什麼是”高乳促素血症”?? - 藥品

By Audriana
at 2007-02-05T00:00

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我月經失調，醫生開藥給我吃，吃"過乳降錠，藥袋上寫說治療高乳促素血症。請問什麼是"高乳促素血症"??會有什麼症狀?治療方式?請詳細回答......

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By Isla
at 2007-02-09T22:53

應該就是泌乳激素過高症
泌乳激素（PRL）是腦下垂體前葉所分泌之一種賀爾蒙，正常成年女性的血清平均濃度約8 ng/ml，其主要功能為刺激乳房之乳腺生長及製造乳汁，用來哺乳小嬰兒，為孕期準備授乳所必備之賀爾蒙。此賀爾蒙與卵巢賀爾蒙之間存在互相拮抗的關係，當婦女血清中此一賀爾蒙增加到某一程度，就會抑制卵巢排卵功能，造成不排卵及不孕。

泌乳激素過高會出現哪些症狀？
月經異常：如月經來的量很少或不來
溢乳：用力擠壓乳房可能會有液體流出來
不孕：因為影響排卵功能而造成不易受孕
有時泌乳素過高常與黃體功能不佳、多毛症、多囊性卵巢症候群、及子宮內膜異位症…等並存。
泌乳激素過高與不孕有何關連？
　　泌乳激素過高常造成男、女性腺功能低下（Hypogonadism），如女性排卵功能因此受影響，導致卵泡無法發育與成熟因而不孕，男性則因此導致性慾降低及性功能障礙。

哪些原因會造成泌乳激素過高？
　　有許多原因會導致泌乳激素過高，一般分為生理性與病理性兩種，生理性表示身體正常只是某些特殊情況下才昇高，自我調整即可，不需積極治療，至於病理性通常代表有某種疾病存在，需積極治療，詳述如下：
生理性：如懷孕、壓力、乳房及乳頭受刺激、運動、睡眠、吃東西、性交…等
病理性：腦下垂體異常（如長瘤）、甲狀腺功能低下、慢性肝腎疾病、藥物…等

如何知道泌乳激素是否過高？
　　於月經週期之黃體期，早晨、空腹抽血最具參考性，參考值為小於20～26ng/ml。

　

　
　
2007-02-05 20:44:24 補充：
藥物：
（1）口服退奶藥Parlodel（塞陰道亦可）來治療即可。

口服退奶藥Parlodel有何副作用？如何避免？
常見副作用為胃腸不適（噁心、便秘）及低血壓（頭暈）。
改善方式為一開始先服低劑量（每天半粒），待適應後再慢慢增加劑量（每天1~2粒），服藥時間最好利用晚上睡前和食物一起吃。
如果身體一直無法適應可改為每天睡前塞陰道
2007-02-05 20:52:08 補充：
(2)Cabergoline
Cabergoline能長期抑制乳促素(prolactin)的分泌，相較於其他此類藥物，有較低的服用頻率及副作用。目前，多用於口服bromocriptine (ParlodelR) 無效或無法耐受的病人。
適應症

1. 防止及抑制產後乳汁分泌。
2. 治療高乳促素血症引起之情況。
　　　
　　　　　
　
2007-02-05 20:53:32 補充：
Cabergoline用法用量

　治療高乳促素血症：通常每週服用一次或二次，並從低劑量開始服用﹝每週半錠到一錠﹞。依照病患之治療反應和耐受性調整，劑量的增加不可快於四週。
注意事項

　若是具有心血管疾病、雷諾氏病徵、腎功能不全、消化性潰瘍、出血病患、有嚴重精神方面疾病、患有高血壓或正服用降血壓藥物時，應特別注意。

　
　　　
2007-02-05 20:54:37 補充：
Cabergoline副作用

　 Dostinex用於治療高乳促素血症時，常見的副作用是噁心、頭痛、血壓降低、頭暈、腸胃不適、疲倦、便秘、嘔吐、乳房疼痛、臉部潮紅、憂鬱。通常是輕度到中度，主要在服用兩週後出現，而且大部分在治療期間會消失
2007-02-05 20:55:53 補充：
Cabergoline (DostinexR)與bromocriptine (ParlodelR)的比較：
Cabergoline
產生最大效力時間： 48 hours
Duration： 14 days
副作用：頭痛(26%)、暈眩(17%)、噁心(29%)
治療高乳促素血症
劑量、頻率 0.5~1.0mg每週1~2次
停藥後乳促素值的回升：較慢
2007-02-05 20:56:13 補充：
Bromocriptine ：
產生最大效力時間：6 hours
Duration ：24 hours
副作用：頭痛(27%)、暈眩(18%)、噁心(48%)
治療高乳促素血症：
劑量、頻率：2.5mg bid-tid
停藥後乳促素值的回升：較快

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