偏頭痛該看哪一科? - 止痛藥

By David
at 2013-08-27T00:00

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最近偏頭痛又發作了，一發作就是一整夜，痛到哭也睡不著，還伴隨著嘔吐。
去小兒科看了一下，小兒科的醫生建議我看耳鼻喉科?
為什麼要看耳鼻喉科阿.......?
之前爸媽有帶我去大醫院看過(腦神經內科)，那醫生說是我們想太多，開個止痛藥而已。
因為這次發作的時間比之前還要長很多，所以決定要去大醫院看診。
可是不知道看哪一科?
要聽小兒科醫生的去看耳鼻喉科還是腦神經內科呢?

Tags: 止痛藥

All Comments

By Odelette
at 2013-08-30T01:00

很榮幸與您一起探討這個問題:
(1)最近偏頭痛又發作了，一發作就是一整夜，痛到哭也睡不著，還伴隨著嘔吐。
去小兒科看了一下，小兒科的醫生建議我看耳鼻喉科?
為什麼要看耳鼻喉科阿.......?
答:根據本人多年實務與教學經驗，頭痛其實是為頸椎曾受到外力甩動以及錯誤的睡姿使頸椎發生異位或側歪所造成的，而此異位即使在X光片0.1公分的距離也難以判讀出來，然而，頸椎異位或側歪之後，通常都會造成頸關節面發炎並誘發後頸部酸痛及頭痛症狀，但西醫常常要求患者去做腦波檢查，最後找不出問題所在時，只能長期借助藥物來控制病情。
而頭痛若是發生在後腦勺部分，主要因為頸椎第一節與枕骨有錯位，長久下來會使頭後直肌、頭棘肌與頭最長肌發生拉扯，而形成硬化作用，患者常常主訴後腦的風池穴會脹脹痛痛的，甚致還會影響視線的採光能力以及噁心想吐等症狀。
圖片參考：http://imgcld.yimg.com/8/n/AD08829893/o/2013020722...
如果頭痛在太陽穴的部分，則是頸椎第二節有發生錯位，而壓迫到脊髓神經時，痛覺向太陽神經叢發射，時間久了之後會在太陽穴的地方形成氣結，然後形成難以治癒的偏頭痛。
圖片參考：http://imgcld.yimg.com/8/n/AD08829893/o/2013020722...
以下是本人多年的實務經驗，對於頸椎異位所產生的症狀如下:
頸椎異位最常見的症狀是﹕
1、頸肩痛、活動受限，轉動不利，上肢疼痛，麻木，嚴重的神經壓迫，手痛如刀割，上頸椎的神經支配頭面部，所以部分頸椎病會出現嚴重頭痛、三叉神經痛。
2、如果頸椎異位影響了椎動脈的話，會有頭痛、頭暈、噁心、想吐、耳鳴、耳聾等症狀、嚴重的會有暈倒現象。少數病人可伴有莫名的害怕、恐懼、憂鬱症等症狀。
3、如果頸椎異位影響到交感神經的話，會有血壓異常增加，心律不齊、出汗異常，並有一側瞳孔散大等症狀，且持續血壓增高會導致高血壓病，這種高血壓病用降血壓藥物控制也不理想，最後會演變成難治性高血壓症。
(2)因為這次發作的時間比之前還要長很多，所以決定要去大醫院看診。
可是不知道看哪一科?
要聽小兒科醫生的去看耳鼻喉科還是腦神經內科呢?
答:不同的醫療體系有不同的治療方式，建議多嘗試不同醫療看看，以下提供醫學資訊，僅供參考:
頭痛如果選擇看西醫的話，一開始都是開止痛藥、肌肉鬆弛劑給你吃而已，接下來他會要你照腦波，雖然病情會暫時控制住，但不能完全治癒，只能治標不能治本。
至於看中醫的話，他會幫您做一些針灸、推拿、鬆筋、活絡關節的工作，至少暫時舒緩一點。
另外坊間還有一種「保健工作室」，主要是以不用藥、不打針、不針灸、不開刀的非侵入性方法在為人服務，我國政府將其列入民間手法之合法範疇，雖然那是以自費方式在經營，但其專業度仍有採信的空間，它可以協助患者使骨骼活絡正常，並促進血液循環、經絡暢通與肌肉放鬆，使自癒力自然提升。不過唯一遺憾的是…坊間整骨技術良莠不齊、收費高低標準不一，如果患者真的希望自己能早日康復的話，最重要還是施術者的技術與醫德才是最大關鍵。
PS:希望以上說明對您有所助益，誠心祝您能早日康復
自然保健專家--劉炫見謹上
2013-09-03 21:47:04 補充：
十五年實務與教學經驗，歡迎搜尋。

