中醫少喝水 - 藥物,藥學討論

※ 引述《Leonide (Leonide)》之銘言：
: 說後學我不敢當，我年紀輕輕，大家討論討論就好了
:D,希望我們家的IT不會看到我上班還在這邊玩bbs.

: : 非常贊同L版友的論點. 後學也趁此把心中的想法給解釋清楚.
: : 傷寒論立足於後天脾胃,後天脾胃之陷造就了所有雜病之始.
: 傷寒論立足點為外感傷寒的階段探討，是有稍微強調脾胃為後天，但並非專門講述脾胃
: 況且傷寒以外感為主，並非雜病，雜病為金匱所談
: 特別著重脾胃的主要還是李東垣的"脾胃論"

以下是以後學的理論.立足於黃元御-四聖心源.
黃師師法仲景,黃師認為所有外感傷寒雜病,都皆來於中焦運轉失常.
一個人為何抵抗力差,或者是常常生病.都可見於其脾胃之虛弱.
所以後學才會說傷寒論立足於後天脾胃.
黃師從傷寒與金匱悟出了這個道理.後天脾胃為中樞左升右降.
一氣周流 之後才有彭子益之圓運動,其實就是從黃師這裡得來.
所以為何後學會常常對於脾胃中焦的運轉如此重視
便是從此得來,後學鑒於此板對於黃師得探討不深,故才提出一些看法
來吸引一些志同道合的朋友一起研讀.黃師的四聖心源


: : 脾陷肝腎亦陷,然脾喜燥不喜濕,右降之胃土賊於左升之脾土.
: : 所以中焦運轉一定要先打開. 五苓散後學認為就是用來做這件事情
: : 讓痰飲濕氣從尿道排開. 更甚者可從魄門利下.
: : 濕一除,中焦自然運轉.半夏入肺胃,降衝逆而下濁陰.
: 除濕有多種方法，並非只有利濕一途
: 濕在上，可以宣化；濕在中；可以燥濕，濕在下，可以淡滲
: 痰飲濕氣的出路並不只有利下，瀉下。故治療上須先分辨濕在何處
: 如濕在中焦，直接平胃散燥中濕，中焦自可運轉，不需遠求利水之途徑
: 若邪在中焦，不從中焦燥濕，而由下焦利水，只會徒傷其正，不會驅邪
: 所以治療要講求辨證論治，定出因位性勢才是。
: 但的確，濕一除，中焦自然運轉

確實除濕需要辯證,因為濕氣的程度不一,用藥程度也需要調整
一般除濕為汗吐下三法. 端看程度為何.
其實現在一般人都為痰濁之象,比痰飲更難去除.

: : 金生水,黨參入肺,又加上半夏降胃,可加速陰精之生與存.
: 金為肺，腎為水，補金得以生水這樣的理論的確存在，但主要是用在針灸的五樞穴治療
: 其出處為難經。在內科的治療上，並沒有出現腎虛補肺氣的方劑，腎虛也不會從肺去補
: 半夏雖為下行，但並非下至腎，若要引經入腎，可用牛膝等歸腎經之藥來引經

半夏右降胃氣,其實就是幫忙把右降之路打開.
五行金生水,腎藏精,右降之路一暢,陰精自然就會存的快.
其實就是這個簡單的意思.
有人喜歡一開始就點火,有人喜歡先存燃料在點火.端看要怎麼扶楊.

: 況現代黨參多用來當人參的替代品，以補氣為主，並非生水
: (白虎加參湯為暑傷氣津，人參有補氣生津之功，但漢代的人參為潞黨參，現已絕種，
: 故人參仍以補氣為主，若需生津可以酌加養陰生津之品)
: : 左路宜溫潤而生,右路宜清涼而降,附子是用來點火之用.
: "右降之胃土賊於左升之脾土" "左路宜溫潤而生,右路宜清涼而降"
: 這兩句因為我沒學過這機制，所以無法評判，不知您的解釋是如何？
: 我所學的是：肝左升，肺右降。
: 肝為木，性喜調達，有升發，生長的趨勢，故左升
: 肺為金，金，金曰從革，有清潔，肅降，收斂之勢，故右降
: 但其升降的原則是氣機通暢即可順其天性而升降，故只要能驅其病邪
: 不管溫潤或清涼，只要適其病機即可恢復升降。
: : 最後加上了當歸四逆散,後學也才覺得只是用來輔助生陽之用.
: : 只是後學一點疑惑的是,零零總總一大包,若循序漸進給藥
: : 是否會更好?
: 當歸四逆湯裡面有
細辛與通草，可以搭上桂枝可以溫經散寒，使寒閉的經脈溫通
: 況且要達到通陽而四末不寒，並不一定只是溫陽。陽明腑實，
: 阻滯氣機也會造成四末不溫，故大承氣湯可以通陽。
: 氣機堵塞，四末不溫，四逆"散"得以舒暢氣機，陽氣通達四末，手腳自然不會冰冷
: 傷寒論第227條，陽微結，有手足冷之證，也是以小柴胡湯疏通氣機，手足自溫
: 以上三方皆偏寒，為何可以用來通陽，溫四末？只因氣機通達。
: 治療有很多方法，看你選用的策略為何。此方組合同時驅濕邪阻滯，略補中焦助其運水
: 使邪不再內生積蓄，同時溫通，使陽氣通達四末，這樣治療並無不妥之處。
: 但你想要先驅邪，後補中，最後溫通，也無不可。
: 依你的經驗看是要一次就解決他的主病機，抑或是漸漸撥開，只要沒有錯誤都會有

阿阿～一直回不完
後學現在得去世貿參加展覽. 感謝L大的賜教
:D

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