前十字韌帶撕裂性骨折術後膝蓋關節仍發炎發熱，可以打類固醇嗎? - 類固醇

By Bethany
at 2008-08-04T00:00

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右膝前十字韌帶撕裂性骨折，去年12月開刀，已經半年多了，可是膝蓋仍然很容易就發熱發炎，有時候走段路去買東西吃，膝蓋就很熱，復健科醫生說這樣下去不太好，建議我可以打類固醇消炎，可是我又聽說打類固醇沒打好會造成肌腱斷裂萎縮，想請問達人們的意見，因為本身已經有開過刀，再打類固醇會不會不妥，(醫生有幫我抽血作生化檢驗，怕有骨髓炎，不過我沒有發燒，我現在仍持續在復健)謝謝!
Update:
我的狀況是前十字韌帶前端連接小腿骨的部分，連同骨頭一起撕裂，沾黏狀況還是有，也有可能是因為關節沾黏的關係而引起的發熱嗎
Update 2:
西醫復健部分已經有加強按摩沾黏部分，也有看中醫用針灸推拿(爆痛)，一個月前我有照超音波，看起來是膝蓋裡面還有積水約0.5cm左右，大腿肌腱是比較萎縮的
Update 3:
手術後治療好再復健我是贊成的，但我的開刀醫生不這麼認為，我開完刀的隔天他就要我下床走路，還要我膝蓋直接彎到90度

Tags: 類固醇

All Comments

By Mason
at 2008-08-05T23:26

您應該還有合併前十字韌帶周圍軟組織沾黏吧？
如果有是會有持續發炎的狀況
因為復健的中後期會加入關節活動重建
因為開刀後關節沒有活動或負重
很容易會有關節韌帶周圍沾黏的狀況
當你在關節活動範圍與肌力重建訓練復健時
會去拉扯到關節軟組織沾黏的部位
當拉扯到後
會在沾黏點產生發炎　發熱甚至腫大的症狀
建議：
不建議您施打關節囊低劑量類固醇止痛劑
因為會有再次傷害到肌腱韌帶的風險
再者
類固醇在您的關節中不見得會完全吸收與排出（端視個人體質）
如果您願意的話
可以嘗試一下中醫傷科的治療
在住家附近找一家中醫診所或有口碑的國術館
因為中醫傷科自古以來對於運動傷害與骨折的復健都有相當的技術
運用推拿與筋絡肌肉走向的按摩
加速您患處的血液循環
再貼上純中草藥煉製的藥膏
不僅消炎又可促進患處深層的傷口癒合
對您的幫助應該會比較大（完全無副作用）
依您的狀況來說
約三個療程（三周內每天回診敷藥）可以讓您改善約70％
再三到五個療程（隔日或隔兩日回診）的功能重建與肌力復健
應該可以痊癒
整個治療期約六到八周即可
感謝您的提問
若有不詳盡的地方
可補充發言或來信給我
謝謝您
祝您早日康復
有任何運動傷害、傳統醫療與民俗療法請到本人雅虎家族：
http://tw.club.yahoo.com/clubs/Tung_Ching_Tang_Inj...
本人會竭誠為您服務
2008-08-06 16:53:16 補充：
補充一：
　　如果有沾黏的狀況並正在施行關節活動復健活動的話都會伴隨著持續性且反覆的發炎！因為用復健運動要扯開沾黏組織都會相當疼痛與發炎；這是正常現象不用太過擔心！
2008-08-06 16:53:55 補充：
補充二：
　　西醫復健科應該是用低中週波治療器來幫您按摩吧？就是一台機器然後你拿著一支長柱形的棒子，在換處塗上類似乳液的東西按摩對吧？那個是用來清除關節內的瘀血與積水的！至於中醫的針灸推拿會暴痛；可見你的患處週圍的氣血循環真的很糟！以中醫傷科筋絡學理論來說：【痛則不通、通則不痛】所以您目前關節周圍的筋絡可以說是氣血是不通的狀態！而您的積水的狀況目前看起來是還好，肌腱萎縮的部分也不需要太擔心！在您耐心的接受復健治療後都會慢慢的回復的！
2008-08-06 16:55:19 補充：
補充三：
　　開刀醫師他要你動的理由是；要把你軟組織沾黏與韌帶肌腱萎縮的狀況降到最低！因為患處如未有正常活動的話；日子久了都會有沾黏與萎縮！所以開刀醫師會要你隔天下來走動的用意應該是在這兒。
2008-08-06 16:56:51 補充：
建議您還是繼續尋求中醫傷科的治療
也可以與西醫復健一同搭配
這樣會好的比較快
術後的整個恢復度也會比較高
謝謝您

