失智症有什麼禁忌症 - 藥品
By Todd Johnson
at 2008-06-17T00:00
at 2008-06-17T00:00
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如題↑(急)
我看不懂題目的意思...
有誰知道的幫忙解答一下,謝謝!
或是有相關的網頁,麻煩附上網址
拜託了~
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藥品
All Comments
By Skylar Davis
at 2008-06-18T07:56
at 2008-06-18T07:56
何謂高壓氧治療?
「高壓氧治療」是將患者置於高壓艙內,施以高於一個大氣壓以上的壓力,並且讓患者間歇性吸入100%的純氧,以提高血液中的含氧濃度,達到治療的效果。
高壓氧對人體有什麼作用?
可快速提高體內氧氣濃度,使缺氧的不健全組織活化,並促進新血管生成。同時也具有抑菌、殺菌、排毒的作用 ,所以能加速困難傷口的癒合以及對外傷或手術後的消腫和復原。
高壓氧治療能治什麼病(適應症)?
1. 一氧化碳中毒或氰化物中毒
2.減壓症(潛水伕病)
3. 血管內氣體栓塞
4. 氣性壞疽(嚴重厭氧菌感染)
5. 壓碎傷、腔室症候群、急性外傷性缺血
6. 燒燙傷
7. 皮膚及皮瓣移植後癒合不良
8. 壞死性軟組織感染
9. 骨髓炎
10. 放射性組織傷害(放射治療後骨壞死、血尿、血便等)
11. 大量失血貧血
12. 各種癒合不良傷口 (糖尿病足潰瘍、長期感染、、、等)
13. 腦內膿瘍、腦缺氧、缺血性中風的輔助治療
14. 突發性耳聾耳鳴眩暈的輔助治療
註:以上部份項目可申請健保給付。
安全
整體而言,高壓氧治療是很安全的。有一些病患會因壓力造成耳鼻疼痛,但可藉由治療前專業護理技術師的詳細衛教說明與治療時的密切觀察來預防,部份病患會因治療期間較長會有些許視力改變的現象,只要停止治療一段時間後即可恢復。至於因為高濃度的氧氣所引起的氧氣中毒現象則甚為少見。
禁忌症
患者若有下列狀況最好避免高壓氧治療或先以藥物改善:
1. 未經治療的氣胸
2. 嚴重心肺功能障礙.
3. 嚴重上呼吸道感染.
4. 高燒或抽筋
5. 懷孕
6. 幽閉恐懼症
病患如何接受治療?
患者經醫師評估有治療需要後,需先接受詳細的身體檢查以排除或矯正上述之各種禁忌症,換上特製的全棉衣褲(避免靜電)。治療時,在專業人員的指導與全程監控之下,愉快平靜的躺臥於高壓氧艙內接受治療 。病程因病而異,不同程度的症狀有不同的療程,視治療反應決定確實的治療次數。對一般慢性傷口而言,每日一次,每次九十至一百二十分鐘,平均二十至四十次傷口即可改善。對於中風或腦外傷病患而言,則需依照病患腦部傷害或缺氧狀況、腦傷後接受高壓氧治療的時間而定,每日一次,平均三十至四十次後即可見到病狀改善。於高壓氧治療期間,原本該用的藥物、手術與傷口照護,一定要持續使用,才能事半功倍。
By Cara
at 2008-06-20T21:56
at 2008-06-20T21:56
盡可能隨時糾正或提醒其人、時、地、物等定向力正確的觀念,使患者減少因定向力正確的觀念,使患者因定向感錯誤,或認知(cognitive)的誤判所引起的恐慌、不安、錯覺及幻覺等。例如患者可能說他自己今年是28歲,你要立刻糾正他說:『不對,你已經82歲啦!』,或誤認現在住的是戰俘營,今年是民國三年,將早晨當成是下午,以為他是你兒子等,都需要即刻改正。假若時常走錯房間,或找不到廁所,則在房間及廁所上用鮮豔的圖案來標明位置。
2.環境要光亮、鮮明、活潑
窄小且暗、又靜、又沈悶而單調、少變化、隔離人群的環境,因感覺剝奪(Sensory deprivation),而知覺功能的刺激減少,再加上癡呆症的患者本身的判斷力差,知覺功能遲鈍之故,導致患者感覺安全感飽受威脅,而激動不安,以及對於周遭環境的事物容易產生誤解、疑心,甚至妄念、錯、幻覺等,更而加重了癡呆症的退化程度。夜間的環境由於又暗又靜,患者也較吵鬧害怕。因此患者的住處房間要寬敞通風,乾淨整潔、光線要明亮、圖案的色彩要鮮豔活潑、擺設的家俱要生動,時常變換。最好有優美的音樂配合(切勿太吵雜的),藉以增進知覺功能的刺激,減少癡呆症的退化。
