川崎症該如何追蹤!!!!!!!!!!!!!! - 藥品

By Puput
at 2007-07-29T00:00

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我的小孩在三歲時得患川崎症,目前八歲了,
是否該每年要定期追蹤!!!!!!!!
平常又該注意哪些事項!!!!!!!!!
謝謝大家的幫忙.....謝啦..................
已更新項目:
應該做哪些檢查!!!!!!!!!!!!!!
會有哪些併發症!!!!!!!!!!!!

Tags: 藥品

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By Caitlin
at 2007-07-29T23:49

居家照顧照護原則
(一)體溫的監測：選擇合適的體溫計，並確實詳細記錄。
a.穿著輕薄的衣服、調整室內溫度，補充溫開水
　b.四肢流汗時給予冰枕或擦澡(年齡在6個月以上的寶寶，才可使用冰枕)
　c.若小朋友有連續2天口溫大於37.5度時，應與兒科醫生聯絡就醫
d.臥床休息。
(二)維持身體與口腔黏膜的清潔。
口腔黏膜的照顧：
　a.避免熱的或有刺激性食物
　b.使用紗布或棉花棒清潔口腔
　c.龜裂的嘴唇可擦護唇膏，並避免患童抓破，造成出血更厲害。
皮膚的照顧：
　a.保持皮膚清潔，可以冷敷促進舒適，暫時應避免使用肥皂清潔皮膚
　b.剪短指甲或戴手套，可避免小朋友抓傷皮膚引起感染
(三)結膜發炎時保持清潔即可。
(四)維持舒適及適當活動：
　a.提供整潔、安靜的環境
　b.觀察有沒有關節痛的現象，手指、腳趾、關節紅腫厲害時，可使用熱敷以減輕疼痛，搬動時要有支托。
　c.服用阿司匹林藥物時，應避免跌倒或碰撞
(五)服藥的注意事項：鼓勵小朋友自行服藥，或以茶匙餵食，以減少吐藥情形
(六)飲食指導：給予軟質、低脂肪、低膽固醇、高蛋白高熱量食物；急性期給予溫和流質飲食，避免刺激性的食物。
(七)何時停止服用阿斯匹靈：
　a.醫生告知可停藥時
　b.感染水痘或水痘流行盛行時
(八)疫苗的接種，如寶寶有接受免疫球蛋白注射時，至少6-9個月後，才可接受疫苗注射(如三合一、麻疹、小兒麻痺疫苗等)，若不了解情形可向您的醫生詢問。
(九)川崎氏症會侵犯動脈血管，引發心臟的合併症，出院後需長期追蹤心臟功能及冠狀動脈的復原至青春期。
(十)觀察有無心臟合併症的症狀，如：臉色蒼白、呼吸急促、心跳過快、食慾很差、睡眠很差等現象。
(十一)何時應立即和醫師聯絡：
　a.有藥物副作用發生時，如：皮下瘀血等
　b.川崎氏症的徵象再復發時(有3%的復發機會)
　c.心臟合併症的徵象發生時
川崎氏症的追蹤，最主要的是使用心臟超音波檢查(約每月一次)，臨床上有經驗的小兒心臟科醫師，除了會注意到左、右兩側冠狀動脈有無擴大或形成動脈瘤之外，也會注意有無心肌功能受損、心臟瓣膜閉鎖不全、或心律不整等情形；如果有上述情形，這些罹患川崎氏症的病童，除須避免做劇烈的戶外活動，也應做好定期追蹤的工作，避免心肌梗塞的慘劇發生。
2007-07-31 09:04:25 補充：
川崎氏病還會引起下列許多併發症，重要的是心血管方面，其他次要症狀還包括：關節炎、關節痛、膽囊水腫、無菌性腦膜炎及其他神經學症狀、腹瀉、黃膽及肝功能異常、肛門周圍泛紅及脫皮、卡介苗注射處泛紅及脫皮、咳嗽、流鼻涕等呼吸道症狀等等

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