By Necoo
at 2013-08-28T18:44

試試這個方法..
反覆偏頭痛的症狀是寒性體質(代謝循環慢,抵抗力免疫力下降的體質),加上他處筋傷所致(肌肉緊繃後,會產生熱症的錯覺)..高堂中醫林文濱醫師指出,首先,要先把頭部枕骨下緣繃緊的肌肉揉開..再把耳後繃緊的肌肉柔開,再把頸椎兩邊繃緊的肌肉柔開,然後熱敷這些按揉的地方,服用中藥(或薑湯)調整寒性體質,便可改善這些症狀....或搭配針灸,效果更佳..

By Odelette
at 2013-08-31T02:09

應該還是看神經內科
再跟醫生強調你的症狀跟之前的看診經驗
請醫生排仔細檢查
研擬附信

By Todd Johnson
at 2013-08-29T10:46

您好，您的血壓出現問題了，我建議您看中醫吧。但願可以幫助您
[更多健康知識推薦 http://www.uuuwell.com/ 有健康網]

By Charlotte
at 2013-08-29T16:12

偏頭痛
就一般的了解，偏頭痛是一種原因不明、反復發生的頭痛，每次頭痛持續四至十二小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛的厲害常會噁心嘔吐，怕光怕吵；此外，走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。有些病人在休息睡覺後就會好了，但許多病人都需要頭痛藥的幫忙，才能解決頭痛的痛苦。
最近的研究發現偏頭痛是因受到內在或外在的刺激，比如壓力、睡眠不足、天候的變化或刺激性的食物等，導致神經系統失去平衡和諧的狀態，引發腦內神經傳導物質的改變，如血清素與正腎上腺素等，進而誘發一系列的疼痛流程，牽涉到腦內三叉神經與血管的交互作用，一方面三叉神經系受神經傳導物質的刺激引發疼痛的感覺，一方面血管系也引發發炎的反應，更加重腫脹與疼痛。
治療:
偏頭痛急性發作時，大部分的患者最需要安靜與休息，因為噪音、強光都會加劇頭痛。能在安靜幽暗的房間靜躺一下，會有很大的幫助，若能入睡，醒來時頭痛大多會消失大半。如果因工作在外無法入眠，一杯濃咖啡有時可助於減緩頭痛，以手指輕按太陽穴也有助於減輕頭痛。頭痛較厲害時，一般止痛劑如阿斯匹靈、普拿疼也可止痛。
這類於急性發作使用的藥物需儘早，最好在預兆發生，或頭痛的初期就要趕緊服用，若在頭痛劇烈到頂點時才服藥，不僅緩不濟急，而且到這時候，病人易伴隨噁心與嘔吐，連藥都無法服用。除了藥物的治療外，生活上的調適也很重要。如養成良好的生活習慣、起居規律定時、睡眠充足而不過量、避免過勞、放鬆心情等，雖有些老生常談，卻是患者自我調養的不二法門。某些病人可能會注意到特別的誘發因素，如食物、酒類、氣溫的劇烈變動，或炎夏時進出冷氣房等，則可以自我提醒，避免類似狀況，即可預防偏頭痛。還有研究顯示，規律運動，尤其是有氧運動，如慢跑、游泳、騎自行車等，都可以改善體質而預防頭痛，值得大力提倡。建議可以的話找出自己放鬆的方法，其實都很有效果，或者是可以額外補充琉璃苣油，對於偏頭痛都是很好的方法唷在知識家很多人都在打保健食品的廣告，個人建議如果要吃保健食品的話，要挑大品牌比較有保障，像是NOW健而婷、桂格、亞培、白蘭氏、正官庄.....等這些大品牌會比較好一點，或是不敢亂來的國營企業例如台糖，省的吃了沒效，還減了健康。
回答知識幫助人是在做功德，也希望我的回答能對你有幫助，祝您平安健康~~~