By Edward Lewis
at 2008-08-05T10:53

人從出生 1 歲至 2 5 歲達到成熟皆段，由少年青壯至老化「生、老、病、死」是人生之過程。人在 2 5 歲至 3 5 歲算是最強壯期「追、趕、跑、跳、碰」樣樣都行。若是過了 3 5 歲以後，身體就會開始走下坡，筋路骨頭開始疏鬆退化，身體若是保養不好，就會百病叢生。像糖尿病，高血壓，尿酸、痛風，有的產生骨刺，坐骨神經痛，骨質疏鬆，骨質增生，筋路痠痛，四十腕，五十肩痛，筋路不爽快，退化性關節炎，膝蓋彎曲困難，行動不便，無法走路爬樓梯。
骨刺是指骨的關節，或者是筋路軟骨出現異狀，骨質增生狀態，壓迫到神經，所引起「酸、抽、痛、麻、痺」等現象。其實生骨刺與坐骨神經痛，骨質疏鬆，骨質增生，筋骨退化。大都數是肝腎虛弱，精血不足，骨質流失過多，致使筋骨無力，造成椎間盤退化突出，壓迫到神經所引起的病症。治療打針，吃消炎藥，止痛劑，類固醇，抗生素等等。雖然很快就會止痛，但是不會斷根，如果長期使用，會造成很多副作用，與後遺症。像胃腸功能障礙，肝功能障礙，腎功能障礙，水腫等病症出現。筋骨退化，骨質疏鬆，骨質增生，骨刺、坐骨神經痛「酸、抽、痛、麻、痺」等病症。使用中醫中藥治療，不但沒副作用，又能徹底根本治療。中年後最容易產生 : 骨質疏鬆，生骨刺，骨質增生，筋骨退化，退化性關節炎，產生「酸、抽、痛、麻、痺」等現象。
骨刺生在頸椎 : 壓迫到頭的神經，引起頭痛，顏面神經痛，失眠，記憶力減退，頭暈神智不清等現象。若壓迫到手的神經，引起手關節，或者是手指頭會麻會痠會痛，或者肩胛會痠會緊會痛，或者手會抽筋，麻痺，或肌肉痿縮等現象。若骨刺壓迫到頸部中樞神經，嚴重則會造成全身癱瘓，不可不慎 !
骨刺生在胸椎 : 壓迫到胸椎神經，引起胸悶胸緊，呼吸困難氣不順暢，容易疲勞，消化不良等現象。
骨刺生在腰椎 : 壓迫到腰椎神經，尤其是第四、第五腰椎，引起腰部或坐骨神經痠痛，腰彎曲困難，有的坐也痛，躺也痛，站也痛、走路也痛，造成行動不便。
骨刺生在薦椎 : 壓迫到薦椎神經，引起臀部腳關節神經「痠、抽、痛、麻、痺」腳伸縮走路困難，不能走久站久，有的腳會緊會腫會痛。
中醫治療「酸痛、骨刺」三大原則 :
第一、要補腎生精造髓，因為腎主骨藏精，腰為腎之腑，所以要補腎，腎勇則腰壯。
第二、要補氣養血，調理肝臟功能，因為肝主筋，筋路要勇，肝好筋就勇。
第三、要清血路，全身氣順，血路經脈暢通，無阻礙，氣強血清則百病無。
三方面配合治療，自然筋骨強壯，椎間盤軟骨韌帶，彈性好回縮有力，增加你的抵抗力，徹底改善虛弱的體質，根本治療。
吃藥治病要對症，就要找專科醫師，詳細看病診察，了解體質和病症病因，辨症論治，才能對症下藥，徹底根本治療。不是每一個人，同樣的病，就用同樣的藥，因為年齡不同，體質不同，病症病因不同，用藥就不同。
提供您參考資料 http://www.rt.idv.tw/

By Daniel
at 2008-08-04T23:27

您確定是"膝前十字韌帶撕裂性骨折"?骨折是在脛骨加十字韌帶撕裂?還是您的意恩是說十字韌帶撕裂?，去年12月開刀到現在還是發炎是有一點扯,那表示您的復健不是很成功.事實上手術後應該治療好後再復健,因為關節內的韌帶及關節面都會因手術儀器的進入(醫師在手術時是不太考慮這部份的)而形成發炎,再加上手術時所引起的血管的斷裂及阻塞會使您的血液循環變得比較差,如果復健不成功,肌肉/腱萎縮太多時就會讓您肌腱發炎.打類固醇消炎不是好的辦法,最好是治療,但您的肌腱萎縮幾公分?發炎的部位在哪兒?我需要更多的資訊在能夠確定是否這種症狀,如不方便公開您的狀況您可以與我聯絡(而我不一定再會看到這個問題)給我更多的資訊?e-mail: [email protected]再給您治療/復健/就醫的建議