什麼是第二型糖尿病，是否可白話詳解？謝謝 - 藥品

By Edward Lewis
at 2010-08-23T00:00

Table of Contents

我先說說我的症狀及家族病史：
1.我是肥胖型的
2我的父母都有糖尿病(第一型糖尿病患者)
3.上週檢察發現有糖尿病，醫生判定第二型糖尿病，須服藥
我的疑惑：
1.我是否主要是因為肥胖導致糖尿病
2.現階段已判定我是第二型糖尿病患者，是否一輩子都須服藥度過
3.如果我減重下來，糖尿病是否還是無法根治
4.我覺得很不可思議的是，因為我每年都有健康檢查，但是都沒有檢查出糖尿病的問題，是今年健康檢查，才確定有糖尿病的疾病
5.目前我的身高是162公分，體重90公斤，最近因為開始飲食控制及服藥，體重雖無急速下降，但是已慢慢控制，目前正減重中，醫生說因為目前我的胰臟分泌的胰島素不足，需服用控制血糖的藥物
6.糖尿病患者是否適合懷孕，因為剛判定有點手足無措，不知是否能孕育新生命
7.是否肥胖者重症者就一定會得糖尿病，或是我的體內本身就有遺傳基因，自身並不是害怕得到此病，但是實在令我覺得太巧合了，父母有糖尿病，而我剛好也有，醫生是告訴我我很幸運是因為我20歲就發現自己有糖尿病可以及早治療，在在的令我覺得不可思議
8.因為目前我還不知道糖尿病患者血糖降低時有哪些症狀及血糖升高時有哪些症狀？
9.如果我瘦下來了，血糖控制得當是否可以不用再服藥
Update:
10.請問正常的血糖飯前跟飯後是多少？我爬了很多文，不過所提供的數值誤差值滿大的，不知道最近更新的正常值是多少？我是有詢問營養師她是告訴我飯前100ml~飯後140ml以內
Update 2:
TO：白色曇花我的體重有重幾年了，但是今年是最胖，平均每年重5-6公斤，大概維持6年了