By Hedda
at 2013-08-27T17:48

偏頭痛是看腦神經內科,但我看過一篇報導有一小姐因經常性偏頭痛,經檢查結果竟是鼻咽癌,故醫生建議你看耳鼻喉科也不無道理

By Genevieve
at 2013-08-28T00:54

頭痛的原因頗多，請掛心臟內科、腦神經內科。貧血者、血壓不穩者、心臟功能不好者，都會造成血液循環不良；因此，常人只要蹲下、坐著或躺著時，猛然一起來就會感到眼前一片黑或一片白，大約10～30幾秒，甚至更久，才會逐漸恢復正常，有些人也會伴隨著頭痛。先天的頭痛也是遺傳病的一種，通常為某類基因的缺陷或突變所導致，通常較難根治，但也有少數個案是例外。貧血的原因眾多，有分先天的貧血與後天的貧血，只要能檢查出真正貧血的病因，就可控制改善。但人體內主導血液循環的牛耳，可是心臟喔！貧血或是血管栓塞都會導致血液循環不好，而心臟是主導體內血液循環的牛耳，無法順利輸送血液至腦、手、腳等遠端處。而血管栓塞也有可能因血管動脈剝離導致血流受到壓迫，而使血流阻斷。讀下文希望對您有所幫助！在台灣，偏頭痛人口預估超過150萬人，偏頭痛患者主要集中在25歲～55歲之間，根據台灣頭痛學會過去調查顯示，台灣偏頭痛的盛行率約10％，平均每10人當中，就有1人飽受偏頭痛之苦。根據美國哈佛大學醫學院布萊根醫院最新研究顯示，患有偏頭痛的人更容易罹患心臟病、中風；同時研究人員也發現，約有1/4的患者會出現視覺上的徵兆，在偏頭痛的時候，合併有視覺模糊、視覺障礙症狀的患者，往往帶有某些基因，而有這些基因的患者，罹患心臟病、中風的機率，是一般人的兩倍。
研究人員並指出，醫師如果接觸有上述症狀的病患，更應仔細檢查其心血管的健康。
血壓問題、血糖問題、血脂肪問題、心悸症狀問題等，這些都是心臟內科的專業。儘量避免吃內臟類、有殼海鮮類…等高膽固醇食物。三酸甘油酯和膽固醇都是血脂肪的成分之一，都是造成動脈硬化的危險因子，平常飲食一定要控制好，儘量以高纖蔬果為主。切記要飲食控制、適度規律運動，尤其要避免高熱量、高膽固醇、酒類、碳水化合物〔高糖、高鹽、高油、加工醃製〕…等飲食。國內有五家重點教學醫院，如台大、榮總、三總、馬偕、長庚等；只要是資深的主治醫師，都是不錯的選擇。為了安全起見，最好至教學醫院掛心臟內科找資深的女主治醫師看診，看是否有隱匿的心臟問題，若能及早發現與治療，才能真正保平安。必要時，醫師會幫您會診有關科別。看到有篇發問中的文章，內容關於血壓用藥的處方問題，並希望對您有幫助。發問中︰
爆料︰33％高血壓藥的處方有潛存交互作用，
危及病人喔！內容︰報載健保局委託中國醫藥大學醫管所「黃光華教授」等多位的學者團隊，調查國內每年超過 200億元的高血壓用藥處方是否安全，得到驚人的發現如下︰有問題的處方佔總處方將近一半，其中33％有
「交互作用」、12％有「超劑量」、2％有「重
複用藥」。因為這些問題處方將會對病患的健康產生危
害！調查中更驚人的發現是看門診時，年資淺的醫
師與男醫師，所開出問題處方的機率，會比資
深的醫師與女醫師，相對要高出許多。也就是看門診時，找資深的女主治醫師，會相
對安全許多。請問有高血壓的眾多網友，看了官方的調查報
告後，有何感想呢？病患又要如何判斷醫師的用藥處方是否適當
呢？回答︰高血壓是心臟內科的專業，有高血壓一定要看心臟內科，才可避免問題處方的機率。同時，儘量選擇資深的女主治專科醫師看門診，更能大幅降低問題處方的機率。基本上您若有呼吸不順、胸悶、胸痛、咳嗽、頭痛、暈眩、反胃及心悸等症狀，很可能與心臟有所關聯；建議最好去大醫院做個檢查較安全。國內有五家重點教學醫院，如台大、榮總、三總、馬偕、長庚等；其中台北馬偕總院及淡水分院的心臟內科，唯一非常資深的女主治專科醫師〔林慧君〕，是由中醫師朋友所推薦，也是我們家族心臟病的主治醫師，僅供尋求女性醫師及其他就醫者卓參。建議最好去大醫院掛個心臟內科找資深的女主治醫師做個檢查確認較保險，避免醫療誤判。血壓問題、血糖問題、血脂肪問題、心悸症狀問題等，這些都是心臟內科的專業。心臟問題，不同醫院可能會有不同的檢查判定，所以您要找對醫師，若您住在北部，建議您到台北、淡水馬偕醫院掛個心臟內科找非常資深的〔林慧君〕女主治專科醫師做個諮詢或檢查確認較保險，避免醫療誤判。備註︰醫學中心級以上的大醫院，都有固定的門診量，有的醫師反而不喜歡門診量過大，本人及多位家屬過去都有在大醫院誤診的經驗，後來經友人轉介馬偕心臟科的林醫師，發現醫德比其他醫師好很多。
最近高雄整型名醫告高雄長庚醫療疏失，獲判賠成功，因為他去美國動手術，美國提出醫療檢驗報告，才得以勝訴。若是一般多數患者，將如何得知有醫療疏失呢？根據非官方統計，台灣每年的醫療疏失至少二十萬件以上，但多數患者為不知不覺，少數提告患者，獲勝機率不到千分之五，因此患者只能儘量找醫術、醫德都很好的醫師，別無他法，這是做功德、積福報。

