如何強制戒掉安眠藥? - 藥品

By Oliver
at 2007-04-28T00:00

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我有一位親人，他有長期看精神科，醫生診斷他有睡眠障礙，本來是開史蒂諾斯給他吃，後來發現他對史蒂諾斯有很強的上癮性，可以一天吃100到200顆，還睡不著，現在醫生是開FM2給他，可是現在他還是改不了，自己會去藥局買史蒂諾斯，而且還會搭配著FM2吃，吃到整天精神恍惚，很像嗑藥或有毒癮，停不了要吃的舉動，有時沒有史蒂諾斯他就服用普拿疼，很讓人頭痛，曾經家人有送他去醫院戒除，可是出院後又故態復萌，全家都要家庭革命了，因為自行買藥已花費不少金錢，不知有沒有專業的醫師能解答如何幫助他，或者有沒有好的戒除方法，還有沒有方法可以捉這些亂賣管制藥品的不良藥局呢？我很心急，希望善心人士能解答我的問題，謝謝！

Tags: 藥品

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By Erin
at 2007-04-29T16:22

我是竹東醫院精神科蘇醫師,在國內安眠鎮靜藥物都被使用的很氾濫,如果你的家人已經吃安眠藥到這樣高的劑量,據消息了解,很有可能是今年7月1日被嚴格管制的主要族群,甚至會被列管限制只能在某幾家醫院就醫,建議家人討論一下,鼓吹讓他在醫院住院一段時間,把失眠的問題盡早解決,這樣對他和家人都好,只是安眠藥吃那麼多,可能要住院才比較能夠調整藥物.
我覺得要抓亂賣管制藥品的人相當有難度,但是大家可以去檢舉濫開安眠藥的醫師,我剛到新竹的時候,發現很多醫師對於失眠的初診病患,就立刻開FM2或是很強的安眠藥,也不去追究病人失眠的原因,造成病人長期對於藥物的依賴,這樣的情況,我個人覺得相當違反醫療倫理和病人權益
大家要有認知,失眠是一種症狀,應該要把失眠的根本導因找出來,安眠藥連續使用超過四週,就很容易造成依賴成癮的情形
以下檢附我4/23自由時報的文章,供大家參考討論
安眠藥真的需要嗎？
文／蘇柏文
「吃安眠藥真的會夢遊嗎？」許多失眠患者在得知媒體這樣報導後，開始擔心這些副作用是否會發生在自己身上？可是不吃安眠藥又睡不著，所以市面上推出許多另類療法，鼓吹民眾服用褪黑激素，或其他治療方式。
雖然目前沒有研究證實這些副作用與安眠藥絕對有關，但臨床上，的確有許多個案在服用史蒂諾斯等安眠藥物後出現夜食、夢遊、幻覺或危險行為，隔天起來之後，完全忘記曾有這些經驗，所以，美國食品藥物管理局和我國衛生署藥政處都要求這類安眠藥物須加註警語。
到底安眠藥有多危險？過去我們曾經聽到女子在飲料中被加入FM2等安眠藥或迷幻藥，形成歹徒強盜或性侵時用的藥丸，最近國外有報導一名23歲少女被性侵，到6天之後才發現，經毛髮檢測後發現，體內曾經有史蒂諾斯的成分，這樣的新聞以後會不會在國內也日益攀升？值得有關當局進一步研究。
治療失眠，除了使用安眠藥之外，國內、外還有許多其他選擇，例如修正睡眠行為，與病患討論適當的睡眠時間和起床時間，以減少平時躺在床上的機會。
有這些問題的人平常就要多練習放鬆的技巧，藉由肌肉放鬆和腹式呼吸等方法，降低中樞神經的敏感性。此外，要避免服用咖啡、酒精等影響中樞神經的物質，不要到睡覺前，才從事激烈運動，減少睡前聲音或光線的刺激，養成規律作息的習慣，並在睡前養成放鬆訓練的習慣，配合對於睡眠障礙專精的醫師或心理師治療和討論，定期規則返診；國外研究，大約有8成的病患睡眠障礙可以改善。
一般市面藥局所販售的大多是抗組織胺類的藥物，藉由藥物副作用，確實有助眠的效果，可是沒有根治失眠的根本原因。大部分的失眠大多與心理因素，或是酒精藥物濫用有關，所以國內大多會配合抗憂鬱劑等藥物治療，降低病患中樞神經亢奮的問題，若是頑固型的失眠患者，會添加精神穩定劑，協助個案入睡。
在安眠藥的使用上，許多病患都缺乏正確的使用觀念，起初因為藥物效果變差，開始增加劑量，之後擔心長期使用會成癮，嘗試自行停藥，以致完全無法入睡，只好認命地長期服用鎮靜安眠藥物，其實是錯誤用藥所導致的惡性循環。
其實，正確使用藥物，規則返診與醫師討論，配合認知行為治療，逐步降低調整藥物劑量，治療失眠不是可怕的事情。（本文作者為行政院衛生署竹東醫院精神科醫師）
參考資料

臨床經驗

By Hedda
at 2007-04-28T14:21

盡量不要讓他在吃安眠藥了而改吃泡熱牛奶能改善睡眠習慣不妨試試這個方法

如何強制戒掉安眠藥? - 藥品

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