心臟病患者可使用避孕貼片嗎? - 副作用
By Steve
at 2007-01-14T00:00
at 2007-01-14T00:00
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請問心臟二尖瓣膜脫垂沒有長期服藥的人,使用避孕貼片會不會有血栓的副作用?(如果回答者是醫師最佳)
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副作用
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By Olive
at 2007-01-16T09:17
at 2007-01-16T09:17
但但但...助也不能說是一定不會造成臟二尖瓣膜脫垂相關的傷害~
因為避孕貼片~以服其作用劑量是每小時經皮膚釋放出150毫克的黃體素Norelgestromin以及20毫克的「炔雌醇」(ethinyl estradiol)。
而長期服用高劑量的雌激素(estrogen)也被報導會增加血中一些血脂.血栓等行成...
所以我覺得是不可以將可能性都排除~但因為避孕貼從2001年11月22日上市至今才五年多,仍需更多對於各疾病的患者是用後的影響.
希望能於不久後,能有更具體的臨床數據提出避孕貼對血中一些血脂.血栓等行成...
病患於不同階段或服用藥物對其造成的影響...
另外,我想妳也應該知道,二尖瓣膜脫垂為一種先天性遺傳的疾病,
一般又以女性好發的機率大於男性,佔正常女性人口的20 % - 30%.
患有二尖瓣脫垂的病人,其症狀可能包括:
非特異性.模糊的胸痛.心跳劇烈.心悸.心律不整.或覺得胸部緊悶。而胸部的不適也可能伴隨著頭昏眼花.呼吸短促或焦慮感.
在一些極端的個案,病人可能會有像冠狀動狹窄般的心絞痛的症狀.
而因為心臟二尖瓣膜脫垂是因為二尖瓣長的較為冗長,所以當心室收縮時,因為左心房與心室的壓力差太大,導致瓣膜往心房的方向移動或造成突起.
也因這樣,有時會導致瓣膜閉鎖不全,造成供應血液或氧氣的左心室主動脈無法順利將氧氣及養分供應於體循環中的各循環系統,嚴重的話,會造成心臟中局部的小循環,而進一步造成心律不整~
稍為提一下好發率~
發生率:
1.二十歲以上成人盛行率約5%,但不是每個人都會發病。
2.其中以二十至四十歲最好發。
3.女性多於男性。
4.有家族遺傳傾向,通常手臂、手指較長或背部較直者較好發
而一般的治療為~
1.脫垂情形不嚴重或無症狀者,一般只需定期追蹤即可,不一定
要治療。
2.有不適症狀者,可接受乙型交感神經阻斷劑用Propranolol及抗焦
慮藥Xanax治療,可長期服用或鈣離子阻斷劑等藥物治療。
3.嚴重者,需手術修補脫垂的瓣膜。
日常照護:
二尖瓣脫垂病患,需特別注意細菌感染,一旦有皮膚炎、感冒時,均輕忽不得,拔牙前也最好先服用抗生素,以免演變為細菌性心內膜炎而危及生命。
我的建議為可以於進行避孕貼片前先做一個身體檢查~
包括:
心電圖~因為心臟二尖瓣膜脫垂有時會出現ST-T節段變化,心率不
整的現象。
一些相關心肺功能檢查.血壓.血脂~cholesterol.TG.HDL.LDL.VLDL.chylomicron.肝腎功能...
以及一些體內免疫系統及內分泌系統~像甲狀腺.胰島素.腦下垂體或下視丘所示的一些像血管收縮素.泌乳素.一些性腺相關hormone的功能是否正常,都可進一步提供是否適合使用避孕貼片.
並於服用後定期追蹤檢查,若有心悸,胸痛,頭昏眼花、呼吸短促困難,容易疲倦,或焦慮等情形若有加重,或覺得四肢循環變差~
像容易手麻腳麻...
就可以跟自己的醫生反應或加以抽血檢查~
而因為有一些藥物會增加或減少避孕貼的血中濃度,因此若並用藥物前可以像專業人士~藥師等家以諮詢,以保障自身權利.
因為小弟才疏學淺,未能完整的給予回復~請多多見諒ㄛ!
參考資料~
http://www.mmh.org.tw/taitam/ped_ca/terminology/ed...
By Rachel
at 2007-01-15T06:06
at 2007-01-15T06:06
無法連結, 請複製網址到瀏覽器 → yam8
By Dinah
at 2007-01-15T11:33
at 2007-01-15T11:33
記者 張倍綺、柯國棟/台北報導
避孕藥可以用「貼」的!一種最新的避孕貼片,已經通過衛生署藥證,正式在台灣上市,部分醫院將在11月引進試用。國泰醫院婦產科主任鄭承傑表示,這種避孕貼片和避孕藥的效果一樣,幾乎百分之百,不過只需要用貼的,方便許多!
這片皮膚色、薄薄的貼片,就是避孕貼片,只要拿一片,貼在手臂上,肚子上,臀部,或背部,一片貼七天,每個月貼三片,就能達到接近百分百的避孕效果。
這種避孕貼片,和一般避孕藥的成分相同,只是經過皮膚吸收,噁心、嘔吐的副作用比較低。對婦女來說,只需要這樣一貼,就能避孕,實在很方便,不過,有血栓、特定癌症、心臟病或中風病史的婦女並不適合,而且這種貼片可是醫生處方用藥,要有醫生處方,才能使用。
避孕貼片成分與低劑量口服避孕藥類似,但透過穿皮機制、24小時緩慢釋放低劑量荷爾蒙,1片可使用1週、1個月3片,避孕效果高達99%,對忙碌的現代女性來說,將是更簡單方便的避孕選擇。
記者許允/台北報導
隨著科技進步避孕方式不斷推陳出新,包括早期的子宮內避孕器、口服避孕藥、保險套等。但現代女性對於這些避孕方式真的滿意嗎?根據2日發布的一份「現代女性避孕行為調查」指出,約有50%女性對現行避孕方式不滿意。其中以對「計算安全期」的不滿意處居冠(76%),其次是口服避孕藥(62%),性交中斷法及保險套造成的不舒適感也在不滿意的項目中名列前矛;這份調查突顯出現代女性對新型避孕選擇的需求。
在歐美國家已上市2年的避孕貼片,日前通過衛生署核可,11月正式在台上市。避孕貼片成分與低劑量口服避孕藥類似,但透過穿皮機制、24小時緩慢釋放低劑量荷爾蒙,1片可使用1週、1個月3片,避孕效果高達99%,對忙碌的現代女性來說,將是更簡單方便的避孕選擇。
根據國民健康局的避孕方法比例資料顯示,台灣女性主要使用的避孕法為保險套、口服避孕藥、子宮內避孕器、安全期計算法及性交中斷法,模範市場研究顧問公司針對240位台北、高雄大都會區20至34歲女性使用上述避孕方式所做的「現代女性避孕行為調查」發現,整體而言,超過五成女性(52.77%)對現行避孕方式感到不滿意。
2007-01-14 15:42:39 補充:
康寧醫院婦產科主任尹長生指出,避孕貼片與口服避孕藥相同,均為荷爾蒙類避孕藥劑,因貼片的方便性提高許多,遵醫囑性亦較高。避孕貼片一個月使用3片,每片貼上後可以維持7天藥效,第4週為使用者之經期不需使用。
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