3.注意個人衛生的維護
癡呆症患者個人衛生的自我照顧較差,容易再度感染疾病而增加癡呆症的惡化。所以應該隨時隨地關切其個人衛生的維護,例如要勤洗澡、剪指甲、梳頭髮,衣服及被褥要時常換洗、曝曬,維持正常的便溺習慣,保持生活環境的衛生整潔。
4.營養的攝取要足夠、均衡
癡呆症患者由於心智受損,對於飲食習慣可能缺乏控制的能力,有時候大吃一頓,有時候卻拒食,一點都不肯吃,幼稚而固執,一曝十寒。若有偏食的習慣,造成營養不均衡,消化不良,而加重疾病的進展。
5.多做身體的活動
患者可能因有某方面身體的缺陷或殘障(如神經症狀),或由於行動不便,全身乏力之故,害怕意外傷害而不敢運動、出門,以致於體力更差。且合併患有糖尿病、心血管疾病、腦中風、高血壓等類疾病者,更是難以治療。缺乏活動者容易形成失眠、胃腸的蠕動緩慢、便秘,而減低了食慾,使得營養吸收不夠。嗜氧性的運動,例如體操、慢跑、快步走、游泳、打羽毛球、網球、騎自行車、打太極拳等,不但可以消除緊張、安定睡眠、促進血液循環、新陳代謝、增加食慾及排泄,並且可以添加生活的樂趣及信心,然而耗氧的運動,則不適宜。
6.預防意外傷害
有些癡呆症的患者,由於身體合併其他疾病,或因缺乏運動,日久之後其神經血管運動的調節功能降低,老年人因血管壁缺乏彈性,容易因突然從床舖上或低姿勢站立起來而產生「體位性低血壓」,尤其解完小便,不再尿脹了,血壓就降得更低,而昏倒在廁所,或因而跌倒、骨折、外傷等。所以患者欲從臥姿站立起來之前,需先坐勢數分鐘,讓血壓的調節適當之後再站立起來。合併有神經障礙或身體缺陷的患者,行動不靈活而容易跌倒,或意外傷害,宜多留心照顧,床鋪不宜太高,地板不宜太滑太硬等。吞食藥物或吃東西,切勿急躁,避免誤入氣管而窒息,或造成吸入性肺炎。
7.鼓勵參加社團活動
癡呆患者由於身體的疾病、殘缺,行動不便等,害怕發生意外之故,且又因智力減退,對於外界新鮮的事物缺乏興趣及適應力差等,而不願外出活動。因此整日退縮屋內,生活圈子變小,不但顯得孤單寂寞,且因缺乏活動,產生感覺剝奪,而加增憂鬱症及癡呆症的發生機率。 照顧者在合適的時機,不但要鼓勵患者投入社會的人群團體之中,而要奉社會人士用愛心、忍耐來接納患者,免得患者因自卑、憂鬱、孤寂,而更退縮。
8.安撫與陪伴
癡呆症患者有孤獨、畏縮、幼稚、自卑、憂鬱、疑心等心裡的困擾,而需要有人陪伴他,跟他做朋友,藉以維護其安全感、愛與被愛、歸屬感、自尊心,及價值感等,也能夠增進其人際關係及社會生活的和諧。假若患者有過度悲傷或情緒激動之時,照顧者需體諒其幼稚、退化的心智狀態,如同小孩子般地情緒化,易衝動、不能等、馬上要的自我中心態度,以及依賴,且害怕分離的特性,而給與撫慰之。有時候身體方面適當的接觸、安撫之非語言的溝通(Non—Vebral Communication),例如握握手、輕拍肩背、撫摸臉頰、額頭、擦乾眼淚等,較優於語言的溝通,說太多的道理,患者不一定能接受或瞭解。合併有妄想的患者,身體的接觸宜小心。合併有失明的患者,也因較敏感、多疑,而不宜輕易地去撫摸他們,免得弄巧成拙,反而被列入其妄念的思考內容之中。陪伴者也勿時常更換新人,或請陌生人代替,免得患者無法適應陌生人,而威脅了其安全感,而產生了分離的焦慮感,激動了情緒,影響其病情的復健治療之推行。
這些是關於失智症的保護措施,也可以當成禁忌.
希望簡單的回答對你有幫助!
By Mary
at 2008-06-20T20:36
at 2008-06-20T20:36
預防走失:申請預防走失手鍊、配戴自製美麗手鍊、衣服上繡姓名電話、印製名機)、加裝複雜的鎖、以畫或窗簾摭蓋門、門上加裝風鈴、準備近照以利走失時找尋、至大醫院看診時最好兩位家人陪同。
2.失智症禁忌--
在語言溝通:速度要慢不要快,說話要清晰,放低音調,只問一項問題,解釋簡短直接,非必要時勿讓病人選擇討論
3.失智症禁忌--減少不必要之壓力,維持生活穩定性
http://www.tada2002.org.tw/index.php
這邊應該會有你要資料
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