Tags: 藥品

All Comments

By Isabella
at 2010-08-23T04:22

關於你的疑惑1體重過重，或生活作息不正常者容易糖尿病發，如果又有家族糖尿病史者，發作機率更高。糖尿病與你體內葡萄糖耐受性受損與腹部脂肪過多有關，因為脂肪會阻礙糖代謝與胰島素的正常功能，而讓胰島素功能發揮不到最高，也會讓胰臟中的胰島細胞分泌胰島素的負擔更重。一般多建議肥胖者先減重，並配合飲食控制，並定期檢驗糖化血色素、空腹血糖、飯後血糖、膽固醇、三酸甘油酯等。
2第二型糖尿病患者有機會停藥，但要看你長期控制的情況如何，一旦你長期的血糖狀控又失調，還是要服藥控制。比較常見狀況是在停藥與用藥間替換，要看檢驗報告而定。
3減重有利病情，也又利體內胰島素的作用。但已經發作的糖尿病不會消失，請你好好控制飲食與運動。
4這要看你過去的數值才能判斷，你單這麼說，並無法斷定。還有請問你體重過重多久了？是否有暴飲暴食、日夜顛倒、不運動等不良習慣。
5簡單說你體內的胰島素功能受到脂肪的阻礙還有你體內的葡萄糖耐受性受損的影響，而讓原本可以發揮100%功能的胰島素，現在發揮可能變成80%，變成你的胰臟中的胰島細胞為了因應這種現象要加班趕工製造不能發揮100%效果的胰島素，長久下來，胰島細胞便會衰竭死亡。目前第二型的病人以維持你現在體內最大數量的胰島戲胞為主要目標，因此減重有助於降低葡萄糖耐受性受損的影響，你現在好好維持，就能避免演變為第一型糖尿病(體內胰島細胞全部損壞，再也分泌不出任何胰島素，因此要從體外補充。)
6糖尿病患者可以懷孕，但前提是你血糖長期控制得好。這控制的好不是病人自我感覺良好，而是血糖機與醫院長期的檢驗報告能夠清楚表示。第二型患者一般建議糖化血色素控制在6.5左右，第一型患者控制在6左右。此外，你必須檢查清楚並確認你現在沒有腎病變，沒有演變為腎衰竭的任何可能性，才不會危害孩子，造成死胎。
7肥胖者得到得機率比較高，出身自糖尿病家族的人機率更高，以你舉的例子來說，父母二人都是第二型(我會推測你父母親是第二型，那是因為個人推測你雙親可能是因為長期控制不良造成疑島細胞損壞，而不得不打針補充胰島素，這是我推測的，不符合你可以看看就算了。)，那麼他們的孩子未來有50%機率會糖尿病發，除非那個孩子從小到大都有良好飲食、運動、作息等，是可以避免不發病的。一個觀念跟你說清楚，不是出身自糖尿病家族的人都會糖尿病發作的，而是他們有高機率，如果再加上飲食不節制，沒控制體重，生活不正常，沒有運動等，那發病的機率大增。至於醫師說的早期發現就早期控制，因為有太多的人自己沒發現，常常因為併發症發作時才到醫院檢查，那時才發現是真的晚了，因為併發症已經造成傷害了。
8低血糖是指血糖低於70，常見症狀有頭昏、臉色蒼白、冒冷汗、意識不清、精神錯亂、顫抖等，排除的方法就是喝含有10到15公克糖的飲料或糖水，但要注意如果你昏倒了是不能強灌的，反而會噎到，這時要趕快送醫。高血糖會出現小腿抽筋、多吃、多喝、多尿，情緒不穩，容易躁動，四肢感覺異常，如腳上有穿上襪子的錯覺等。最有效的辦法就是平日必須按照飲食計畫來吃東西，並且不亂吃，不多吃東西。高血糖急症容易併發酮酸中毒，明顯症狀為噁心、嘔吐、腹痛。皮膚乾燥、脫水、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓、神智不清，呼吸深而快、呼氣有水果味等，那要趕快送醫處理。因為那是全身性的酸中毒，會引起急性腎衰竭，橫紋肌溶解症等急性症狀。建議平日養成測量血糖的習慣，就能遠離高血糖威脅。要避免高低血糖，要養成測量血糖的習慣，還有家人與認識的人都要清楚的知道你有糖尿病，以免你出狀況時幫不上你的忙。
9如果你的血糖異常能夠因體重減輕而大幅改善，那可以暫時停藥，並且長期追蹤，可以確保你的血糖狀況。這些要看醫師，還有檢驗後才能確定，你的情況可能至少要觀察1年。如果有大大改善，之後就固定定期3個月追蹤1次。
10現在最新的血糖標準為空腹血糖100以下，飯後2小時血糖140以下，但這是最嚴格，且適用於第一型病人的標準。考量到你才剛發病，你的標準可能可以到空腹110，飯後2小時160左右，如果這個標準你能維持住，就更進一步維持到空腹100以下，飯後2小時140左右。
2010-08-24 18:56:32 補充：
運動以每天30分鐘，每次心跳達130以上，簡單說就是會感到有點喘、體熱而冒汗。喝水習慣以每次150到250CC為原則，夏天一天喝2200到2400左右。水要喝足夠，可以幫助新陳代謝。曾看過研究想減去1公斤的肥肉，要消耗7000多大卡的熱量。初期減重以每個月減0.5到1公斤為原則。以減0.5公斤為例，你每天散步50分鐘，約可消耗90大卡熱量，30天下來就消耗2700大卡。每天少吃1公克油，30天就少攝取270大卡熱量，每天少吃1公克蛋白質，30天就少攝取120大卡，每天少吃3公克碳水化合物，30天就少攝取360大卡熱量，總計30天少吃3450大卡。其中還可再增減，但要經營養師同意後，方可施行。
2010-08-24 20:04:26 補充：
補充先前回答：你的情況或許該看看減重門診，再配合糖尿病衛教門診，由新陳代謝科、減重門診、營養師還有你本人，四者一起努力。目前你可能當務之急是先慢慢把體重減下來。你說你過重超過5年了，有可能新陳代謝率變低了，這幾年期間不知你飲食內容如何？愛吃油炸、甜點、速食、小吃、手搖飲料、零食嗎？在你飲食控制期間，上述的東西不是不能吃，但要非常有節制的食用。假如過去你天天喝飲料，現在可能要喝無糖或微糖，且喝的頻率應修正為半個月到一個月一次，至於油炸物與速食，應修正為三個月到半年一次，甜點應修正為重要節日才能吃，如你的生日，小吃應修正為一到二個月一次，零食可修正為半個月到一個月一次。
2010-08-24 20:04:35 補充：
等到你都適應了，可以再延長一些時日，飲料一到二個月一次，油炸物與速食可半年一次，甜點一年一次，零食三到六個月一次。這樣能減輕代謝負擔，且你會變得更珍惜享受食物帶給你的喜悅，並且有許多時間可以去發現飲食控制的好處與必要性。

By Rosalind
at 2010-08-25T23:06

糖尿病真的沒救了要終身靠藥物控制數字嗎??
看中時媒體報導的最新中草藥治療糖尿病實驗成果就會有希望的中時新聞網址http://reader.chinatimes.com/forum_91133.html
我一開始看到網友提供的這篇報導嚇到西藥只能控制血糖值中藥居然可以每週持續穩定血糖還改善了併發症http://life.chinatimes.com/2009Cti/Channel/Life/li...

