孩子的口腔內竟有白色異物!那到底是什麼啊??? - 副作用

Queena avatar
By Queena
at 2009-04-17T00:00

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我的孩子今年六歲,大概在一年多前,有一次他跟我說他的喉嚨痛痛的,我便拿了手電筒察看,心想該不會又感冒喉嚨發炎了吧?
  結果卻發現,他的喉嚨靠近扁桃腺附近凹陷窩窩裡,竟有白色物體卡在那裡,而且還不算小,大概有0.3公分的範圍,原先以為應是食物殘渣,就用了棉花棒摳了一些仔細察看,只見是白色又一點軟軟臭臭的東西,而且又因為它位置的關係,才摳了一下下,孩子便頻頻作嘔只好放棄!心想若是食物渣它應會自行掉落吧!可是隔了一天它又還在,連學校老師也嚇了一跳以為該處怎會長出牙齒呢?可是又覺得不可能啊它是軟的!
  於是隔天我便帶他去看耳鼻喉科,醫生說可能是食物殘渣,也是用了棉花棒把它摳了下來.但我覺得很納悶,為什麼摳下來後隔天它還在,而且白白的東西好像一天比一天大些,過了一陣子它又消失了(是不是自行掉落了),雖然孩子並不覺得很不舒服,但我總是會担心也很疑惑,陸續每隔一段時間就會發現一次,前後也帶他看過了3位醫生,每個醫生也大概都是相同的答案,覺得應是食物殘渣亦或是扁桃腺的分泌物之類的,但我和先生怎麼看都不覺得那像是食物殘渣,但扁桃腺會分泌那種東西嗎?我們也不知道!因為直到去年之前並沒有發生此種現象,這也讓我很想知道正確的答案!
  我也仔細想了想,這一年之中,是否有哪些其他的原因間接造成孩子口腔的問題.
  在察看孩子的氣喘噴劑的使用說明書時(我孩子為氣喘過敏兒,曾發病一次,所以平時早晚會讓他吸藥劑作平時保養,且已使用滿長一段時間了),它上面副作用的部份有提到部份患者在口腔或喉部可能會發生念珠球菌感染現象.我趕緊詢問醫生,孩子之前口腔內的白色物體亦或分泌物是否跟噴劑的副作用有關連,醫生又回答不是!讓我也很疑惑?孩子在未使用之前並不曾有這種狀況,而最初發現症狀和他使用噴劑的時間點又滿接近的,但醫生也說不是,這又得讓我再想想其他可能的原因了.
  去年夏天他感染腸病毒,是手口足症,手跟腳底及屁股長滿了水泡連嘴巴也破得非常嚴重,他該是新聞報導的重症案例之一吧,在家休養了近一個月才痊癒,不曉得腸病毒使他口腔破的無一處完好,跟日後口腔的白色物體又是否有相關連?
  這二天又發現他的口腔又出現同樣的症狀,昨晚同様也用棉花棒摳了一小部份,其他的還卡在縫縫裏,真傷腦筋!若是食物渣倒還好,但若是其他病理原因引起的,總叫我們担心!
  還懇請知道問題答案的人士給予解開疑惑,謝謝!

