夜間由於氣溫低很容易不舒服
側睡會比較容易呼吸
藥的使用時間要問醫生
因為那不是固定的
要視每個人的情況及藥品的不同來使用
你要學會正確使用吸入性藥物
因為使用方法不對的話藥不會有太大的效果
如果你氣喘發作
要告訴身旁的人處理方式
要先詢問你有沒有帶藥
這是很重要的
如果這次沒帶
之後一定要隨身攜帶
因為有時藥可以救你一命
觀察你的呼吸.臉色和意識清不清楚
如果意識不清楚要馬上送醫
如果還好也要持續觀察
你身旁的人可以做的是安撫你
陪伴也是很重要的
盡量不要讓你一個人
孤單會讓人不安
說些鼓勵的話
不要跟你一起慌
不然你一緊張可能又會更加嚴重
並鼓勵你喝些水
以保持呼吸道的濕潤
你如有痰他可以拍打你的背部幫助痰液排出
但如果你喘到不能喝水也不要勉強

氣喘發作時不應喝很多水認為可以化痰
因為這個時候病人很容易嘔吐
所以很怕腹脹
肚子裡不宜有太多的水
氣喘發作時也不應到浴室用水蒸氣蒸臉
這會使氣管更加收縮
因為水蒸氣有刺激的作用
會刺激已經非常敏感的氣管造成痙攣
如果你在休息後還是很不舒服
有越來越嚴重甚至意識模糊
那就要趕快打電話叫救護車送你到醫院
如果一開始你就很不舒服又沒有藥
那就先通知救護車吧
因為如果你沒有藥也不敢說能撐多久
先通知救護車是比較好的
就算你在休息後有比較好
還是要持續觀察
並要到醫院回診和醫生討論
以確實知道氣喘的控制情況
氣喘的人不是最好不要運動
而是當氣喘沒控制好時最好先不要運動
因為那時運動可能會引起氣喘發作很危險
氣喘的人除了和醫生配合控制好氣喘外
也要有適度的運動
還有均衡的飲食
運動前要做暖身運動
運動後要做緩和運動
運動時用鼻孔而不要用嘴巴呼吸
要吸入溫暖而且潮溼的空氣
避免在寒冷、乾燥或高溼的環境下運動
也可以在運動前15~20分鐘先吸兩次擴張劑
這樣都可以讓你在運動時不會那麼喘
做的運動不要太激烈
在運動過程中如果不舒服
不能勉強
要到旁邊休息並告訴身旁的人
當然你有氣喘的事一定要事前告知
和他們討論
真的很不舒服要噴擴張劑
每隔10~15分鐘用一次
用了兩次之後如果還是沒好要去醫院急診喔
因為那已經很嚴重了
你要特別注意鼻子到胸部的保暖
可以圍圍巾之類的
在空氣不好的地方要戴口罩
要特別注意你有沒有對食物過敏
有些人是海鮮或其他東西
要檢查才知道
如果有的話要特別避開
也盡量不要吃冰的或刺激性的食物
像辛辣食物.....等
氣喘控制的好的話
生活可以和一般人一樣
你要每天記得用藥也要隨身攜帶緊急用藥
定期回醫院檢查
並在季節交換時要注意身體
因為感冒會引起氣喘的發作
並避開過敏原
鼻腔黏膜是塵蹣排泄物聚集處
過敏原會引發過敏反應
因此可以用生理食鹽水清洗鼻子
減輕過敏反應
不要過度疲累
減少感冒
服用維他命B群也有幫助
你除了接受治療外
也需要周遭人的支持與幫助
希望你可以把氣喘控制得很好

By Elizabeth
at 2007-11-27T22:39

我一直都有過敏狀況，是最近才知道要用防螨寢具的，因為醫師建議我用，我也考慮了很久，想說要買就買最好的，上個月趁網站有折扣的時候買了一組【北之特】防蹣(螨)寢具來用用看，真沒想到~~現在覺得過敏狀況有改善多了。雖然比一般的貴一些，不過~真值得!

