急~初生兒會忘記呼吸 - 藥品

By Mason
at 2007-05-28T00:00

Table of Contents

我朋友最近生了一個小baby，在出生的那天晚上醫院就通知說小baby有忘記呼吸的情況發生，且還會吐，嘔吐出來的還有點帶血，目前正在觀查中，出生到現在已經四天了，今天檢查報告出來了，一切情況都正常，但小baby還是會發生忘記呼吸的情況，請問一下各位大大，為什麼會這樣呢??我們真的很著急，請各位大大幫忙提供一些意見，看是有什麼方法可去預防、改善，或是那裡的醫生較好可以供我們參考，(彰化地區喔!!)
已更新項目:
小baby出生時體重有3050公克，且也足月，現在檢查報告出來全部都正常，為什麼會發生"忘記呼吸"這情況呢?

Tags: 藥品

All Comments

By Edwina
at 2007-05-31T21:20

嬰幼兒呼吸動作的特徵
呼、吸氣較表淺，故每次呼吸量較成人少
因為幼兒胸腔比較狹小，呼吸肌的發育不夠健全，所以呼吸力量比較弱，加上肺部的彈性較小，因此只能做較表淺的呼吸，所以每次呼吸進出的潮氣量和肺活量都比成人小。
年齡越小，呼吸頻率越快
一般而言，新生兒（剛出生到滿月的嬰兒）每分鐘呼吸約為40～45次，二～三歲每分鐘呼吸25～30次，四～七歲每分鐘呼吸20～25次，成人每分鐘呼吸10～15次。
嬰幼兒呼吸表淺，每次呼吸的氣體量少，但是嬰幼兒時期發育比較快，新陳代謝較為旺盛，相對的以每公斤體重而言，需要的氧氣較多而二氧化碳又滯留太多，因此通過前述呼吸中樞的調節使呼吸加快，也就是增加每分鐘呼吸次數來增加每分鐘通氣量，這樣可以彌補每次呼吸量的不足，因此年齡越小，呼吸頻率越快，以提供身體的生長發育。
年齡越小，呼吸的節律性越不成熟
嬰幼兒的呼吸節律性往往是較深的與表淺的呼吸相交替。因為年齡越小，中樞神經系統的發育越不成熟，大腦皮質和腦**呼吸中樞對呼吸的調節能力也就越差，所以呼吸節律比較不規則，甚至很小的嬰兒可能出現呼吸暫停的現象。
這些都是嬰幼兒時期會出現的正常的生理現象，隨著慢慢的成長，呼吸的節律性也會逐漸成熟。越早產，對化學刺激越不敏感
新生兒對來自中樞或周邊性的刺激所產生的反應，常會受到細胞氧化狀況、刺激強度和特性，及睡眠狀況等的影響。
大人的化學性控制系統對缺氧和血碳酸過多有很好的反應，而越早產的嬰兒則越不敏感，反應越差。新生兒常有呼吸暫停的現象，尤其是早產兒。原發性呼吸暫停常常找不到原因，主要是呼吸中樞未成熟的關係，故對於早產兒而言，越早產，問題越嚴重。