All Comments

Puput avatar
By Puput
at 2009-04-17T20:34
吸藥劑內都有含類固醇..所以副作用是念珠菌感染
如果醫生說不是..你也別想破頭..你帶ㄑ給別ㄉ醫生看啊..有時都看同一ㄍ醫生也不見ㄉ好
還有..現在都有治療氣喘...平常生活作息就可改善你可以上網查查也可以去問醫生..不要一直使用藥劑..內含類固醇..少用比較好..對你ㄉ小孩也不叫好..畢竟還小不要一直使用含有類固醇ㄉ藥
Blanche avatar
By Blanche
at 2009-04-21T09:21
食安問題 嚴格把關
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Kama avatar
By Kama
at 2009-04-18T05:54
我也有這樣過耶!!
起先以為是感染,而且卡在那個地方感覺也不舒服,有時連續兩三天都還在,可是後來照鏡子時卻發現它不見了。之後有兩三次也是同樣情形,但並無其他不適的症狀。
我覺得那應該是食物的殘渣剛好卡在那裡,但是發生的機率不大。如果只有卡白色異物、但無喉嚨痛等其他症狀的話應該就是食物的殘渣而已,過幾天就會不見了。如果還是不放心,就去看一下醫生吧 ^^
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By Leila
at 2009-04-19T13:06
http://www.pediatrics.com.tw/candida%20infection.h...
甚麼是念珠菌?
念珠菌是一種外表看起來很像酵母菌一樣的黴菌,在人體最常見的念珠菌是白色念珠菌,所以會稱為「念珠」的原因,是這種菌會不停的發芽,長出一顆顆圓圓的像念珠一樣的孢子,也會長出一條長長的菌絲,這是它的特徵,與念佛用的念珠是八竿子也搭不上一點關係。
‧哪裡可以發現念珠菌?
白色念珠菌常寄生在動物身上,正常人的身體上也不例外,有人研究,在正常人的口腔及消化管道內也有白色念珠菌的存在,比例為百分之二十到百分之五十。在女性的陰道內常可以發現白色念珠菌寄生,在環境中尤其是醫院裡也常可以培養出白色念珠菌。但是要念珠菌產生致病力,還需要一些發育良好的條件,例如高溫多濕的皮表面、有受傷的皮膚,或者像肥胖的人在摩擦的部位、流汗較多、常要接觸水的人。此外,皮膚表面比較潮濕,或是有糖尿病、營養障礙、維生素缺乏、酗酒、衰弱、抵抗力較差的人,其他像常服抗生素、副腎皮質荷爾蒙或免疫抑制劑
長期使用等原因所導致的患者抵抗力減弱,均為念珠菌生長致病的良好條件,若以人類而言,幼兒與老年人比較容易得到念珠菌感染。
‧幼兒有哪些皮膚念珠菌症?
因新生兒對念珠菌沒有免疫力,所以新生兒常可見念珠菌感染所造成的皮膚病,最常見的是尿布型念珠菌感染、念珠菌性對磨疹與鵝口瘡,比較罕見的是新生兒感染表皮念珠菌症與先天性表皮念珠菌症,以下就依序介紹:
一、尿布型念珠菌感染
像上述的案例就是一個典型,因為屁股包裹尿布使得皮表溫熱多濕,適合念珠菌生長,往往可在瀰滿鮮紅色的小屁股上,發現有多數衛星狀小丘疹或膿包散在,這些小顆粒的邊緣常有項圈狀菲薄麟屑存在。案例中的王小弟,原來患的只是尿布疹,一般的尿布疹藥膏,往往同時含有輕微消炎的類固醇成份、對抗念珠菌的成份,及對抗細菌的抗生素與一些收歛成份,多多少少對輕微的念珠菌生長有抑制作用,所以雖然消炎殺菌效果不強,沒有很大的改善,但也不致於惡化。可是案例中的奶媽又跑到藥房去購買「強」的消炎藥膏,一般強的消炎藥膏,往往含有較強的類固醇成份,這種成份塗抹久了會降低皮膚對念珠菌的抵抗力,使念珠菌有機可乘。
所以一般嬰幼兒的尿布疹處理方式,應以勤患尿布為先,如果要塗抹藥物,建議最好先使用收歛性質的藥膏例如氧化鋅,不要一下子就選擇消炎效果又快又好的類固醇藥膏,迫不得已,非使用不可,也須在醫師的監督之下使用,才不會像案例中的趙太太弄巧成拙。
二、念珠菌性對磨疹
除了以陰、股部為中心地帶的尿布區域以外,前頸、腋窩都是好發部位,外觀上看來,與尿布型念珠菌症相同,主要是因為陰、股部、頸部、腋窩都是容易流汗的區域,適合念珠菌生長。
三、鵝口瘡
新生兒在誕生後兩、三天至一星期內,在口腔裏出現軟軟黏黏的白色斑塊,常被誤為舌苔、奶塊,而被忽視。這些白色膜狀附著物裡面含有念珠菌,可以輕易用紗布擦掉,留下紅色的底,這就是鵝口瘡,尤其是早產兒特別常見。這些念珠菌有時會蔓延到舌頭、咽喉、食道,除了新生兒之外,免疫力降低的病人,愛滋病的患者,也常有這種病狀。
四、新生兒表皮念珠菌症
新生兒經過產道時,若吸入母親陰道內的念珠菌,出生後首先便會出現鵝口瘡病灶,其後不久在肛圍、陰股部等部位,也會發生如前述的念珠菌感染的症狀,這種疾病大多在出生一星期後皮膚病灶才會出現。因為皮膚感染白色念珠菌,直到病灶出現至少需要36至72小時,甚至2至7天,不會在一出生立刻出現,這種新生兒表皮念珠菌症又有人稱它為乳兒黴菌性紅斑,因為這個疾病會急性發炎、劇癢、妨礙睡眠,所以嬰兒會哭鬧不停。
五、先天性表皮念珠菌症
一般認為是生產前,經由陰道上行至子宮內感染胎兒所致。皮膚病灶在出生時或出生後12小時內出現,病灶散在性分佈於頭頸部、軀幹、四肢、手掌和腳掌,甚至指甲亦偶見侵犯,侵犯部位以皮膚對磨處、四肢伸側、背部最為嚴重,通常不會侵犯口腔,這一點與前一種新生兒表皮念珠菌症不同。包尿布部位偶見少量侵犯,呈現紅色丘疹、水包和膿包,四至七天後它們會乾燥,變成發炎後脫皮的現象,並且逐漸自然消退。
先天性念珠菌感染可以是侷限於皮膚、胎盤或臍帶,也可能造成全身性感染,而侵犯肺、腎臟或消化道等器官,但皮膚不一定會出現症狀,像這種全身性感染可能造成胎死腹中或出生後立即死亡。
‧治療方法有哪些?
以上各種念珠菌症只要使用局部外用抗黴藥物,可在一星期左右獲得痊癒。對於有皮膚以外部位感染念珠菌的幼兒,必需局部外用再加口服的抗黴菌藥物,才足以降低皮膚和消化道念珠菌的數目,並降低全身性感染之機會。



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