何首烏也有毒 錯用藥材變毒藥 - 藥物,藥學討論

2010/09/23

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】

傳統中醫認為，藥物既可以治病，也可以致病。中國陝西省中醫藥研究院教授劉華為表示
，使用藥物原本就是用來補偏救弊，所以不能錯用、亂用，若用之不當，不要說有毒性的
藥物，就是補藥也會產生不良反應，例如何首烏有二個品種，一種是炮製後的何首烏，一
種是沒有炮製的生首烏，若重用生首烏會中毒、傷肝！

劉教授在一場學術研討會中指出，臨床發現，生首烏服用量過大，的確對人的腸胃產生刺
激性，常出現噁心嘔吐、腹瀉腹痛、神經緊張、煩躁不安，心跳快速、呼吸困難、麻痹，
以及陣發性強直性痙攣、抽搐等症狀，若生首烏用至六十克以上可引起中毒，甚至發生肝
臟損害的現象。

另以人參為例，中醫認為是不能用於實證和熱證的就是作為補益藥，最好不要長期服用，
若短期大量或長期連續服用恐會引起中毒反應，若高血壓病人大量服用者可能會引起腦充
血甚至腦出血。又例如民眾常用的枸杞子，過量使用也可能導致肝臟損害，所以肝功能不
全及有出血傾向者，服用枸杞子時要慎重。

劉華為教授進一步指出，許多人都知道，昂貴的冬蟲夏草為珍貴的中藥材，但民眾可能不
知道，若使用不當，將可導致過敏，引起腎功能惡化、情緒煩躁、尿少、心包炎、頭痛等
症狀，甚至還能引起婦女月經紊亂或經閉等。簡單來說，用之得當，毒即是藥，用之不當
，藥即是毒。

中藥配伍變化，可發揮各種不同的作用。劉華為表示，只要中藥配伍不同，就能發揮各種
不同的作用，若僅僅從黃連中提取黃連素，只能用於細菌性痢疾，而中藥黃連除了清心、
明目、除煩、瀉火之外，黃連配木香組成香連丸處方，不但能治痢疾，還能治濕熱引起的
其他腸道疾病。

劉教授在一場學術研討會中指出，黃連配半夏（半夏瀉心湯的兩種成分）能治療各種疾病
所引起的胃脘痞滿，也就是治療胃脘飽悶而不舒暢的症狀；黃連配吳茱萸組成左金丸處方
，善治肝火犯胃所造成的嘔吐、吞酸等證，有降逆和胃之功；黃連配肉桂組成交泰丸處方
，能治心腎不交所引起的失眠；黃連配生地組成黃連丸處方，能治濕熱消渴。

劉華為教授進一步指出，由此可見，一味黃連因配伍不同，主治各異，又如從青篙中提取
的青篙素只能治瘧疾，而中藥青篙還能清肝膽濕熱，治骨蒸勞熱（中醫病名，意指熱好像
從骨頭裡蒸發出來一樣），也可組成多種處方。因此，提取單體成分的用法由於不能依中
醫藥理論使用，所以就不是中藥而是典型的西藥。

值得一提的是，有些藥物在體外抗菌消炎作用不強，但在體內卻有較好的效果，例如白花
蛇舌草在體外抗菌作用很弱，只對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌有微弱的抗菌作用，但在體
內卻能提高巨噬細胞的吞噬能力，既能使實驗家兔腹膜炎時腸管漿膜面的炎症滲出減小，
還能控制腸壁膿腫的形成，可見白花蛇舌草在體內有防止細菌擴散的作用。

又例如地榆具有止血作用，但在體外不但不能促進凝血，反有抗凝血作用，可是在體內卻
能促進凝血，臨床上用在多種出血性疾病上均有一定的療效。

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