幼兒呼吸系統疾病的常見症狀
呼吸異常
呼吸次數和深度的改變
呼吸次數是呼吸狀態一種很重要的指標。任何影響呼吸機轉的因素，都可能使呼吸速度加快。一歲以下的嬰兒在睡眠時，呼吸次數約為每分鐘25～35次，但在清醒時，呼吸可能達到每分鐘40～80次。隨著成熟度的增加，小孩的呼吸次數會隨年齡漸減，到成年人每分鐘呼吸次數約為10～15次。
在發燒、酸中毒、水楊酸中毒、中樞神經系統障礙或是極度焦慮的病人（例如過度換氣症候群）會呼吸過快、過深。在較嚴重的呼吸道感染時，小孩的呼吸速率也會變快。而在橫膈肌麻痺（譬如嚴重的肩難產導致臂神經叢受傷時），或是中樞神經受藥物中毒抑制時，呼吸會表現的淺而慢。
肋間或肋骨下凹陷
在嬰兒或小小孩下呼吸道感染時，特別容易見到小孩的肋骨之間或是二側的肋骨下出現凹陷，有此症狀時，即表示疾病有一定的嚴重度，這時往往需要住院的治療。
鼻翼搧動
表示小孩子用力吸氣，小朋友在呼吸道的感染較厲害時，有時不但呼吸急促，也會伴隨鼻子二翼的搧動，也就是鼻孔間斷性的擴大，這在臨床上的意義也是顯示疾病較為嚴重。
呼吸困難
呼吸困難的原因，除了呼吸系統的疾病之外，也可能是起因於潛在的心臟疾病、貧血、腦神經中樞或者其他神經系統疾病，影響到控制呼吸肌肉的神經所造成，譬如脊髓肌肉萎縮症的病人，因為脊髓的前角細胞進行性的萎縮，導致四肢和呼吸肌肉無力，而使呼吸困難，最後要依賴呼吸器。
凡是會影響氣流進出呼吸道和肺部、氧氣及二氧化碳在肺內交換或肺部血液循環的情況，都可能引起呼吸困難的症狀。
2007-05-28 17:31:03 補充：
哪些疾病會引起呼吸困難？
在呼吸系統方面，會引起呼吸困難的疾病有：細支氣管炎、氣管炎、肺炎、肺塌陷、早產兒呼吸窘迫症、慢性肺疾病、肺水腫、氣胸、過敏反應、肺囊泡狀病變等。
呼吸聲音種類的改變
呼吸聲音會因為呼吸氣流的阻塞部位而不同，有些聲音必須經由聽診器才聽得到。下列介紹常見的異常呼吸音：
喘鳴聲
一般是表示小支氣管狹窄，譬如氣喘的小孩在急性發作時。
乾囉音
大多為大的通氣道阻塞的表徵，表示胸腔內的呼吸道有分泌物而造成的不規則聲音。
2007-05-28 17:31:23 補充：
囉音
則表示呼吸道，尤其是肺泡或是呼吸道末端有分泌物或液體，譬如肺炎和細支氣管炎時。
哮鳴
是一種粗糙嘈雜的的呼吸聲音，通常喉部或胸廓外的大呼吸道阻塞時，就會有這種情況。
打鼾
打鼾的吵雜聲音表示有扁桃腺的肥大、後鼻孔阻塞、息肉或鼻道中有異物。
2007-05-28 17:31:38 補充：
呻吟聲
是呼吸窘迫症的徵候之一，它的出現是因為人體為了減少肺部塌陷，而在部分關閉的會厭下，用力呼氣所發出的聲音。可見於新生兒的呼吸窘迫症（也稱為玻璃樣膜病）或肺水腫。
發紺
是指人體嘴脣或全身皮膚的顏色變成藍紫色，這是表示肺部無法有效交換氧氣，或是心臟血管系統的循環停滯，造成人體的組織缺氧，所以皮膚才會形成缺氧血的藍紫色。發紺的徵兆在臨床上是很緊急的情形，意味著有很嚴重的心肺疾病，必須及時給予適當的治療。
2007-05-28 17:31:53 補充：
會引起兒童發紺的呼吸道疾病有：
1.急性或慢性的肺泡換氣不足
2.肺部氣體和血液的分布不均勻
3.肺泡微血管血流擴張障礙
過敏性氣管炎、氣喘
在有過敏性氣管炎、氣喘的小孩，他們的咳嗽聲音中往往夾雜著前述的喘鳴聲，尤其是在半夜或是凌晨時更為顯著。
百日咳
百日咳的小孩，常伴隨有吸氣吼聲的異常咳嗽，往往連續劇烈的咳嗽，咳到狀似沒有力氣還在咳。

By Oliver
at 2007-05-30T07:03

你可以拍打嬰兒的背(不要太用力)
讓嬰兒大哭
呼吸到新鮮空氣

By Agnes
at 2007-05-28T04:58

呼吸暫停
懷孕週數較小的早產兒在住院初期常因為呼吸中樞還不成熟而有呼吸暫停的現象。大部分的早產兒在出院時，已經沒有呼吸暫停的現象，但是有極少數的早產兒在到達預產期左右，仍偶有忘記呼吸的現象。如果其他的成長都正常，他必需帶著呼吸心跳監視器或是血氧濃度監視器回家。目前在各地的醫療儀器行可以租到這樣的儀器。
父母必須在出院前學會使用這種儀器，並且知道在儀器發出警示聲時，如何反應及處理。幸好大部分這樣的早產兒在出院一兩個月後，就不會再有呼吸暫停的現象發生了。
參考網址:
http://72.14.235.104/search?q=cache:fB29ZLnv8HUJ:w...

By Barb Cronin
at 2007-05-28T04:39

通常忘記呼吸-也就是呼吸暫停,
在出生週數34週以下的早產而比較常發生,因為她們大腦發育尚不成熟,所以偶爾出現呼吸暫停的情況是可以接受的.
使用一些刺激呼吸的藥物或呼吸器輔助,等到周數大一點,都可以改善.
至於足月兒出生後有呼吸暫停的情況出現,通常會先考慮的是有沒有先天感染的情況.
除了抽血檢驗基本的血液分析(紅血球.白血球.血小板)+感染指數,還會做細菌培養,
(但細菌培養要3-7天左右才會發報告.)
所以在這之前會先使用預防性的抗生素藥物治療.
除了這些以外,應該還會做腦部超音波,
新生兒腦部超音波可以檢查腦部有沒有異常出血或其他構造上的不正常.
所以除了
1.先天感染以外,其他就要考慮
2.呼吸道構造上有無異常,
或是 3.腦部問題.
如果呼吸暫停情況還是很頻繁的發生,
建議還是到有新生兒科加護病房的大醫院做檢查.

急~初生兒會忘記呼吸 - 藥品

All Comments

Related Posts

吃完優格可以吃中藥嗎?

想長高～有什麼好辦法

植物的學名與英文名

比比拿掉8個月~都沒補過現在補來的及嗎?該怎麼補??

膝蓋一到天熱吹彾風就不舒服