By Andy
at 2007-11-27T16:13

氣喘是一種呼吸道的慢性發炎疾病，時會造成喘鳴、呼吸困難、胸部緊繃感、長期咳嗽等症狀，依嚴重程度可分為四期，即輕微間歇性、輕微持續性、中度持續性及重度持續性。病患不論屬那一期，氣喘的症狀皆有可能急性發作，其發作之程度又有輕度、中度及重度之分。因此氣喘的治療藥物可分為急性發作時的症狀緩解藥物及長期規律使用的控制藥物兩大類。症狀緩解藥物是用於上述任一期氣喘之急性發作，能立即減輕氣喘症狀。此類藥物包括短效乙二型交感神經刺激劑及抗膽鹼藥物。控制藥物可改善慢性氣喘症狀，除了第一期的輕度間歇性氣喘外，其餘三期持續性氣喘之病患皆需每日持續使用控制藥物。控制藥物包括吸入型類固醇類、白三烯拮抗劑及各種長效型支氣管擴張劑。
　
不論是症狀緩解藥物或控制藥物，若依藥物的作用來分類，可分為兩大類：
　
1.抗發炎藥物：
用來治療或預防氣道的發炎，可減輕氣道腫脹的現象。這類藥品包括類固醇、色甘酸鈉(Cromolyn sodium)及白三烯拮抗劑(Leukotriene modifiers)。
　
2.支氣管擴張劑：
用來鬆弛氣道的肌肉，減輕氣喘症狀，包括各種短效或長效乙二型交感神經刺激劑、茶鹼及抗膽鹼藥物。
　
抗發炎藥物
　
(一)類固醇(如Beclomethasone Budesonide、Fluticasone)
類固醇是目前治療氣喘病患最有效的抗發炎藥物。有吸入型、口服型及注射型三種劑型。吸入型類固醇是以吸入器吸入藥劑，讓藥物直接作用在呼吸道，因此全身性副作用極少；口服及注射型類固醇以吞服或注射方式讓藥品經由血液循環到達氣道黏膜層，效果強，可是長期大量使用會有較不好的副作用，因此，只適用於較嚴重之發作。吸入型類固醇可能會引起口腔念珠菌感染或咳嗽，不過藉由使用輔吸容器及在每次吸入類固醇後馬上嗽口，可避免或減少上述情形的發生。
　
(二)色甘酸鈉 (如Cromolyn sodium)
色甘酸鈉可穩定肥大細胞，抑制其釋放會引起發炎之物質，故有預防發炎之效果。
　
(三) 白三烯拮抗劑(如Montelukast、Zafirlukast)
白三烯拮抗劑是新一類的氣喘治療藥物，為口服用藥，抗發炎效果較類固醇為弱，目前用於治療輕中度氣喘病人。此類藥品沒有立即的止喘效果，故不能拿來當急性發作時的緩解藥物。
　
支氣管擴張劑
乙二型交感神經刺激劑(如Albuterol／Salbutamol、Fenoterol、Salmeterol、Terbutaline)
　
(一)可放鬆支氣管平滑肌，減輕支氣管氣流受阻的情形，但無抗發炎效果。短效吸入型是氣喘急性發作時的首選藥物，長效吸入型或長效口服型則可作為控制藥物使用。乙二型交感神經刺激劑有心悸、手抖、噁心等副作用，一般會隨著藥劑的繼續使用而減輕。
　
(二)茶鹼類藥物(如Aminophylline、Theophylline)
茶鹼類藥物具有多種作用，其中氣管擴張作用屬輕至中度。使用此類藥物的病患有時會被要求抽血作血中藥物濃度的監測，原因是茶鹼類藥物之療效及副作用與血中濃度有密切關係。長效型茶鹼錠劑必須整粒吞服，不可磨粉或嚼碎，以免藥效在短時間內全部釋出，失去其長效型的功能，同時因為血中藥物濃度突然增加，亦可能引起副作用。長效型茶鹼膠囊若不易服用，可將膠囊打開使用，但不要將內含之顆粒嚼碎，道理如同前述。此類藥物的作用易受許多因素影響，可請教醫師或藥師。副作用則包括噁心、嘔吐、胃痙攣、腹瀉、頭痛、抽筋、心跳不規則。若有發生任何一種副作用請與醫師聯絡，因為這可能表示您服用的藥量需要調整。
　
(三)抗膽鹼藥物(如Ipratropium)
吸入型的抗膽鹼藥物在氣喘的使用上目前是作為第二線用藥。
　
　氣喘用藥是否能發揮最佳功效，除了與病患對藥物及吸入器具的瞭解程度有關外，藥物使用時機的掌握更是重要。因此，每一病患皆應接受完整的氣喘教育，並需有一個人行動計劃，指導個人依據不同徵候或監測結果來使用藥物。

By Isabella
at 2007-11-26T11:34

氣喘的發生，除了先天過敏體質的影響外，尚包含各種內外刺激因子的共同作用，所以氣喘的防治首先應找出刺激因子，盡力預防、避免，其次才考慮藥物的治療，而要認識治療氣喘的藥物，首先要了解氣喘的致病機轉。
氣喘的產生是因為內在或外在因子刺激後，細支氣管周圍會有許多發炎細胞浸潤，這些細胞會釋放多種發炎物質導致支氣管平滑肌收縮、黏膜腫脹及分泌物增加，最終造成呼吸道的管徑縮小，而在臨床上病人會有呼吸困難、喘鳴、胸悶、咳嗽及痰液增加等症狀。
氣喘在治療上可分為急性處理及長期控制兩種方式（若病人屬於上述分級第二級或第二級以上，則需接受此「長期控制」的藥物治療），而根據氣喘的病理機轉，藥物可概分為兩大類，一是氣管舒張劑，俗稱氣管擴張劑，其實它只有使緊縮的平滑肌放鬆、恢復原來管徑大小的作用，並無「擴張」的作用；另一類則是抗發炎藥物。
慢性氣喘常用藥物與控制的步驟
慢性氣喘表示氣管處於慢性發炎的狀況，需要藥物的長期控制。目前針對慢性氣喘的控制是採取階梯式的治療方式，因此首先須評估病患氣喘的嚴重程度屬於哪一個等級（每3～6個月評估一次），根據級數的不同（臨床症狀、尖峰呼氣流速的偵測）而增減用藥。
慢性氣喘是指氣管處於慢性發炎的狀況，需要藥物的長期控制。
慢性是長期的氣管發炎,急性是突然氣喘發作!!!

慢性氣喘和一般氣喘有甚麼不同?? - 藥品

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