By Eartha
at 2010-08-26T16:45

我覺得"白色曇花"的解釋非常清楚了~
以下是補充:
何謂第二型糖尿病:
我白話來說,一般我們攝取食物後,所轉化的營養素,如胺基酸,葡萄糖,礦物質,微生物
而今天的主角:"葡萄糖" 從腸道轉化到血液中,變成血糖
胰島素這時就會被分泌出來,與葡萄糖相結合,才可轉到肌肉,及肝臟作儲存,變成肝醣.
(胰島素像鑰匙,當與葡萄糖結和后,那扇開往肌肉及肝臟的大門才會打開)
如果胰島素分泌不足,血中的糖分就會升高,葡萄糖是分子大的細胞,他會影響血液的運行,如眼睛因為糖尿病失明,就是因為糖分子阻塞在微血管,讓血液運行有問題
接到"白色曇花" 的部份,就完整的敘述了~
糖尿病的成因有許多 : 遺傳, 生活習慣(家人一起的生活習慣相同,當然會有相同的果出現) , 肥胖是很大的部份, 減肥是一定要的, 減肥也不是亂吃減肥食品,而是按部就班的從飲食,運動下手, 不然會造成其他的臟器受損.
在糖尿病初期,嚴格執行減肥及其他運動飲食,可以讓胰臟的使用期限拉長,我週遭的客人,也有從吃藥10年以上到現在只需飲食控制,血糖維持在正常範圍.

在第4.點,你提到健康檢查, 其實身體到達疾病才診斷的出來,疾病的產生,一定是一點一滴的消耗身體能量, 到達臨界值時,才會爆發,造成疾病, 就像癌症,也不是一天就形成,他是需要15-20年癌變,身體改變體質時,才出現的.所以健康檢查只是一個參考, 最重要的聆聽自己的身體聲音.
~~身體你愛他幾分,他就會還你幾分~~
你才20歲,未來還有一段路要走,加油~~

By Lily
at 2010-08-23T20:24

【巴西蘑菇對身體的作用】
對於內分泌系統的作用
過敏、肝炎、浮腫、肝障礙、糖尿病、高膽固醇症等。
【巴西蘑菇的生理功能：】
五、糖尿病
巴西蘑菇可降低胰島素的抗性，並可活化胰臟機能，另外糖尿病患常有疫力較低和多種併發症的發生，巴西蘑菇可有效提高糖尿病患的免疫能力。
發表主題：巴西蘑菇‧陳俊志營養師
http://www.wretch.cc/blog/linway3721/14016225
主題：巴西蘑菇的魅力 /趙佩君營養師
http://www.wretch.cc/blog/linway3721/13342031

By Mia
at 2010-08-26T22:50

糖尿病如何得到的知道嗎?醫生知道嗎?
要先知道自己是如何得到糖尿病後才能消除糖尿病
糖尿病並不可怕但降血糖及注射胰島素的副作用比糖尿病更可怕
而醫生告訴你很幸運是因為你20歲能承受降血糖藥及注射胰島素的副作用，不然及早治療跟年齡有甚麼關係
要知道降低或控制的做法他不叫作治療,所以西醫是無法治療糖尿病的
糖尿病是不會遺傳的
從前有人說糖尿病是富貴病,就是說此人常常吃大魚大肉又甜食美味而且吃得多吃得好一天好幾餐,又睡飽吃吃飽睡
這種病是吃得來的,跟減肥無關,瘦的人也會得糖尿病
糖尿病是指你的血液裏面有存留太多的糖份,而大部分的糖分都是吃飽了就睡得來的所以得糖尿病的人十之八九都有吃宵夜的習慣
建議你一天吃兩餐早餐及午餐不行的話晚上七點以後絕對不要吃東西(晚上更不能吃太多)而且要早睡(晚上十點前要睡)多運動多出汗大小便一定要正常(一天至少兩次排便)
只要知道重點在哪自己應該會去調理
我們要知道所有的病大都出自兩大因素,內在及外在因素,內再因素是從自己的生活飲食習慣得來的,外在因素是由周遭環境汙染得到的,得了病要知道病從何而來才有辦法斷根
另外有病盡可能尋求中醫,而中醫要找傳統經方家的中醫,不要找所謂中西合併的中醫及有西醫理論的中醫

什麼是第二型糖尿病，是否可白話詳解？謝謝 - 藥品

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