By Una
at 2013-08-27T14:55

姿勢不良或壓力大造成頭部枕骨下神經受影響造成的頸因性頭痛，時常合併偏頭痛、眼窩處疼痛，若時常發作，則需尋求專業協助。可用徒手治療手法有效解決頭痛問題。對有經常性頭痛的患者進行評估，找出正確的診斷後，配合肌肉能量技術(muscle energy technique)放鬆肌肉，整脊技術(manipulation)為頸椎錯位復位，加強頸部深層肌肉的肌肉力量訓練，達到穩定脊椎的效果。經過以上的處置後，相信能有效減緩頭痛！成功大學復健物理治療學系畢業，體育、健康與休閒研究所碩士。歡迎留言討論，可以給你專業上的建議幫助。

By Ingrid
at 2013-08-30T20:03

如果到處看不好.可以使用筋肉放鬆術來改善

By Liam
at 2013-08-27T11:23

你的問題類似下面文章內容，你可參考：痛則不通，通則不痛。這是不變之道理。你所治療過的方式. 如果效果不彰. 可以試試我的方式。早餐[營養]很重要. 每一個醫生的見解都不同. 所以感覺也不同. 只要能夠把問題解決. 那就是對的. 而營養沒有到達頭部. 頭部缺營養. 就會如你所述之病症. 頭痛有分前額痛或是後腦痛. 前額偏頭痛. 後腦氣血不通. 而營養沒有到達頸部. 導致頭會痛筋僵硬. 有時候脊椎側彎也會造成營養上不去. 西醫是檢查不出. 這是面對面要詳細問其原因後才能知道寎母[原因]。有經驗方可知曉。[胃]有粘黏也會影響到頭及[胃痛] 。以上是我的經驗，以下的著作，你可參考問知。告訴你一個專門[偏頭痛後腦痛]的文章，希望對你有幫助，大致情況如下：
病症：偏頭痛。
原因：太陽穴位疼痛，頭邊兩側痛楚，時好時壞，過度勞累時更加劇烈，睡眠不足、工作過勞、感冒……等等所引起的。
方式：書本中有詳述。1：[略過]。2：[略過]。3：[略過]。
1：[略過]。
2：[略過]。
3、如果不能解決，須看患者是何種病因，若為舊傷或是撞傷的後遺症，必須照射X片光來判斷病症，或是有長腦瘤及其他不明情況，再做其它治療方式。
人的頭痛是有分幾種原因，有些人是正中間痛，一查原因是本人的吃飯時間不正常，導致胃的氣血不能往上通，氣血不能向頭部，有[氣結]、卡住，那頭部的氧氣不夠。如此就會使頭部缺氧，那就會使頭部中間痛。
方式：書本中有詳述。[略過]。1：[略過]。2：[略過]。3：[略過]。
你可以參考此文章內，試試看。會有效果，不然直接問作著。此是經過無數人的驗證，所得的心得。所以把此經驗書寫成冊，供大家參考，此文章摘錄自[推拿復健一學就通]，[筋絡損傷自療法]之二書本. 書內彩色图文有詳細解說. 如還有不了解之處. 可上網[金忠刮痧拔罐所]網頁. 部落格. 查詢作著本人. 電話地址問知. 或是留言. 祝你早日康復.O[金忠刮痧拔罐所] .[汐止] 位置{地圖} 吳志忠

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